Dette er vaksinene som Medicare dekker

Posted on
Forfatter: Marcus Baldwin
Opprettelsesdato: 20 Juni 2021
Oppdater Dato: 15 November 2024
Anonim
How Medicare Covers Vaccinations
Video: How Medicare Covers Vaccinations

Innhold

Folk har en tendens til å tenke på barn når de tenker på vaksinasjon. Det er ingen tvil om at visse vaksiner er skreddersydd for yngre populasjoner, for eksempel for meslinger, kusma, polio, røde hunder og til og med humant papillomavirus (HPV). Imidlertid er vaksiner ikke bare for de unge. De kan brukes til å forhindre sykdom når vi blir eldre også.

Medicare anerkjenner dette og dekker vaksiner i voksen alder. Det er viktig for deg å vite hvilke vaksiner som er tilgjengelige for deg, og hvorfor du trenger dem.

Medicare Dekning for influensaskudd

Influensa, også kalt influensa, er en virusinfeksjon som sykler titusenvis av mennesker over hele verden hvert år og noen ganger mer. Feber, frysninger, hodepine, hoste, ondt i halsen og muskelsmerter er kjennetegn på sykdommen, selv om det er et bredt spekter av symptomer. Komplikasjoner kan variere fra øreinfeksjoner til lungebetennelse og i de alvorligste tilfellene død. I 2017 rapporterte Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 6515 dødsfall i influensa i USA.


Den rådgivende komiteen for immuniseringspraksis anbefaler at alle over seks måneder blir vaksinert mot influensa. Det oppfordres spesielt for personer med astma, diabetes, hjertesykdom eller alle med svekket immunforsvar. Forhold som kreft og HIV faller inn i denne kategorien.

Følgelig dekker Medicare influensavaksinasjon en gang hver høst-vintersesong under sin del B-fordel. Fordelen vil ikke koste deg noe hvis legen din har signert en avtale med Medicare.

Vaksinen kan administreres enten som et skudd eller som nesespray, henholdsvis som et inaktivert virus eller som et levende virus. Basert på rapporter om at nesesprayversjonen av vaksinen ikke hadde vært tilstrekkelig effektiv, frarådet CDCs rådgivende komité for immuniseringspraksis (ACIP) den versjonen av vaksinen i løpet av influenssesongen 2016-2017 og 2017-2018. Imidlertid, med forbedringer i effektiviteten, ble neseinfluensavaksinasjonen igjen godkjent for influensasongen 2018-2019 og nå sesongen 2019-2020.


I noen tilfeller kan en høydose influensavaksine være tilgjengelig for å gi eldre økt beskyttelse. Medicare dekker også denne vaksinen. Du kan diskutere de forskjellige alternativene med helsepersonell og bestemme hvilken vaksine som fungerer best for din situasjon.

Medicare Dekning for lungebetennelse

Lungebetennelse er en lungeinfeksjon som kan være forårsaket av bakterier, virus og til og med sopp. Symptomer kan omfatte feber, hoste, kortpustethet og lave oksygenivåer i kroppen. I følge Centers for Disease Control and Prevention, var det mer enn 257.000 beredskapsvurderinger for lungebetennelse i 2017 med mer enn 49.000 dødsfall.

Det var en gang slik at det var nok å få en enkelt lungebetennelse etter 65 år for å holde de mest aggressive typene lungebetennelser i sjakk. Anbefalinger har siden endret seg slik at to forskjellige typer vaksinasjoner nå er anbefalt, PCV13 og PPSV23. Hver vaksine retter seg mot forskjellige serotyper av pneumokokk lungebetennelse, og sammen optimaliserer de beskyttelsen mot bakteriene. Vaksinasjoner har ikke blitt utviklet mot de andre årsakene til lungebetennelse.


Din Medicare del B-fordel dekker begge pneumokokkvaksinene etter fylte 65 år. PCV13 gis først med PPSV23 anbefalt seks til 12 måneder etter. Vaksinen er gratis hvis helsepersonell din er enig i Medicares avgiftsplan. Husk imidlertid at Medicare bare betaler for en dose av hver vaksine. Eventuelle ekstra lungebetennelseskudd, selv etter anbefaling fra legen din, koster ekstra. Dette er tilfelle selv om du er en pasient med en underliggende lungesykdom som gir deg høyere risiko for lungebetennelse.

Medicare Dekning for hepatitt A og hepatitt B-skudd

Hepatitt A og hepatitt B er virus som angriper leveren. Den vanligste måten hepatitt A overføres på, er gjennom inntak av forurenset mat. Eksponering for hepatitt B skjer når du kommer i direkte kontakt med blodet eller andre kroppsvæsker fra en smittet person. Det er imidlertid ikke nok å bare berøre væsken som skal smittes. Væsken må komme inn i kroppen. For eksempel kan viruset overføres gjennom blodoverføringer, åpne sår, samleie og vaginal fødsel.

Hepatitt A er ofte en selvbegrenset sykdom, selv om symptomene i noen tilfeller kan vare i flere måneder. Hepatitt B kan forårsake akutt leversykdom, skrumplever og til og med leverkreft (hepatocellulært karsinom). Mer enn 2,2 millioner amerikanere er smittet med hepatitt B, og 80 000 blir nylig rammet hvert år. De fleste mennesker vil rense sykdommen fra kroppen, mens andre lever symptomfritt med sykdommen på en kronisk basis. Noen mennesker som har kronisk hepatitt B vil utvikle komplikasjoner over tid.

