Innhold
- Typer av anestesi
- Om anestesilegen din
- Møt anestesiologen før operasjonen
- Hvordan håndteres eksisterende medisinske tilstander under operasjonen?
- Hvordan overvåkes tilstanden min under operasjonen?
Typer av anestesi
Under operasjonen vil du få en form for anestesi, som er medisiner gitt for å lindre smerte og følelse under operasjonen. Før operasjonen vil du møte legenes anestesilege eller sykepleieranestesilege. Anestesiologen vil gjennomgå din medisinske tilstand og historie for å planlegge riktig bedøvelsesmiddel for kirurgi.
Det er forskjellige former for anestesi. Hvilken type anestesi du får, vil avhenge av typen operasjon og din medisinske tilstand. Beroligende midler (for å gjøre deg søvnige) og smertestillende midler (for å lindre smertene) kan også brukes som en del av anestesiprosessen. De forskjellige typene anestesi inkluderer følgende:
Lokalbedøvelse
Lokalbedøvelse er et bedøvelsesmiddel gitt for midlertidig å stoppe følelsen av smerte i et bestemt område av kroppen. Du forblir bevisst under lokalbedøvelse. Ved mindre operasjoner kan lokalbedøvelse gis via injeksjon til stedet, eller få lov til å absorbere seg i huden. Imidlertid, når et stort område trenger å bli nummet, eller hvis en lokalbedøvelsesinjeksjon ikke vil trenge dypt nok, kan leger bruke andre typer anestesi.
Regional anestesi
Regional anestesi brukes til å bedøve bare den delen av kroppen som vil gjennomgå operasjonen. Vanligvis gis en injeksjon av lokalbedøvelse i området av nerver som gir følelse til den delen av kroppen. Det er flere former for regionalbedøvelse:
Spinalbedøvelse. En spinalbedøvelse brukes til kirurgi i nedre del av magen, bekkenet, endetarmen eller underekstremiteten. Denne typen bedøvelse innebærer å injisere en enkelt dose av bedøvelsesmedisinen i området som omgir ryggmargen. Injeksjonen gjøres i korsryggen, under enden av ryggmargen, og forårsaker nummenhet i underkroppen. Denne typen anestesi brukes oftest i ortopediske prosedyrer i underekstremiteter.
Epidural bedøvelse. Epiduralbedøvelsen ligner på en ryggbedøvelse og brukes ofte til kirurgi i underekstremiteter og under fødsel og fødsel. Denne typen anestesi innebærer kontinuerlig infusjon av et bedøvelsesmiddel via et tynt kateter (hulrør). Kateteret plasseres i rommet som omgir ryggmargen i korsryggen, og forårsaker nummenhet i underkroppen. Epidural anestesi kan også brukes til kirurgi i bryst eller mage. I dette tilfellet injiseres bedøvelsesmedisinen på et høyere sted i ryggen for å bedøve brystet og mageområdene.
Generell anestesi
Generell anestesi er et bedøvelsesmiddel som brukes til å indusere bevisstløshet under operasjonen. Legemidlet inhaleres enten gjennom en pustemaske eller et rør, eller gis gjennom en intravenøs (IV) linje. Et pusterør kan settes inn i luftrøret for å opprettholde riktig pust under operasjonen. Når operasjonen er fullført, slutter anestesilegen bedøvelsen, og du blir ført til utvinningsrommet for videre overvåking.
Om anestesilegen din
Anestesiologer er legene som er opplært til å administrere og håndtere anestesi gitt under en kirurgisk prosedyre. De er også ansvarlige for å håndtere og behandle endringer i dine kritiske livsfunksjoner - puste, hjertefrekvens og blodtrykk - ettersom de påvirkes av operasjonen som utføres. Videre diagnostiserer og behandler de medisinske problemer som kan oppstå under og umiddelbart etter operasjonen.
Før operasjonen vil anestesilegen evaluere din medisinske tilstand og formulere en bedøvelsesplan som tar hensyn til din fysiske tilstand. Det er viktig at anestesilegen vet så mye om din medisinske historie, livsstil og medisiner, inkludert reseptfrie og urtetilskudd, som mulig. Spesielt viktig informasjon han eller hun trenger å vite, inkluderer følgende:
Reaksjoner på tidligere bedøvelsesmidler. Hvis du noen gang har hatt en dårlig reaksjon på et bedøvelsesmiddel, må du kunne beskrive nøyaktig hva reaksjonen var og hva dine spesifikke symptomer var. Gi anestesilegen så mange detaljer som mulig, for eksempel at du følte deg kvalm da du våknet eller hvor lang tid det tok deg å våkne.
Nåværende urtetilskudd. Enkelte urteprodukter, ofte tatt av millioner av amerikanere, kan forårsake endringer i hjertefrekvens og blodtrykk, og kan øke blødningen hos noen pasienter. De populære urtene gingko biloba, hvitløk, ingefær og ginseng kan føre til overflødig blodtap ved å forhindre at blodpropp dannes. I tillegg kan johannesurt og kava kava forlenge bedøvelsesmiddelets beroligende effekt. American Society of Anesthesiologists anbefaler alle som planlegger å operere, å slutte å ta alle urtetilskudd minst 2 til 3 uker før operasjonen for å kvitte kroppen med disse stoffene.
