Innhold
Et hiatal brokk er forårsaket av svakhet i membranens muskler. Det meste av tiden er det ikke klart hvorfor en hiatal brokk utvikler seg, selv om det er noen risikofaktorer. Forhold som forårsaker trykk på membranens muskler eller tilstander som svekker muskelen, kan øke sjansene for å utvikle en hiatal brokk.
Vanlige årsaker
Svakhet i membranmuskulaturen gjør at magen kan komme inn i området over membranen i stedet for å forbli sikkert under membranen, der den hører hjemme.
Membranen er en kraftig muskel som skiller det øvre brysthulen fra magerommet. Den har en åpning som spiserøret forbinder med magen, da spiserøret normalt er over mellomgulvet, mens magen normalt er under mellomgulvet. Membranen hjelper også til å åpne rommet i brysthulen når du trekker pusten dypt inn, så den er normalt godt forankret i kroppen.
Årsaker til svakhet i diafragmatisk muskel
- Aldring: Samlet sett øker sjansene for å få hiatal brokk når du blir eldre. De diafragmatiske musklene blir naturlig svakere og mer fleksible med økende alder, og når du blir eldre, er det mer sannsynlig at du opplever risikofaktorene for hiatal brokk.Unntak inkluderer medfødt (fra fødselen) og arvelig hiatal brokk, som utvikler seg i tidlig alder.
- Traume: Traumatisk skade kan bidra til trykk på membranen og forårsake utvidelse av åpningen i muskelen.
- Kirurgi: Magekirurgi kan øke sjansene for å utvikle hiatal brokk.
- Medfødt: Babyer og små barn kan ha en hiatal brokk fra fødselen. Dette kan repareres kirurgisk.
Forskyvning av magen på grunn av svekket membranmuskulatur kan forårsake forskjellige typer brokk.
Glidende brokk
En glidende brokk er en tilstand der magen med jevne mellomrom kan gli over membranen på grunn av en bred åpning i membranen eller svakhet i membranen.
Hvis du har en glidende brokk, er ikke magen din forankret på plass, men det anatomiske forholdet mellom magen og spiserøret, som ligger rett over den, opprettholdes som et normalt anatomisk forhold.
Broken forverres i tider med abdominalt trykk, med magen bokstavelig talt glir inn i rommet over mellomgulvet. Magen kan da gå tilbake til sin opprinnelige stilling når det ikke er for mye magetrykk.
Paraesophageal Hernia
Denne typen brokk er forårsaket når magen går gjennom en forstørret åpning i mellomgulvet. I denne typen hiatal brokk sitter magen ved siden av spiserøret. Den beveger seg ikke eller glir, men forblir i unormal stilling ved siden av spiserøret, der den faktisk kan bli klemt eller kvelet av membranen.
Hiatal Hernia Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Last ned PDF
Genetikk
Generelt antas en hiatal brokk ikke å være genetisk, men de vanligste arvelige tilstandene som kan være forbundet med en hiatal brokk er Ehlers Danlos syndrom. Dette er bindevevssykdom som har en rekke kliniske manifestasjoner, inkludert lett blåmerker og altfor fleksible skjøter. Hiatal brokk kan også være tilstede.
Livsstil
Det er noen livsstilsrisikofaktorer som øker sjansene for å få hiatal brokk. For mange av disse risikofaktorene er koblingen til hiatal brokk godt etablert, men årsaken er uklar.
- Fedme: Fedme er en av de største risikofaktorene for hiatal brokk. Dette kan skyldes økt trykk på membranen på grunn av tung vekt.
- Løft tungt: Det antas at tungt løft legger stress på den diafragmatiske muskelen, og øker sjansene for et forstørret hull som gjør at magen kan stikke ut over diafragmaen.
- Hoste: Abdominaltrykket forårsaket av hoste kan tillate eller føre til at magen klemmer seg gjennom membranen.
- Siling: Sil kan øke sjansene for å få hiatal brokk på grunn av overtrykk på mellomgulvet. Dette inkluderer anstrengelse for avføring.
- Svangerskap: Abdominaltrykket og hormonelle endringer i svangerskapet kan øke sjansene for hiatal brokk.
- Røyking: Røyking svekker membranene i membranen, slik at magen stikker ut over membranen.