Innhold
Behandlingen av en West Nile-virusinfeksjon avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen den forårsaker. Det kan forårsake en rekke kliniske syndromer, fra en mild influensalignende sykdom (eller ingen symptomer i det hele tatt) til livstruende nevrologisk sykdom med hjernehinnebetennelse eller encefalitt.Utforsk hva som vanligvis anbefales i begge scenarier, samt tips for forebygging og mer.
Mild West Nile Infeksjoner
De fleste (8 av 10) smittet med West Nile-virus utvikler ingen symptomer.Mennesker som utvikler et mildt tilfelle av West Nile-feber, opplever vanligvis en kombinasjon av feber, muskelsmerter, hodepine, svakhet og tretthet, ondt i halsen, og muligens gastrointestinale problemer.
Disse menneskene diagnostiserer vanligvis seg selv med en "dårlig sommer forkjølelse" og behandler seg selv på vanlige måter med hvile, væsker og smertestillende midler.
Mennesker med mild West Nile-sykdom søker vanligvis ikke medisinsk behandling og kommer seg fullt ut innen få dager.
Alvorlige West Nile-infeksjoner
Dessverre kan West Nile-viruset også forårsake mye mer alvorlig sykdom, spesielt hvis det invaderer sentralnervesystemet og forårsaker hjernehinnebetennelse eller encefalitt. Personer med denne infeksjonsformen kan oppleve veldig høy feber, lammelse, forvirring, kramper, koma, Og død.
Behandlingen av mennesker med alvorlige West Nile-virusinfeksjoner er i stor grad støttende. Det vil si at det tas aggressive tiltak for å få ned feberen, holde opp hydratiseringsnivået og opprettholde metabolsk og kardiovaskulær stabilitet mens du venter på at kroppens immunresponser endelig skal fjerne infeksjonen. Slike tiltak kan kreve behandling på intensivavdeling, kanskje i flere uker eller lenger.
Alvorlig West Nile-virusinfeksjon krever øyeblikkelig og aggressiv medisinsk behandling.
Antivirale medisiner
Antiviral terapi har ikke vist seg i kliniske studier å være av målbar fordel for personer med alvorlige West Nile-virusinfeksjoner. Imidlertid har flere av disse behandlingene blitt forsøkt, og det er noen anekdotiske rapporter om fordel.
Antivirale midler som er prøvd inkluderer:
- Ribavarin: Fordelene med dette legemidlet mot West Nile-viruset er stort sett teoretiske - det har ikke engang vist seg å virke i dyremodeller. I en ukontrollert klinisk studie under et West Nile-utbrudd i Israel, ble stoffet funnet å være ineffektivt.
- Intravenøs immunglobulin: Også her er den potensielle fordelen med intravenøs immunglobulin (IVIG) teoretisk. Å lage antistoffer (immunglobulin) mot West Nile-virus antas å være en hovedmekanisme som gjør at mennesker blir kvitt viruset, så IVIG som inneholder høye nivåer av anti-West Nile-antistoffer “burde” fungere. Dessverre klarte ikke den eneste randomiserte kliniske studien som ble utført for å teste effekten av IVIG for West Nile-viruset, en fordel.
- Interferon. Interferon ser ut til å være effektivt mot West Nile-virus når det testes i visse dyremodeller. Men bare noen få spredte rapporter om fordeler hos pasienter behandlet med interferon er rapportert; andre rapporter har antydet at interferon kan være skadelig.
Gitt denne erfaringen med antiviral medisinering, kan vi bare si at denne tilnærmingen ikke har vært spesielt lovende.
Støttebehandling er fortsatt bærebjelken for West Nile-virusinfeksjoner.
Forebygging
Den beste "behandlingen" for West Nile-viruset er forebygging. Tiltak for å forebygge West Nile-virusinfeksjoner inkluderer:
- Programmer for myggkontroll. Programmer for myggkontroll kan brukes til å eliminere åpenbare myggavlssteder, og larvdrepende midler kan sprayes for å drepe mygglarver før de blir voksne. Slike folkehelsetiltak har vist seg å begrense forekomsten av West Nile-infeksjon i noen lokalsamfunn når de brukes strategisk.
- Personlige vernetiltak. Du bør holde eiendommen din klar for stillestående bassenger eller vannpytter som kan bli grobunn for mygg. Mens du er ute, spesielt i skumring eller soloppgang, når mygg pleier å være den mest aktive, bør du bruke insektmiddel og holde så mye av huden din dekket som mulig.
- Programmer for screening av blodgivere. I de fleste utviklede land blir donerte blodprodukter testet for tilstedeværelse av West Nile-virus før de blir overført. Denne forholdsregelen antas å ha redusert risikoen for å skaffe seg West Nile-virus fra blodoverføringer betydelig (og den risikoen var i utgangspunktet ganske lav).
Vaksinasjon
Det er ingen vaksine mot West Nile-virus for mennesker, selv om fire vaksiner er lisensiert for hester (som også kan bli ganske syke med West Nile-virus). Det har vært flere forskjellige tilnærminger for å utvikle en vaksine for mennesker, og to ble evaluert i fase 2 kliniske studier, men de fortsatte ikke etter det, selv om de ble vist å være beskyttende og trygge. Det er ingen kandidat engang nær lisensiering.
West Nile Virus Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
- Dele
- Vend
- E-post