Innhold
- Hepatitt B-typer
- Hepatitt B-symptomer
- Hepatitt B-diagnose ved Johns Hopkins
- Hepatitt B-behandling ved Johns Hopkins
Hepatitt er definert som betennelse i leveren. Viral hepatitt er en av de forskjellige former for hepatitt og refererer til infeksjoner forårsaket av virus som påvirker leveren. Viral hepatitt inkluderer fem forskjellige sykdommer, forårsaket av fem forskjellige virus. De forskjellige virusene kalles hver med et bokstavnavn:
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt B
- Hepatitt C
- Hepatitt D.
- Hepatitt E
Hepatitt B-typer
Det er to typer hepatitt B-infeksjoner:
- Akutt infeksjon. Når en person først blir smittet med hepatitt B, kalles det en akutt infeksjon. Symptomene spenner fra ingen symptomer til leversvikt. Vanligvis kommer voksne seg etter dette og har ingen ytterligere problemer.
- Kronisk infeksjon. Hvis viruset forblir i blodet i mer enn seks måneder, regnes det som en kronisk infeksjon. Mens de fleste voksne ikke utvikler kronisk hepatitt B, er spedbarn og små barn mindre i stand til å kvitte seg med viruset og kan utvikle kronisk hepatitt B som et resultat.
De med kronisk hepatitt B-infeksjon har økt risiko for utvikling av leverkreft. Hvis du har kronisk hepatitt B-infeksjon, vil legen din overvåke deg nøye med overvåkingsbilder (vanligvis hver sjette måned).
Hepatitt B-symptomer
Hepatitt B kan utvikle seg uten tegn eller symptomer, eller symptomene kan være uspesifikke og kortvarige.
Akutte hepatitt B-symptomer
Det er tre faser av akutt hepatitt B-infeksjon, og symptomene kan variere avhengig av scenen. Tidlig i sykdommen, kalt prodromal fase, kan symptomene omfatte:
- Feber
- Leddsmerter eller leddgikt
- Utslett
- Ødem (hevelse)
Symptomer på neste fase, den preikteriske fasen, inkluderer:
- Utmattelse
- Myalgi (muskelsmerter)
- Anoreksi
- Kvalme og / eller oppkast
- Feber
- Hoste
- Magesmerter og / eller diaré
- Mørk urin og lys avføringfarge
I løpet av den isteriske fasen:
- Gulsott (gulfarging av huden og det hvite i øynene) utvikler seg
- Anoreksi, kvalme og oppkast kan forverres
- Irriterte hudlesjoner kan utvikle seg
- Andre symptomer kan avta
Kronisk hepatitt B-symptomer
De fleste pasienter med kronisk hepatitt B er asymptomatiske med mindre sykdommen deres utvikler seg. Andre kan ha uspesifikke symptomer, som tretthet.
Noen pasienter opplever forverring av infeksjonen og utvikler tegn og symptomer som ligner på akutt hepatitt.
Hvis pasienter med kronisk hepatitt B utvikler seg til skrumplever (når leveren blir alvorlig arr), vil de utvikle tegn og symptomer på leversvikt, inkludert:
- Gulsott
- Splenomegali (en forstørret milt)
- Ascites (væskeretensjon i magen)
- Perifert ødem (hevelse i ekstremiteter, spesielt i ben og føtter)
- Encefalopati (Når leveren ikke fungerer bra, kan den ikke fjerne giftstoffer fra kroppen. Disse giftstoffene bygger seg opp i blodet og påvirker hjernens funksjon, noe som fører til forvirring.)
- Hepatocellulært karsinom (leverkreft)
Hepatitt B-diagnose ved Johns Hopkins
Vi vil starte diagnosen med å gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse, der du beskriver symptomene og sykehistorien din. Andre prosedyrer som brukes til å diagnostisere hepatitt B:
- Diagnostiske tester
- Leverbiopsi
Diagnostiske tester
En blodprøve vil bli bestilt for å se etter unormale nivåer av visse enzymer i blodet ditt. Legen din kan bestille et leverpanel, som er en serie blodprøver som brukes til å måle leverfunksjonen. Det er også vanlig at en pasient med hepatitt B har lavt antall hvite blodlegemer, så legen din kan også be om en fullstendig blodtelling.
Hvis blodprøvene viser tilstedeværelsen av hepatitt B overflateantigen (HBsAg) i mer enn seks måneder, er det et tegn på kronisk hepatitt B.
Det er også ikke-invasive bildebehandlingstester som legen din kan bestille for å estimere mengden arrvev i leveren (kalt fibrose), som skyldes leverbetennelse over tid. Disse testene er ultralyd eller magnetisk resonans (MR) elastografi.
Leverbiopsi
Under en leverbiopsi fjernes levervev og sendes til et patologilaboratorium for analyse for å avgjøre om du har hepatitt B og hvor mye arrvev som er tilstede.
Det kan være nødvendig hvis:
- Andre tester var ikke avgjørende
- Symptomene dine var atypiske
- Legen din fant bevis på kronisk leversykdom
Hepatitt B-behandling ved Johns Hopkins
Akutt hepatitt B forsvinner vanligvis alene uten inngrep. Behandling for kronisk hepatitt B inkluderer medisiner for å undertrykke viruset og redusere risikoen for langsiktige medisinske komplikasjoner. Lær mer om behandling av hepatitt B hos Johns Hopkins.