Innhold
Hodepine kan skje med hvem som helst, men noen studier har antydet at det er dobbelt så sannsynlig at personer med multippel sklerose (MS) har hodepine eller migrene enn befolkningen generelt. Noen undersøkelser har til og med antydet at alvorlighetsgraden av hodepine kan forsterkes som et resultat av MS, hvor skade på visse nerveceller kan gjøre en dårlig situasjon enda verre.Årsaker til hodepine og migrene
I de fleste tilfeller er behandling av hodepine for personer med MS den samme som for andre. Det eneste unntaket kan være typer medisiner som brukes til å behandle MS, hvorav noen er forbundet med hodepine.
For eksempel kan steroider som brukes til å behandle MS-tilbakefall noen ganger forårsake forhøyet blodsukker, som igjen kan utløse hodepine og andre diabetessymptomer. På samme måte kan noen av de sykdomsmodifiserende medisinene som brukes til å behandle MS føre til influensalignende symptomer, inkludert hodepine.
Typer av hodepine og migrene
For å effektivt behandle hodepine, må en lege først bestemme hvilken type det er. Per definisjon er hodepine symptomet på smerte som oppstår hvor som helst i hodet eller nakken. Det kan oppleves på en rekke forskjellige måter:
- Migrene er pulserende, vanligvis ensidig hodepine som varer fra fire til 72 timer.
- Spenningshodepine blir beskrevet som en kontinuerlig gnagende og pressende smerte.
- Klyngehodepine er mye sjeldnere og blir beskrevet som en skarp smerte på den ene siden av hodet som kan komme og gå, ofte forbundet med øyesmerter.
Behandlingsalternativer
Legene vil behandle hodepine basert på årsaken. Hvis hodepinen er et resultat av en medikamentbivirkning, kan legen kanskje erstatte det fornærmende medikamentet eller endre dosen. Andre ganger kan smertestillende foreskrives for å lindre symptomene.
Blant noen av de mer vanlige foreskrevne alternativene:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som Aleve (naproxen) og Advil eller Motrin (ibuprofen), er vanligvis førstelinjens forsvar for å behandle spenningshodepine og migrene.
- Antidepressiva, som brukes til å behandle symptomer på depresjon som er vanlige hos personer med MS, kan også bidra til å behandle migrene. Siden både depresjon og migrene er knyttet til lave serotoninnivåer, kan restaurering av disse nivåene forbedre begge symptomene over tid. Alternativene inkluderer:
- Effexor (venlafaxine), en serotonin norepinefrin reopptakshemmere (SNRI)
- Selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI) er mindre effektive i behandling av migrene, men kan foreskrives hvis legen mener smertene skyldes personens depresjon.
- Triptaner er en klasse medikamenter som brukes spesielt for å behandle migrene og klyngens hodepine. De binder seg til serotoninreseptorer i hjernen, blokkerer visse smerteveier og innsnevrer blodårene.
- Mens høydose steroider kan forårsake hodepine hos noen, kan de samme medisinene være effektive i behandling av hodepine relatert til MS-tilbakefall. Hvis hodepine er assosiert med optisk nevritt eller indusert av en MS-lesjon, kan et løp av Solu-Medrol ofte bidra til å lindre kronisk eller akutt hodepine.