Innhold
Hjerneatrofi, eller cerebral atrofi, er en tilstand der hjernen eller regionene i hjernen bokstavelig talt krymper i størrelse. Det varierer i alvorlighetsgrad, hvor omfanget avgjør dens innvirkning. En mild grad av hjerneatrofi er ikke alltid en bekymring. Betydelig hjerneatrofi kan assosieres med store nevrologiske sykdommer, som et stort hjerneslag eller progressiv demens. I noen tilfeller er det ikke klart om hjerneatrofi forårsaket den medisinske tilstanden eller omvendt.Basert på hva eksperter vet om hjerneatrofi, kan det være noen måter å forhindre eller bremse det på. Hvis du eller en kjær har blitt diagnostisert, hjelper det å forstå implikasjonene og å lære om det er noe du kan gjøre med denne tilstanden.
Fører til
Det er en rekke årsaker til hjerneatrofi. Det kan være en konsekvens av en progressiv nevrologisk sykdom, hjerneskade eller være tilstede ved fødselen.
Progressive sykdommer
En rekke nevrologiske syndromer er preget av degenerasjon av visse celler i hjernen. Parkinsons sykdom og Alzheimers sykdom er de mest anerkjente nevrodegenerative tilstandene som påvirker hjernen. Andre inkluderer Lewy kropps demens, Huntingtons sykdom og fronto-temporal demens.
Det er ikke klart hvorfor disse forholdene utvikler seg, og eksperter antyder at det kan være en blanding av genetiske og miljømessige faktorer involvert.
Noen ganger kan en ervervet tilstand, som AIDS, være assosiert med cerebral atrofi og degenerativ demens. Og Wernicke-Korsakoff syndrom kan forårsake progressiv hjerneatrofi og atferdsendringer i forbindelse med alkoholmisbruk.
Noen eksperter antyder at aldring er assosiert med sakte progressiv atrofi, og forskere er ikke sikre på om dette har noen innvirkning på en persons evner eller ikke.
Hjerneskade
I noen tilfeller oppstår cerebral atrofi på grunn av plutselig hjerneskade, for eksempel hjerneslag, hodetraumer, hjerneinfeksjon (encefalitt) eller hjernesvulst. Disse årsakene skiller seg fra degenerativ nevrologisk sykdom fordi de involverer en episode snarere enn en progresjon av skade.
Tilbakevendende hodetraumer kan forårsake flere episoder av hjerneskade, noe som resulterer i alvorlig hjerneatrofi og en tilstand beskrevet som kronisk traumatisk encefalopati (CTE). Og tilbakevendende hjerneslag kan forårsake flere områder av atrofi, vanligvis med atferdsendringer og vaskulær demens. Noen ganger kan multippel sklerose (MS) også forårsake områder av hjerneatrofi.
Etter at en region i hjernen blir skadet, kan området bli utsatt for betennelse og hevelse. Til slutt kan dette føre til nekrose av de berørte hjernecellene.
Cerebral parese (CP), en medfødt tilstand, kan også være assosiert med cerebral atrofi, men hjerneatrofi er ikke alltid tilstede i CP.
Medfødt
Det er også mulig for hjerneatrofi å være tilstede ved fødselen.
Symptomer
Hjerneatrofi betyr i hovedsak at nevroner og deres forbindelser til hverandre har gjennomgått nekrose (celledød). De berørte områdene kan ikke fungere som de skal. Hvor dette skjer avgjør hvilke symptomer du opplever.
Atrofi i hjernen kan være fokal eller generalisert:
- Fokal hjerneatrofi påvirker en eller flere spesifikke regioner.
- Generalisert hjerneatrofi påvirker hele hjernen omtrent likt i alle regioner.
Vanligvis, med cerebral atrofi, er det fortsatt noen fungerende nevroner blant de som har gjennomgått nekrose, så symptomene kan være delvise i stedet for fullstendige.
Progressiv atrofi forekommer vanligvis i voksen alder og manifesterer seg med en tap av ferdigheter. Det pleier å bli generalisert, selv om det kan være områder i hjernen som er mer berørt enn andre. Symptomene har en tendens til å sakte forverres i løpet av måneder eller til og med år.