Medicare del B dekker ikke hepatitt A-vaksinasjon og begrenser dekning av hepatitt B-vaksinasjon. Den dekker bare den for de som anses å være i fare for sykdommen. Eksempler på forhold som kan øke risikoen for hepatitt B inkluderer:

  • Diabetes
  • End-stage nyresykdom (ESRD)
  • Hemofili
  • Hepatitt C
  • HIV
  • Seksuelt overførbare sykdommer

Helsearbeidere, personer i fengsler og de som bor i institusjonaliserte fasiliteter eller gruppehjem anses også for å ha høyere risiko for hepatitt B.

Hvis legen din godtar vilkårene fastsatt av Medicare, vil hepatitt B-vaksineserien være gratis for deg i henhold til del B-fordelen. Snakk med helsepersonell for å finne ut om du er kandidat til tre-shot-serien.

Selv om du ikke faller inn i disse angitte risikokategoriene, kan Medicare del D og muligens Medicare Advantage-planen dekke hepatitt A- eller hepatitt B-vaksinen hvis de anses medisinsk nødvendig.

Medicare Dekning for helvetesild

Når du har vannkopper, lever viruset som forårsaker det i kroppen din for alltid. Hvis du er en av de heldige, vil det aldri plage deg igjen. Dessverre blir viruset aktivert i kroppen for en av tre personer. Dette skjer vanligvis i tider med stress eller sykdom, og kan skje enten du er ung eller gammel. Det smertefulle, brennende eller kløende utslettet som utvikler seg på den ene siden av kroppen din er kjent som helvetesild.

Helvetesild, så ubehagelig som det kan være, er ofte en selvbegrensende sykdom. Så mange som en av tre personer vil utvikle tilstanden i løpet av livet. Imidlertid kan et langvarig smertesyndrom kjent som postherpetisk nevralgi utvikle seg hos så mange som 10% til 15% av mennesker. Denne komplikasjonen kan være svekkende i noen tilfeller og kan redusere livskvaliteten. Husk at du kan utvikle helvetesild mer enn en gang i løpet av livet ditt.

Det er nå to vaksiner mot helvetesild, Shingrix og Zostavax, som har vist seg å redusere utbrudd av sykdommen, samt risikoen for postherpetisk nevralgi når helvetesild oppstår. Shingrix reduserer risikoen for helvetesild og postherpetisk nevralgi med 90 prosent og krever to doser med to til seks måneders mellomrom. Zostavax krever bare en enkelt dose, men er bare 51 prosent og 67 prosent effektiv mot henholdsvis helvetesild og nevralgi.

Problemet er kostnad. Disse vaksinene kan være svært kostbare og faller ikke inn under Medicare del B-paraplyen. Enkelte Medicare Advantage-planer eller Del D-planer kan dekke administrering av disse vaksinene. Sjekk ut planen din for å se om noen av disse vaksinene er dekket i planens legemiddelformular.

Medicare Dekning for tetanus (og kikhoste) skudd

Tetanus, også referert til som lockjaw, er en infeksjon forårsaket av bakteriene Clostridium tetani. Det er ikke en vanlig sykdom i USA, men den rammer så mange som en av ti personer over hele verden. Når bakteriene kommer under huden din og i dype vev, forårsaker det muskelspasmer og kan til og med påvirke musklene som kontrollerer pusten din. I alvorlige tilfeller kan det være livstruende.

Den gode nyheten er at sykdommen kan forebygges med vaksinasjon. En serie stivkrampeskudd anbefales i barndommen, og voksne oppfordres til å skaffe boostere hvert 10. år.

Medicare del B betaler 100 prosent av kostnadene for stivkrampe-vaksinasjon i spesifikke tilfeller. Personer med diabetes og / eller nevropati, for eksempel, har kanskje ikke god følelse på føttene og kan ha et åpent sår på huden som øker risikoen for stivkrampe. Andre mennesker kan ha skader som fører til punkteringsår, for eksempel dyrebitt eller å tråkke på en spiker.

Hvis du ønsker å få tetanusforsterkeren og ikke har hatt sykdom eller traumer, må du gå til Medicare Advantage-planen eller del D-planen for dekning. Det vil sannsynligvis være en kostnad for vaksinen, avhengig av planens medisineringsformular.

Et annet hensyn er beskyttelse mot kikhoste, også kikhoste. Kikhoste kan være farlig og til og med livstruende for små barn og de med svakt immunsystem. Vaksinasjon mot kikhoste er bare tilgjengelig når den kombineres med stivkrampe-vaksinen.

Tdap (stivkrampe, difteri og kikhoste) skudd dekkes ikke under del B-fordelen, og dekkes kanskje ikke av Medicare Advantage-planen eller del D-planen. Ta kontakt med planens formular.

Det anbefales at du får minst en Tdap-booster som voksen og vurderer ytterligere vaksinasjon for å forhindre spredning av kikhoste til utsatte personer som du har nær kontakt med. Alle gravide rådes til å ta Tdap-vaksinasjon i tredje trimester eller umiddelbart etter fødsel for å beskytte sine nyfødte.

Bestemme hvilke vaksiner som passer best for deg

Ingen har tid til å bli syk. Hvis du har Medicare, kan det være i din beste interesse å beskytte deg mot sykdommer og vurdere disse vanlige vaksinasjonene. Imidlertid kan det noen ganger være kontraindikasjoner for bruk av visse vaksiner. Snakk med helsepersonell om hvilke alternativer som kan være best for deg.

Vaksiner lege diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF