Innhold
Tenk deg den verste smerten du noen gang har følt, og som slår deg i ansiktet ved alvorlige og plutselige angrep, og du kan begynne å forstå trigeminusneuralgi. Her er hva du bør vite om den smertefulle tilstanden, inkludert årsaker, symptomer, diagnose og behandlingsalternativer.Oversikt
Trigeminal neuralgi, noen ganger kalt tic douloureux, er en nevropatisk smertesykdom som forårsaker alvorlig ansiktssmerter, ofte i en kinn. Det er preget av smerteanfall som kommer i korte utbrudd og varer alt fra sekunder til minutter. Disse angrepene kan fortsette i flere uker eller til og med måneder av gangen.
Trigeminus nevralgi er en tilbakefallssmerter. Det vil si at mellom episodene er personen generelt smertefri. For noen mennesker kan det faktisk gå mange år mellom episodene.
Fører til
Den nøyaktige årsaken til tilstanden er litt av et mysterium. Det kan være forårsaket av irritasjon av trigeminusnerven, noen ganger av et blodkar eller hevelse i hjernen. Imidlertid er noen tilfeller av trigeminusneuralgi forbundet med lidelser som påvirker strukturer i hjernen, for eksempel multippel sklerose.
Når en person har trigeminusneuralgi, kan smerteepisoder utløses ved kontakt med kinn eller kjeve, eller ved vibrasjoner (for eksempel en elektrisk tannbørste). Imidlertid kan en person oppleve foreløpig ubehag i ansiktet eller kribling noen dager før et angrep.
Diagnose
Diagnostisering av trigeminusneuralgi kan være en lang prosess, da ingen enkelt test kan identifisere det. Faktisk er noen tester for tilstanden designet for å utelukke andre lidelser, som postherpetisk nevralgi eller klyngens hodepine. Hvis legen din mener at du har trigeminusneuralgi, vil han eller hun få en detaljert medisinsk historie og utføre en fysisk og en detaljert nevrologisk test. Legen din kan også anbefale en MR-skanning og vil ønske å utelukke trigeminus nerveskader forårsaket av skade, for eksempel ansiktsbrudd eller hjerneslag.
Behandlingsalternativer
Trigeminus nevralgi kan behandles med ett av følgende:
- Antikonvulsiva, slik som gabapentin eller karbamazepin
- Trisykliske antidepressiva, slik som amitriptylin eller nortriptylin
- Mikrovaskulær dekompresjon, der omkringliggende blodkar skilles fra trigeminusnerven
- Rhizotomi, der en del av trigeminusnerven blir ødelagt
- Utfyllende behandlinger, for eksempel akupunktur eller elektrisk stimulering
Prognose
Trigeminus nevralgi er vanskelig å behandle. Fordi det kommer og går, kan en person være smertefri i flere måneder eller år mellom angrepene. For noen mennesker blir imidlertid angrep verre over tid. Trigeminus nevralgi er ikke livstruende, men det kan være utrolig smertefullt og kan forstyrre personens livskvalitet.
Bevis for behandling er variabel. Noen mennesker kan håndtere smertene med medisiner, mens andre velger kirurgi. Imidlertid har kirurgi sine egne risikoer, og det kan fortsatt føre til tilbakefall hos noen individer. Forskning på effektive behandlinger for trigeminusneuralgi pågår.