Innhold
Piskesmelt er en nakkeskade forårsaket av en kraftig frem og tilbake bevegelse av nakken. Det forekommer ofte i en bilkollisjon bakfra, når det er en plutselig og intens akselererende og / eller retarderende bevegelse i nakken som får den til å bøyes og / eller strekke seg raskt.Whiplash forårsaker en belastning eller forstuing i nakkemuskulaturen og / eller leddbånd, men det kan også påvirke ryggvirvlene (de 7 beinene i nakken), skivene (puten mellom ryggvirvlene) eller nervene i nakken.
Hvis du opplever hodepine som begynner ved bunnen av hodeskallen etter en bilulykke, er det sannsynlig en piskesmellhodepine.
Symptomer
Whiplash symptomer har en tendens til å komme på flere timer til noen dager etter hendelsen og forverres vanligvis dagene etter skaden. Symptomene kan vare noen uker til noen måneder, og kan begrense aktiviteten og bevegelsesområdet sterkt. Tegn på whiplash kan omfatte:
- Nummenhet og prikkende følelser (kalt parestesier eller nåler) i fingre, hender eller armer
- Begrenset bevegelsesområde i nakken
- Stivhet i nakken
- Muskelspasmer
- Svimmelhet
- Hodepine
- Smerter som strekker seg inn i skuldrene og ryggen
- Kognitiv svikt som hukommelsesproblemer eller konsentrasjonsvansker
- Utmattelse
- Tåkesyn
- Ringer i ørene (tinnitus)
- Søvnforstyrrelser
- Irritabilitet
- Depresjon
En whiplash hodepine har en tendens til å starte ved bunnen av hodeskallen og kan variere i intensitet. De fleste opplever smerte på den ene siden av hodet og mot ryggen, selv om noen får symptomer over hele hodet, og et lite antall pasienter opplever en piskesmeltrelatert hodepine i pannen eller bak øynene.
Whiplash hodepine forverres ofte av nakkebevegelser, spesielt når du ser opp. Disse hodepine er ofte forbundet med skuldersmerter, og å berøre trapezius muskler på baksiden av nakken og skuldrene kan øke smertene.
Piskesmelt hodepine kan føre til kronisk nakke-relatert hodepine kjent som cervikogen hodepine.
Fører til
Whiplash oppstår når hodet blir kraftig og raskt kastet bakover og deretter fremover. Denne bevegelsen kan skade bein og bløtvev i ryggraden og nakken. Den vanligste årsaken til piskesmyt er en auto-kollisjon bakfra, men whiplash kan også forekomme på grunn av:
- fysisk overgrep, for eksempel å bli slått eller rystet
- å spille kontaktsport, for eksempel en takling i fotball
- et skli og fall der hodet plutselig rykkes bakover og fremover
- blir slått i hodet av en solid eller tung gjenstand
Diagnose
Mesteparten av tiden er whiplash og dets symptomer, som hodepine, lett diagnostiserte og løser seg selv. Hvis du har noen bekymringer, eller hvis symptomene forverres eller vedvarer i mer enn 2 til 3 uker, opplever du nummenhet og / eller muskelsvakhet i armer og / eller ben, eller symptomene dine er alvorlige nok til å forstyrre din daglige funksjon, se helsepersonell med en gang.
For å få diagnosen whiplash hodepine, må du ha opplevd en form for whiplash skade og utviklet hodepinen innen syv dager etter skaden.
Legen din vil stille deg spørsmål, undersøke deg og eventuelt bestille en røntgen av nakken din for å se etter brudd, CT (computertomografi) eller MR for å evaluere skaden nærmere, spesielt hvis du har nevrologiske symptomer som nummenhet. Legen kan også utelukke andre årsaker til hodepine, for eksempel posttraumatisk subduralt hematom
Hvis skaden din vedvarer i mer enn 3 måneder etter piskeslagskaden, kalles den en vedvarende hodepine tilskrevet piskesmyt.
På dette punktet kan legen din også vurdere medisinering for mye hodepine, da du kan ta medisiner for hodepine som kan forårsake rebound hodepine.
Behandling
Symptomer fra en whiplash skade løser seg vanligvis innen 2 til 3 uker. I de første dagene etter skaden kan ising av nakken i 10 minutter flere ganger om dagen bidra til å redusere smerte og betennelse.
Det er også viktig å hvile nakkeområdet etter skaden. Mens livmorhalsbånd en gang var en behandling for piskesmelt, sier leger nå at det er bedre for langvarig bedring å holde området mobilt
Hvis du har whiplash-relatert hodepine, bør du redusere fysisk aktivitet og ikke delta i kontaktsport før du kan se over begge skuldrene, vippe hodet hele veien fremover, helt tilbake og fra side til side uten smerter eller stivhet .
Ytterligere behandlinger kan omfatte:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) som Ibuprofen (Advil, Motrin) eller Naproxen (Aleve)
- Muskelavslappende som Flexeril (syklobenzaprin)
- Fuktig varme etter at den første hevelsen har gått ned
- Ultralyd
- Massasje
- Kiropraktikk
- Elektronisk nervestimulering
- Akupunktur
- Strekker seg
- Opprettholde god holdning (dvs. sitte rett opp med skuldrene tilbake)
- Unngå å bære vesker på skuldrene
- Sove i en sunn stilling (dvs. sove på ryggen med en pute under lårene)
Hvis symptomene dine ikke forbedres med disse konservative tiltakene, kan legen din anbefale fysioterapi og / eller sterkere smertestillende medisiner. Hvis en piskesmellahodepine varer i flere måneder, kan fysioterapi, akupunktur eller rygginjeksjoner vurderes.
Et ord fra veldig bra
Whiplash forårsaker ofte hodepine, så vel som andre symptomer, som nakkestivhet, tretthet og ubehag i skulder / nakke / rygg. Hvis du opplever whiplash, snakk med legen din for anbefalinger om reseptfrie rettsmidler. Hvis symptomene ikke forbedres eller fortsetter å forverres etter 2 til 3 uker, må du oppsøke lege eller kiropraktor for videre evaluering og behandling.