Innhold
- Hvordan muskelstivhet påvirker pasienter med hjerneslag
- Trening
- Medisiner
- Elektrisk stimulering for stivhet
Når regionene i hjernen eller ryggmargen som er ansvarlig for å kontrollere disse signalene er skadet, oppstår muskelstivhet.
Hypertoni kan oppstå av mange grunner, inkludert hjerneslag, hjernesvulst, hjerne traumer, Parkinsons sykdom, multippel sklerose, nevroutviklingsavvik (som cerebral parese) eller giftstoffer som påvirker hjernen.
Hvordan muskelstivhet påvirker pasienter med hjerneslag
Muskelstivhet begrenser ofte bevegelsen til leddene, noe som gjør det vanskelig for lemmer å bevege seg normalt.
Det kan påvirke forskjellige deler av kroppen. Hvis det påvirker bena, blir personens gangart stiv og forårsaker problemer med å opprettholde en følelse av balanse, noe som resulterer i fall.
Alvorlige tilfeller kan føre til at leddene blir satt på plass eller "frossen", også kjent som felles kontraktur.
Hypertoni blir noen ganger referert til som spastisitet, men spastisitet er en bestemt type hypertoni der muskelspasmer økes ved bevegelse. Pasienter med spastisitet har en tendens til å ha overdrevne refleksresponser.
I stivhet, en annen type hypertoni, har musklene samme stivhetsnivå, uavhengig av bevegelsesgraden. Stivhet forekommer vanligvis i sykdommer som involverer basalganglia-regionen i hjernen, for eksempel Parkinsons sykdom.
Trening
Mens muskelstivhet gjør bevegelse vanskeligere, kan trening hjelpe mennesker med hypertoni å bevare så mye bevegelse som mulig og forbedre livskvaliteten.
Rehabilitativ behandling og fysioterapi med fokus på en rekke bevegelsesøvelser og aktive tøyningsøvelser kan bidra til å forbedre hypertoni. Ergoterapi kan også hjelpe pasienter med å gjenvinne og opprettholde dagliglivets aktiviteter og livskvalitet.
Medisiner
Oral medisinering, fokalinjeksjoner og fysioterapi er foreskrevet for å redusere symptomene på hypertoni og forbedre aktiv og passiv funksjon.
Muskelavslappende medisiner som diazepam, dantrolen og baklofen kan foreskrives som en oral medisinering, selv om baklofen også kan administreres som en injeksjon i cerebrospinalvæsken gjennom en pumpe.
Botulinumtoksin, eller Botox, brukes også til å lindre hypertoni i spesifikke regioner fordi effekten er lokalisert og ikke påvirker hele kroppen.
Elektrisk stimulering for stivhet
I flere år har nevromuskulær elektrisk stimulering (NMES) blitt brukt til å behandle pasienter med hjerneslag med muskelstivhet. Behandlingen innebærer bruk av et apparat som bruker elektroder for å overføre en elektrisk impuls til huden over utvalgte muskelgrupper. NMES, et terapeutisk utstyr designet for hjemmebruk, får muskler til å trekke seg sammen som en form for trening eller fysioterapi.
En metaanalyse fra 2015 av 29 studier fant at NMES-behandling reduserte spastisitet og økt bevegelsesområde sammenlignet med en kontrollgruppe. Studieforfatterne konkluderte med at behandlingen skulle inkluderes sammen med andre modaliteter for å hjelpe pasienter med muskelstivhet.