Innhold
- Hva er hematopoietisk?
- Oversikt
- I benmargen
- I blodet, væsker og vev
- Fra beinmarg til blodstrøm
- Når hematopoietiske celler kommer på villspor
- Hematopoietisk celletransplantasjon - benmargstransplantasjoner
- Ekstramedullær hematopoiesis
Stedene for produksjon av blodceller avhenger av om du snakker om en baby som fortsatt er i mors liv, eller etterpå i barndommen og gjennom voksen alder. Det vil si, i utero bruker et barn under utvikling en rekke forskjellige steder i kroppen for hematopoiesis, inkludert lever, milt, thymus, lymfeknuter, samt benmarg. Etter fødselen er det viktigste stedet for hematopoiesis i benmargen.
Ekstramedullær hematopoiesis er dannelsen av blodceller på andre steder enn benmargen. Og mens ekstramedullær hematopoiesis er normen for en baby i livmoren, når en person er født, er det generelt et tegn på sykdom eller en indikasjon på at beinmargen ikke er i stand til å produsere nok sunne røde blodlegemer for å dekke etterspørselen.
Hva er hematopoietisk?
Du kan komme over ordet hematopoiesis, eller adjektivet hematopoietic, i en rekke forskjellige scenarier:
- Hematopoietisk stamcelletransplantasjon, også kalt beinmargstransplantasjon eller stamcelletransplantasjon, innebærer å ta donerte stamceller og gi dem til en mottaker, slik at mottakeren kan lage sine egne nye røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater som hjelper blodet til å koagulere.
- Hematopoietisk malignitet refererer til kreft i de bloddannende cellene. Hematopoietiske maligniteter inkluderer leukemi, lymfom og myelom.
- Hematopoietisk svulst dekker et bredt spekter av blodproblemer, hvorav noen er kroniske tilstander du lever med, og andre er mer tilbøyelige til å utvikle seg med alvorlige komplikasjoner og nedsatt overlevelse.
- Hematopoietisk cellelinje eller cellelinje refererer til flere spor, eller grener i "blodcellens slektstre", hvor en stamcelle utvikler seg til en voksen / moden blodcelle.
Oversikt
Sirkulerende blod inneholder en blanding av celler, celleprodukter og væsker. Kroppene våre produserer blodceller kontinuerlig fra vi er i livmoren til alderdommen. Millioner av blodceller byttes ut hver dag når de lever ut levetiden. Ulike typer celler har forskjellige levetider, og hos friske voksne lever røde blodlegemer normalt 100 til 120 dager før de må byttes ut.
Det er mer enn 10 forskjellige typer blodceller, som hver utfører sitt eget sett med oppgaver. Selv om røde og hvite blodlegemer kan havne forskjellige steder i kroppen, starter produksjonen i benmargen.
I benmargen
Innenfor helligene til visse bein er det margvev, inkludert hematopoietiske stamceller, også kalt pluripotente hematopoietiske stamceller, som gir opphav til alle de forskjellige typer blodceller. Noen av disse stamcellene forblir "uforpliktende" slik at de kan fortsette å reprodusere celler av hvilken som helst type som er nødvendig, omtrent som en dronningbi som legger egg, men andre stamceller starter prosessen med å forplikte seg til å bli "forfedre" eller "forløpere" "av tydelig forskjellige cellelinjer. Cellelinjer / linjer kan betraktes som forskjellige grener av blodcellens slektstre.
Bloddannende celler gir to forskjellige sider av slektstreet:
- De lymfoide siden er lettere å huske fordi den gir opphav til de hvite blodcellene kjent som lymfocytter. Lymfocytter kan klassifiseres videre som T-celler, B-celler og naturlige drapsceller.
- Myeloidsiden til familien er mer en myggfisk. Du har dine røde blodlegemer, som også kalles erytrocytter, så vel som blodplatene, som i utgangspunktet er små biter av store celler som kalles megakaryocytter. Men så, i tillegg til de røde blodcellene og blodplatene, har du også alle de hvite blodcellene som kommer fra myeloide stamfedre: nøytrofiler, monocytter, eosinofiler og basofiler er alle hvite blodlegemer som kommer fra de myeloide stamfarene.
