Innhold
- Hva er en fasettledd?
- Facet Capsule and the Synovium
- Rollen til kapsel i fasettleddgikt
- Inflammatorisk kapsulitt
Et mindre ofte opplevd problem som også hører hjemme på denne listen er fasettleddkapselitt. I denne tilstanden blir bindevevskapslen som omgir fasettleddet, som ligger på baksiden av kolonnen, betent. La oss pakke ut dette litt.
For det første begrepet fasettledd.
Hva er en fasettledd?
En fasettledd er en sammenkobling mellom to kvadratformede fremspring av bein som er plassert på baksiden av ryggraden. På hvert nivå (med unntak av den aller første ryggvirvelen) på baksiden av ryggraden, kommer to par fasetter, som er de benete projeksjonene, på høyre og venstre side.
Det er et par fasetter øverst på hver ryggvirvel og et par nederst. En fasettledd lages når en projeksjon fra et ben nedenfor passer med en (på samme side) fra beinet rett over det. Generelt er det fire fasettledd per ryggnivå, to til høyre og to til venstre.
Formålet med fasettledd er å både styre og begrense overdreven bevegelse, og derved holde ryggraden stabil og bidra til å forhindre skade.
Fasetledd er også kjent som zygapophyseal ledd.
Som med mange ledd i kroppen, er fasettledd omgitt av en bindevevskapsel. Kapselen spiller en viktig rolle i leddets bevegelsesfunksjoner.
Kapsulitt er et begrep som refererer til betennelse i enhver anatomisk kapsel, fasett eller annet. Den kanskje mest kjente formen for kapsulitt er selvklebende kapsulitt eller frossen skulder.
Facet Capsule and the Synovium
I fasettleddet er kapselen kjent som en "smertegenerator", noe som betyr at den er en av flere strukturer som utgjør fasettleddet som kan være ansvarlig for ryggsmerter og / eller dysfunksjon.
Som nevnt ovenfor er fasettkapslen laget av fibrøst bindevev som omgir hele leddet. Inne i kapsel og ledd er det et fôr som skiller ut synovialvæske. Synovialfôr og væske kalles samlet synovium.
Jobben til leddvæsken er å smøre overflatene på leddene slik at bevegelse kan skje jevnt og smertefritt. Du kan tenke på synovialvæske som leddets WD-40.
Akkurat som fasettleddkapsel kan bli betent, så kan synovium.
Rollen til kapsel i fasettleddgikt
I følge en artikkel fra 2014 publisert i tidsskriftetNaturanmeldelser Revmatologi,kapselen er en av flere strukturer hvis "svikt" kan forårsake fasettgikt. Dette gjelder selv om leddgikt i fasett hovedsakelig forstås som en bein- og brusktilstand.
Hvordan vet legen eller fysioterapeuten din når leddkapsel er betent? En måte er å evaluere "kapselmønsteret". En betent fasettledd har en tendens til å strekke fibrene i kapselen, noe som forårsaker smerte så vel som bevegelsesbegrensning. Spesielt blir bevegelsene til sidebøyning, rotasjon og forlengelse overspent i denne situasjonen.
Andre områder som er rammet av fasettgikt inkluderer leddbånd, synovium, muskler og plate. Forfatterne sier at platen har en tendens til å degenerere sammen med fasettleddet, noe som betyr at disse to tilstøtende strukturene hver er implisert i degenerativ platesykdom.
En artikkel fra mars 2018 publisert av StatPearls Publishing rapporterte at fasettledd var involvert i opptil 42 prosent av nakkesmerter og opptil 44 prosent i ryggsmerter.
Inflammatorisk kapsulitt
Kapsulitt finnes ofte i de sacroiliacale leddene til personer som har en inflammatorisk leddgikt sykdom som spondylitt. I disse tilfellene anses kapsulitt å være en aktiv inflammatorisk lesjon. For personer med spondylitt er en MR som bruker en av flere spesialiserte teknikker generelt nødvendig for å finne bevis på kapsulitt så vel som andre aktive inflammatoriske lesjoner.
Andre typer aktiv betennelse inkluderer osteitt, entesitt og synovitt. Alle, inkludert kapsulitt, er tidlige tegn på sacroiliitt eller spondylitt. Forskjellen mellom dem ligger i plasseringen av betennelsen. Synovitt er for eksempel betennelse i synovialforingen inne i en ledd, osteitt er betennelse i beinet og så videre.