Eventuelle kjente allergier. Å diskutere kjente allergier med anestesilegen er veldig viktig, da noen bedøvelsesmidler utløser kryssallergi, spesielt hos personer som har allergi mot egg og soyaprodukter. Allergier mot både mat og medisiner bør identifiseres.
Alle nylige og nåværende reseptbelagte og reseptfrie medisiner. Det er også viktig å gi kirurgen og anestesilegen beskjed om både reseptbelagte medisiner og reseptfrie medisiner du tar, eller nylig har tatt. Visse reseptbelagte medisiner, som coumadin, en blodfortynner, må avbrytes en stund før operasjonen. I tillegg, så mange mennesker tar daglig aspirin for å forhindre hjerteinfarkt og visse kosttilskudd, må legene være klar over disse vanene, da de kan forlenge blødningen og forstyrre medisiner som brukes av anestesileger.
Sigarettrøyking og drikking av alkohol. Sigarettrøyking og alkohol kan påvirke kroppen din like sterkt (og noen ganger sterkere) enn mange reseptbelagte medisiner du kan ta. På grunn av hvordan sigaretter og alkohol påvirker lungene, hjertet, leveren og blodet, kan disse stoffene endre måten et bedøvelsesmiddel virker under operasjonen. Det er viktig å fortelle kirurgen og anestesilegen om fortid, nylig og nåværende forbruk av disse stoffene før operasjonen.
Å operere kan være en god motivator for å slutte å røyke. De fleste sykehus er røykfrie, og leger, sykepleiere og annet helsepersonell vil være der for å gi deg støtte. I tillegg vil du helbrede og komme deg raskere, spesielt i snittområdet, eller hvis operasjonen din innebærer bein. Røykeslutt før operasjonen reduserer også lungekomplikasjoner etter operasjonen, som lungebetennelse. Å slutte å røyke reduserer også risikoen for hjertesykdom, lungesykdom og kreft.
Bruk av narkotika (som marihuana, kokain eller amfetamin). Folk er ofte motvillige til å avsløre bruken av ulovlig stoff, men du bør huske at alle samtaler mellom deg og kirurgen og anestesilegen er konfidensielle. Det er avgjørende at han eller hun vet om din fortid, siste og nåværende bruk av disse stoffene, da disse stoffene kan påvirke helbredelse, og svar på anestesi. Det er viktig å huske på at den eneste interessen legen din har for denne informasjonen, er å lære nok om din fysiske tilstand for å gi deg den tryggeste anestesien mulig.
Møt anestesiologen før operasjonen
Fordi anestesi og kirurgi påvirker hvert system i kroppen, vil anestesilegen gjennomføre et preoperativt intervju. Noen ganger gjøres dette personlig; i andre tilfeller vil anestesilegen intervjue deg over telefon. Under dette intervjuet vil anestesilegen gjennomgå din medisinske historie, samt diskutere informasjonen nevnt ovenfor. Han eller hun vil også informere deg om hva du kan forvente deg under operasjonen, og diskutere valg av bedøvelse med deg. Dette er også tiden for å diskutere hvilke medisiner som skal stoppes, og hvilke som kan fortsette før operasjonen, samt når du skal slutte å spise før operasjonen.
Hvis du ikke personlig har møtt under det preoperative intervjuet, vil anestesilegen møte deg umiddelbart før operasjonen din for å gjennomgå hele din medisinske historie, samt resultatene av eventuelle tidligere medisinske tester. På dette tidspunktet vil han eller hun ha en klar forståelse av bedøvelsesbehovene dine.
Hvordan håndteres eksisterende medisinske tilstander under operasjonen?
Hvis du har en medisinsk tilstand som diabetes, astma, hjerteproblemer eller leddgikt, vil anestesilegen din ha blitt varslet om dette og vil være godt forberedt på å behandle disse tilstandene under operasjonen, samt umiddelbart etterpå. Anestesileger er opplært til å håndtere plutselige medisinske problemer knyttet til operasjonen, samt kroniske tilstander som kan trenge oppmerksomhet under prosedyren.
Hvordan overvåkes tilstanden min under operasjonen?
Overvåking er en av de viktigste rollene anestesilegen håndterer under operasjonen. Sekundær-for-sekund observasjon av selv de minste endringene i et bredt spekter av kroppsfunksjoner gir anestesilegen en enorm mengde informasjon om ditt velvære. I tillegg til å lede anestesien din, vil anestesilegen håndtere vitale funksjoner, som hjertefrekvens, blodtrykk, hjerterytme, kroppstemperatur og pust. Han eller hun vil også være ansvarlig for utskifting av væske og blod, når det er nødvendig. Sofistikert teknologi brukes til å overvåke hvert organsystem og dets funksjon under operasjonen.