- Under normale omstendigheter forekommer en god del av den tidlige veksten og modningen av mange av disse celletyper i benmargen; T-celler utvikler seg i beinmargen, men beveger seg til thymus for å modnes.
I blodet, væsker og vev
Når de er voksne og modne, forblir røde blodlegemer i blodet. Hvite blodlegemer kan også bli funnet i blodet, men de kan være mer utbredt på andre steder. For eksempel er lymfocytter langt mer vanlige og mange i lymfesystemet enn i blodet.
- Hvite blodlegemer (leukocytter): Disse inkluderer lymfocytter, monocytter og polymorfonukleære hvite celler som gir kroppene våre beskyttelse mot infeksjon. Hvite blodlegemer er nøkkelkomponenter i immunforsvaret vårt som hjelper til med å ødelegge inntrengere ved hjelp av en rekke taktikker, inkludert produksjon av antistoffer som holder seg til inntrengerne. Problemer med hvite blodlegemer kan føre til infeksjon.
- Røde blodlegemer (erytrocytter): Disse cellene inneholder hemoglobinet som gir blodet rød farge og fører oksygen til cellene og vevene i kroppen din. Mangel på røde blodlegemer kan føre til anemi, med symptomer som tretthet, svakhet og intoleranse for trening.
- Blodplater: Megakaryocytter i benmargen er "monster" -cellene (de er store sammenlignet med andre) som produserer små pakker med cellulært materiale (blodplater) som hjelper til med å kontrollere blødning etter en skade. Blodplatemangel kan føre til lett blåmerker og blødningsproblemer.
Fra beinmarg til blodstrøm
Hvis HSC forplikter seg til å produsere modne blodceller, vil den gjennomgå flere (vanligvis fem eller flere) celledelinger før den blir den cellen. Hver gang cellen deler seg, får den flere og flere av egenskapene til den voksne cellen den vil bli. Med andre ord blir det mer differensiert eller spesialisert.
Å stimulere kroppen til å produsere flere nye blodceller - en slags kunstig hematopoiesis - kan være nyttig i visse situasjoner. Noen ganger stimuleres for eksempel benmargen i forkant av en planlagt kreftbehandling når det forventes dyp undertrykkelse av bloddannende celler i marg.
Når hematopoietiske celler kommer på villspor
Som alle celler kan HSC-ene gjennomgå en mutasjon som fører til at dysfunksjonelle eller ondartede celler produseres i stedet for sunne celler. Avhengig av hvilket stadium av differensiering cellen er i når den gjør denne transformasjonen, gir den opphav til forskjellige typer forstyrrelser: myeloproliferative lidelser, leukemier, lymfomer og myelomer.
En unormal yngre celletype kan bli referert til som en ”eksplosjon.” Sprengninger hos pasienter med leukemi kan antyde at krefttransformasjonen skjedde i en bloddannende celle som var på det tidligere utviklingsstadiet. Hvis de dominerende cellene i leukemi eller lymfom er mer modne typer, indikerer dette at krefttransformasjonen skjedde med en mer moden celle eller en celle som var nærmere det endelige voksenstadiet.
I lymfom kan det være forskjellige lymfomer som gjenspeiler alle forskjellige stadier av lymfocyttutvikling, inkludert utviklingsveiene for B-celler og T-celler; således er det B-celle lymfomer, T-celle lymfomer og til og med Natural Killer T-celle lymfomer.
Hematopoietisk celletransplantasjon - benmargstransplantasjoner
Behandlingen av leukemi, lymfom og andre blodkreftformer kan innebære en transplantasjon av hematopoietiske stamceller. Disse kan være dine egne celler, høstet fra benmargen (autolog), eller fra en donor (allogen). Teknikker som brukes til å oppnå sunne bloddannende celler fra giveren, varierer, men selve transplantasjonen er en enkel transfusjon ettersom de hematopoietiske stamcellene vandrer fra blodet til benmargen.
Ekstramedullær hematopoiesis
Dette er betegnelsen som brukes for blodcelleproduksjon som forekommer utenfor beinmargen. Det kan sees i kronisk anemi, med produksjon av blodceller i lever, milt og noen ganger i lymfeknuter.I andre scenarier kan det være ondartede hematopoietiske celler lokalisert i områder utenfor beinmargen.