Anatomien til Ulnar-nerven

Innhold

• Anatomi
• Funksjon
• Tilknyttede forhold
• Rehabilitering

Ulnarnerven styrer følelsen og bevegelsen i deler av armen og hånden. Det er best kjent for sin beliggenhet, da det går gjennom det "morsomme beinet" i albuen. Når ulnarnerven din blir støtet på dette stedet, forårsaker det en elektrisk støtfølelse nedover armen og hånden som de fleste har opplevd minst et par ganger.

Denne nerven kan bli svekket på grunn av traumatisk skade eller overforbruk av armen. Symptomer på overbruk kan løse seg med hvile, men alvorlige skader kan kreve kirurgisk inngrep. Selv om det er sjeldent, kan svakhet eller sensorisk tap forbli på lang sikt.

Anatomi

Ulnarnerven er en lang nerve som går gjennom hele armen. Gjennom hele veien fra skulderen til hånden deler den seg i flere motoriske og sensoriske grener.

Struktur

Denne nerven er en av grenene til plexus brachial, og den kommer fra C8 og T1 nerverøtter. Ulnarnerven avgir flere små grener langs stien når den fortsetter å reise gjennom armen.

• De to første grenene er to motoriske nervegrener, i armen.
• Noen få inches over håndleddet deler nerven seg i den palmar kutane grenen og rygggrenen.
• Den overfladiske grenen, den dype grenen og de digitale grenene er i hånden.

Artikulære grener er nerver rundt leddene. De finnes i hele kroppen. Ulnarnerven har en leddgren i albuen og en annen ved håndleddet.

plassering

Ulnarnerven kan bli funnet dypt under muskler i armen, men den er relativt overfladisk ved albuen, der den løper langs et bein som kalles den mediale epikondylen. Det er mest utsatt i dette området langs den mediale epikondylen, som ligger under huden, uten bein eller muskuløs beskyttelse.

Nerven går gjennom den kubitale tunnelen ved albuen og passerer gjennom Guyon-tunnelen i håndleddet. Grenene strekker seg inn i den laterale (mot den rosa fingeren) siden av håndflaten, den laterale siden av baksiden av hånden, den rosa fingeren og den laterale halvdelen av ringfingeren.

Funksjon

Ulnarnerven er involvert i å bære følelser fra hånden og fingrene opp til ryggmargen. Denne nerven styrer også bevegelsen til flere muskler i armen og hånden.

Motor: Små motorgrener av ulnarnerven forsyner muskler som beveger områder av hånd og fingre.

• Flexor carpi ulnaris i armen bøyer hånden.
• En del av flexor digitorum profundus i armen bøyer rosa finger og ringfinger.
• Små motorgrener av ulnarnerven i hånden beveger den rosa fingeren og ringfingeren og hjelper deg med å spre fingrene.

Sensorisk: De sensoriske grenene av ulnarnerven overfører følelsen som følger:

• Dorsal kutan gren bærer følelse fra baksiden av pinky finger og halvparten av baksiden av ringfingeren.
• Den palmar-kutane grenen bærer følelse fra den laterale delen av håndflaten rett i nærheten av den rosa fingeren.
• Den overfladiske grenen bærer følelse fra forsiden av den rosa fingeren og halvparten av ringfingeren.

Tilknyttede forhold

Det er flere forhold som kan påvirke ulnarnerven. Tidlige symptomer inkluderer parestesier (uvanlige eller ubehagelige opplevelser) av pinky finger, halvparten av ringfingeren og den laterale delen av hånden. Disse forholdene kan til slutt føre til svak håndleddbøyning og / eller redusert styrke av pinky eller ring finger.

Morsom beinirritasjon

En liten støt i albuen kan forårsake en plutselig følelse av elektrisk støt som varer i noen sekunder.

Dette er ikke en behagelig følelse, men det kalles "morsomt" fordi ulnarnerven løper langs et ben som kalles humerus.

Cubital Tunnel Syndrome

Kompresjon av ulnarnerven forårsaker kubital tunnelsyndrom. Hvis du har hevelse i områdene i nærheten av albuen din, kan du oppleve parestesier, smerte, nedsatt følelse eller nedsatt muskelkontroll i de områdene av hånden som tilføres av ulnarnerven. Dette skjer vanligvis på grunn av overforbruk, som f.eks. skrive eller repetitivt fysisk arbeid.

Guyons kanalsyndrom

Guyons kanalsyndrom kalles også ulnartunnelsyndrom. Du kan ha hevelse i håndleddet rundt ulnarnerven når den når hånden. Dette kan også oppstå på grunn av overforbruk og er oftest forbundet med sykling.

Ulnar nervetrykk ved håndleddet og albuen

Thoracic Outlet Syndrome

Thoracic outlet syndrom er en tilstand som er forårsaket av trykk i nakken. Denne situasjonen komprimerer nervene til plexus brachial, og påvirker funksjonen til ulnarnerven.

Traume

Traumer i armen eller hånden kan skade ulnarnerven eller noen av dens grener, noe som påvirker dens funksjon.

Ulnar nerveskader

Testing Ulnar nervefunksjon

Det er noen raske måter å teste ulnarnerven på.

• Froments skilt er en test der legen din ber deg ta tak i et papir mellom tommelen og pekefingeren. Ulnar nervesvakhet kan føre til at du ikke klarer å holde fast i papiret ettersom det trekkes fra deg eller kan føre til bøyning av tommelen mens du holder fast i papiret og kompenserer for svakheten din.
• Tinels skilt er en diagnostisk test der legen din banker på nerven din i det mistenkte området for kompresjon (håndleddet eller albuen). Hvis symptomene dine, som prikking eller smerte, dukker opp igjen, er området som ble tappet området av nervekompresjon .
• Klo skilt er en beskrivelse av en klo-aktig bøyning av hånden, som skyldes svakhet i håndmusklene som tilføres av ulnarnerven. Klohånd ledsages vanligvis av muskelatrofi i hendene. Atrofi er tynning av musklene som kan oppstå som et resultat av manglende evne til å bruke dem (i dette tilfellet på grunn av nervesvikt).

Rehabilitering

Hvis du har kompresjon av ulnarnerven, kan du oppleve utvinning hvis den behandles tidlig, før permanent skade oppstår.

Det anbefales vanligvis å hvile armen eller hånden og unngå skader som fremkaller fysiske bevegelser for å forhindre fortsatt overbruk. Ofte kan is påført området for overforbruk bidra til å redusere betennelse.

En skinne anbefales ofte, spesielt om natten, fordi det er veldig vanlig å bøye armen eller håndleddet om natten. Fleksjon strekker ulnarnerven, men en skinne kan hemme å strekke den.

Husk å snakke med legen din eller terapeuten før du bruker en skinne, slik at du kan bruke den riktig. En tett skinne kan forårsake ytterligere skade.

Antiinflammatoriske medisiner, inkludert Advil (ibuprofen) og Aleve (naproxen), kan bidra til å redusere betennelse rundt nerven.

Fysioterapi eller ergoterapi kan være nyttig hvis du har muskelatrofi eller hvis du trenger å gjenoppbygge muskelkontrollen.

Kirurgi kan være nødvendig for å avlaste nervetrykket eller for å reparere strukturer i nærheten hvis du har opplevd en traumatisk skade. Etter operasjonen bør du forvente å ha fysioterapi eller ergoterapi når du bygger opp styrke og lærer hvordan du kan gjenvinne muskelkontroll .