Symptomer på progressiv hjerneatrofi inkluderer:
- Demens
- Atferdsendringer
- Minnetap
- Tenking og funksjonsnedsettelse
- Muskelstivhet, langsomme bevegelser og / eller tremor som er karakteristisk for Parkinsons sykdom
Akutt fokal hjerneatrofi, det som oppstår uker etter de plutselige symptomene på hjerneslag, hodetraumer eller infeksjon, kan gi:
- Svakhet i ansiktet, armen og / eller benet
- Nummenhet
- Visjon endres
- Problemer med balanse
Medfødt hjerneatrofi har en tendens til å påvirke visse områder av hjernen, i stedet for hele hjernen likt. Symptomer kan være merkbare i barndommen eller tidlig barndom og kan omfatte:
- Beslag
- Problemer med å gå
- Forsinket tale
- Lærevansker
Diagnose
Vanligvis er hjerneatrofi identifisert med hjerneavbildningstester. Disse testene kan omfatte datastyrt tomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MR), positronemisjonstomografi (PET) eller skanning av enkeltfototemisjon datastyrt tomografi (SPECT).
Det medisinske teamet ditt kan be om at du har hjerne-CT eller MR hvis du utvikler symptomer som svakhet, nummenhet, syn, tap eller personlighetsendringer.
Generelt blir PET og SPECT ofte gjort for forskningsformål i stedet for i klinisk setting. Disse testene kan identifisere generalisert cerebral atrofi eller områder med focal cerebral atrofi.
Noen ganger når regioner med atrofi blir notert ved en hjernebehandling, kan det hjelpe til med å diagnostisere den medisinske tilstanden. For eksempel:
- Alzheimers sykdom: Hippocampus, som hjelper med å danne nye minner, og temporo-parietal lober er påvirket av atrofi hos de fleste pasienter med Alzheimers sykdom.
- Fronto-temporal demens: Frontal og temporal lobes er hardest rammet av atrofi.
- Lewy kropps demens: Midthjernen, hypothalamus og substantia innominata er områdene med mest atrofi i denne tilstanden.
- Parkinsons sykdom: Substantia nigra og mellomhjernen kan vises mindre på sene stadier.
- Hjerneslag: Områder i hjernen som har blitt skadet av blødning eller tap av blodtilførsel, kan gjennomgå atrofi og produsere små "hull" i hjernen.
Noen andre typer atrofi - som vaskulær demens, CTE, MS og atrofi på grunn av encefalitt eller AIDS - kan resultere i hjerneatrofi i forskjellige hjernegrupper.
Behandling
Det er ikke mulig å reversere hjerneatrofi etter at det allerede har skjedd. Imidlertid kan forebygging av hjerneskade, spesielt ved å forhindre hjerneslag, redusere mengden atrofi du utvikler over tid.
Noen forskere antyder at sunne livsstilsstrategier kan minimere atrofi som normalt er forbundet med aldring.
Medisiner
Reseptbelagte medisiner som brukes til forebygging av hjerneslag som blodfortynnende midler, kolesterolsenkende midler og antihypertensive medisiner kan bidra til å forhindre atrofi. Disse medisinene er ikke for alle, men de kan være gunstige hvis du har visse risikofaktorer.
Det finnes også medisiner som brukes til å behandle Alzheimers sykdom, inkludert Aricept (donepezil) og Namenda (memantin). De kan bidra til å redusere atrofi, men effekten antas å være liten, hvis noen.
Livsstilsstrategier
Å opprettholde en livsstil som inkluderer fysisk trening, et lavt kolesterolnivå diett, blodsukkerkontroll og en sunn vekt kan forhindre eller redusere hastigheten på hjerneatrofi ved å redusere effekten av betennelse i hjernen.
Visse fettstoffer, spesielt transfett, har en skadelig effekt på kroppen og kan øke risikoen for hjerneslag. Derfor kan unngåelse av transfett bidra til å forhindre hjerneslag og følgelig hjerneatrofi.
Stresshåndtering kan også redusere hjerneatrofi fordi følelsesmessig stress er assosiert med tilstander som hypertensjon, hjertesykdom og hjerneslag, som alle fører til vaskulær demens. Videre begynner forskere å se bevis på at stress også kan bidra til demens.
Et ord fra veldig bra
Tanken på at hjernen din krymper er noe som absolutt ville stoppe noen i deres spor. Det er imidlertid viktig å vite at en veldig langsom og jevn grad av hjerneatrofi ikke kan forårsake noen effekter i det hele tatt. Hvis du har blitt diagnostisert og saken din er mer omfattende og gir symptomer, må du følge opp legen din og bruke medisiner og / eller livsstilsstrategier for å redusere effekten og utviklingen av tilstanden din.