D-vitamin og kalsium

Innhold

• Hva er vitamin D og kalsium?
• Hvor mye vitamin D og kalsium trenger du?
• Hvordan får du vitamin D og kalsium?
• D-vitaminmangel

Hva er vitamin D og kalsium?

D-vitamin (et hormon) og kalsium (et mineral) er næringsstoffer som opprettholder sunne bein. De er også nødvendige for:

• Muskelbevegelse

• Nervekommunikasjon

• Absorpsjon av kalsium og fosfor (vitamin D)

• Immunsystemresponser (vitamin D)

• Signalering mellom celler (kalsium)

• Hormonal sekresjon (kalsium)

• Blodkarstrøm (kalsium)

Uten nok vitamin D eller kalsium kompenserer paratyreoidekjertlene ved å produsere for mye av hormonet, en tilstand som kalles hyperparatyreoidisme. Det kan føre til at bein svekkes (osteoporose) og økt bruddrisiko.
Andre problemer fra kalsium- og vitamin D-mangler inkluderer:

• Skjelettdeformasjoner (rakitt) hos barn i alderen 6-24 måneder

• Muskelsvakhet hos barn og eldre (kun vitamin D)

Gitt den avgjørende rollen som begge næringsstoffene har i beinhelsen, anbefaler The Endocrine Society og Institute of Medicine visse forbruksnivåer basert på alder og helse. De har ennå ikke funnet at inntak av vitamin D gir kardiovaskulær beskyttelse.

Hvor mye vitamin D og kalsium trenger du?

Endocrine Society og Institute of Medicine har foreslått anbefalte daglige inntak (RDA) for vitamin D og kalsium, samt maksimale daglige forbruk som du ikke bør overstige for din sikkerhet:

Anbefalingene kommer med to forholdsregler:

• Noen mennesker kan trenge mer enn RDA (etter å ha snakket med legen sin) hvis de er:

  • Overvektige

  • Tar antikonvulsive medisiner, glukokortikoider, soppdrepende midler som ketokonazol eller medisiner mot AIDS

• Å ta for mye av næringsstoffet ser ut til å være skadelig, med:

  • Nyrestein assosiert med for mye kalsium fra kosttilskudd

  • Svært høye nivåer av vitamin D (over 10.000 IE per dag) som potensielt kan forårsake nyre- og vevskader

Hvordan får du vitamin D og kalsium?

Kroppen din lager vitamin D når huden din blir utsatt for sol, men flere faktorer begrenser dannelsen:

• Bor hvor som helst i landet over 33 breddegrader (toppen av Louisiana)

• Bruk solkrem for å beskytte mot melanom

• Å ha naturlig mørk hud

• Aldring, som endrer absorpsjonsevnen

• Mengden sol du trenger for å oppnå normale vitamin D-nivåer i blodet, er sannsynligvis mer enn det som er trygt for huden din, så de fleste trenger kanskje kosttilskudd for å oppnå et normalt vitamin D-nivå.

  
  

Enten form for vitamin D (D2 eller D3) fordeler kroppen, men svært få matvarer inneholder naturlig næringsstoffet eller er beriket med det. Derfor anbefaler leger kosttilskudd for å gjøre opp forskjellen. Mat som inneholder vitamin D inkluderer:

• Tran: 400-1.000 IE per ts

• Villfanget laks: 600-1000 IE per 3,5 oz

• Oppdrettslaks: 100-250 IE per 3,5 oz

• Hermetisert laks: 300-600 IE per 3,5 oz

• Hermetiserte sardiner: 300 IE per 3,5 oz

• Hermetisk makrell: 250 IE per 3,5 oz

• Hermetisert tunfisk: 236 IE per 3,5 oz

• Ferske shitakesopp: 100 IE per 3,5 oz

• Soltørket shitake sopp: 1600 IE per 3,5 oz

• Eggeplomme: 20 IE per eggeplomme

Melk, appelsinjuice, morsmelkerstatning, yoghurt, margarin, smør, ost og frokostblandinger er ofte beriket med vitamin D.

Kalsium finnes i:

• Meieriprodukter

• kinakål

• kål

• Brokkoli

• Forsterket fruktjuice, drikke, tofu og frokostblandinger

D-vitaminmangel

Mangel på vitamin D kan forårsake alvorlige problemer, og leger foreskriver vanligvis større doser i 6-8 uker til de med en diagnostisert mangel. Pasienter bør sørge for at laboratoriene følger terskelverdiene for Endocrine Society og Institute of Medicine når de blir testet.

Ingen av gruppene anbefaler universell screening for vitamin D-mangel. Visse medisinske tilstander, etnisiteter og medisiner setter mennesker i fare og gjør dem kandidater til testing:

• Rickets

• Osteomalacia

• Osteoporose

• Kronisk nyre sykdom

• Leversvikt

• Malabsorpsjonssyndrom

  • Cystisk fibrose

  • Inflammatorisk tarmsykdom

  • Crohns sykdom

  • Bariatrisk kirurgi

  • Stråle enteritt

• Hyperparatyreoidisme

• Medisiner

  • Anti-anfall medisiner

  • Glukokortikoider

  • AIDS medisiner

  • Antifungale stoffer som ketokonazol

  • Kolestyramin

• Afroamerikanske og spanske barn og voksne

• Gravide og ammende kvinner

• Eldre voksne med en historie med fall

• Eldre voksne med bruddhistorie

• Overvektige barn og voksne

• Granulomdannende lidelser

  • Sarkoidose

  • Tuberkulose

  • Histoplasmose

  • Koksidiomykose

  • Berylliose

• Noen lymfomer