Innhold
- Oversikt
- CT-veiledet biopsi vs. koloskopi
- Forberedelse
- Komplikasjoner og risikoer
- Oppfølging etter prosedyren
- Få resultatene
- Patologirapporten
Oversikt
Legen din fant en uregelmessighet i en av undersøkelsene av tykktarmskreft. Den eneste måten å definitivt fortelle om unormalt er kreft, er å trekke ut vevet og se på det under et mikroskop.
Hvis det ble funnet abnormiteter under en sigmoidoskopi eller en koloskopi, trak legen sannsynligvis ut vev under den samme testen. Hvis uregelmessigheter (svulster, masser, blod i avføring) ble funnet under en annen screeningtest (dobbel kontrast barium klyster eller fekalt okkult blod tester), vil du bli planlagt for en koloskopi.
CT-veiledet biopsi vs. koloskopi
Det er forskjellige tilnærminger til biopsiprosedyren, som er avhengig av hvor uregelmessige vev ble funnet. Den vanligste måten å få en biopsi av tykktarmen er gjennom en koloskopi, men hvis legen din fant abnormiteter ved computertomografi (CT) som ikke var isolert i tykktarmen, kan han eller hun bestille en CT-veiledet biopsi .
En CT-veiledet biopsi, også kalt en nål eller CT-veiledet nålbiopsi, fullføres i CT-rommet på sykehuset eller klinikken. Denne typen biopsi bestilles ofte når massene blir funnet utenfor tykktarmen, inkludert de i lungene, leveren eller bekkenet.
Legen bruker CT-skanneren til å finne det unormale området, setter inn en nål i den aktuelle massen og trekker ut små vevsprøver. Du kan gå tilbake på jobb samme dag, trenger ikke sedering, og hele prosessen tar omtrent en time.
Hvis det uregelmessige vevet er begrenset til tykktarmen din, vil legen din bestille en koloskopi og ta biopsien under denne prosedyren. Under en koloskopi settes en tent sonde, kalt koloskop, inn gjennom endetarmen og snekes opp i tykktarmen for å visualisere interiøret. Denne fleksible sonden tillater også passering av spesialiserte instrumenter som kan hente (klippe) en prøve av vev fra tykktarmen til biopsien.
Forberedelse
Koloskopipreparatet krever et komplett tarmpreparat før prosedyren. Legen din kan bestille en kombinasjon av flytende avføringsmidler, suppositorier eller en klyster for å rense innsiden av tykktarmen.
Denne renseprosedyren gjør slimhinnen i tykktarmen synlig ved å skylle ut avføring og væsker i tyktarmen. Snakk med legen din hvis du har diabetes eller tar reseptbelagte medisiner, spesielt blodfortynnende, da legen din kan ha spesialbestillinger til deg før eksamen.
Komplikasjoner og risikoer
Som enhver medisinsk prosedyre er ikke kolonbiopsi blottet for risiko. Imidlertid, hvis tykktarmskreft er tilstede, desto bedre kan du begynne behandlingen. Legen din vil diskutere risiko og fordeler med deg før prosedyren.
Husk å stille spørsmål hvis detaljene i prosedyren ikke er klare. De potensielle risikoene ved en kolonbiopsi (med koloskopi) inkluderer:
- Blør
- Infeksjon
- Tarmperforering
- Sykehusinnleggelse
- Postpolypectomy syndrom
- Mislykket koloskopi
- Komplikasjoner fra avvenning av blodfortynnere før eksamen
- Komplikasjoner fra anestesi
- Ikke-diagnostisk biopsi
Hvis du har en kompleks medisinsk historie eller er eldre, kan risikofaktorene øke. Diskuter reseptbelagte eller reseptfrie medisiner med legen din før prosedyren. En sykepleier eller en medarbeider fra sykehuset eller klinikken kan ringe deg til å gjennomgå instruksjonene før prosedyren.
Oppfølging etter prosedyren
Du vil med all sannsynlighet være bedøvet for koloskopi og biopsi; derfor bør du ikke føle noe. Etter prosedyren vil du bli ført til et gjenopprettingsområde, hvor personalet vil overvåke deg til du er våken og våken.
På grunn av sedasjonen får du ikke kjøre deg selv hjem, selv om du føler deg opptatt av det. Dommen din anses å være offisielt svekket i 24 timer etter sedasjon (ikke signer noen juridiske dokumenter heller).
Luften settes også inn i tykktarmen under prosedyren, noe som kan forårsake kramper og gass. Ikke nøl med å kontakte legen din hvis du får feber, risting, frysninger, magesmerter, svimmelhet eller merker blod i avføringen din etter biopsien.
Få resultatene
Umiddelbart etter biopsien blir vevsprøven sendt til patologen. En patolog er en spesiell lege som undersøker vev og blod under et mikroskop.
Han eller hun trenger tid til å undersøke vevsprøven din grundig, og vil deretter lage en patologirapport. Rapporten beskriver om vevene som er oppnådd var normale eller kreftfremkallende, og vil hjelpe legen din med å bestemme iscenesettelse og grad av kreft.
Spør legen din helst når du kan forvente resultater før prosedyren (som du kanskje ikke husker etterpå). Han eller hun vil kunne gi deg en ballparkfigur og oppfordre deg til å gjøre en oppfølgingsavtale.
Når legen din mottar biopsiresultatet fra patologen, vil han eller hun ringe deg. Hvis du ikke allerede har en avtale for å diskutere disse resultatene, vil en bli planlagt for deg på dette tidspunktet.
Legen vil ønske å diskutere resultatene dine personlig, ikke over telefon eller via e-post. Selv om ventetiden kan gi alvorlig angst, er det bedre å sette seg ned og snakke med legen din om resultatene ansikt til ansikt.
Patologirapporten
Legen din har medisinsk bakgrunn og opplæring for å forklare din patologirapport for deg. Patologens rapport vil inneholde:
- Hvor lesjonen (e) var lokalisert i tykktarmen
- Histologi, eller typen celler som er funnet, for eksempel normal (godartet) eller ondartet (kreft). Hvis ondartet, vil rapporten vise krefttypen (adenokarsinom er den vanligste kolonkreftstypen).
- Grad, som forklarer hvor muterte vevene er (ligner de noe på vanlig tykktarmsvev, ikke identifiserbar i det hele tatt, eller noen grad i mellom) og brukes til å iscenesette kreft.
- Invasion, som gjelder vev tatt under kirurgi for tykktarmskreft og hjelper med å bestemme hvor langt kreft spres i sunt vev.
Ikke nøl med å stille spørsmål til legen din og sykepleierne når som helst underveis. Legepersonell er der for å hjelpe deg.