Innhold
Prolaktin er et hormon som skilles ut av hypofysen, en liten struktur i hjernen som utskiller andre hormoner. Prolactins primære funksjon er å styrke brystutviklingen og sette i gang amming (amming). Prolaktinnivået er normalt forhøyet hos gravide og ammende kvinner.Hvis du har uregelmessige menstruasjonsperioder, infertilitet eller morsmelklekkasje (spesielt hvis du ikke ammer en baby), kan legen din bestille en blodprøve for å se om prolaktinnivået ditt er forhøyet.
Symptomer på høyt prolaktinnivå
Symptomer på hyperprolaktinemi (eller høye prolaktinnivåer) kan være ikke eksisterende, eller kvinner kan merke følgende:
- Infertilitet
- Hvit melk lekker fra brystvortene
- Fraværende, sjeldne eller uregelmessige perioder
- Tap av libido
- Smertefullt eller ubehagelig samleie
- Vaginal tørrhet
- Kviser
- Overdreven kropps- og ansiktshårvekst (hirsutisme)
- Hetetokter
Fører til
Hyperprolaktinemi, eller høye prolaktinnivåer, kan være forårsaket av mange faktorer som:
- Hypofysetumor eller sykdom
- Hypothalamus sykdommer
- Hypotyreose
- Nyresykdom
- Cushings sykdom
Medisiner kan også forårsake høye prolaktinnivåer, inkludert trisykliske antidepressiva (spesielt klomipramin og desipramin), visse antipsykotika (dvs. Haldol, Zyprexa og Risperdal), verapamil (mot blodtrykk), Reglan (metoklopramid, medisin mot kvalme) og syreblokkere (H2) blokkerere).
Hvor vanlig er hyperprolaktinemi?
Tilstanden forekommer oftere hos kvinner, selv om utbredelsesgraden kan variere mellom forskjellige populasjoner. Anslag antyder at rundt 0,4% vil ha hyperprolaktinemi i en tilfeldig voksenprøve. Dette tallet klatrer til mellom 9 og 17% hos kvinner med reproduksjonssykdommer.
Diagnose
Prolaktin kan enkelt måles gjennom en rutinemessig blodprøve. Fordi en rekke faktorer kan påvirke blodverdiene, bør kvinner unngå bryststimulering og samleie natten før testen. Prolaktin antas å spille en rolle i reguleringen av seksuell tilfredshet og metning.
Hvis blodprøven kommer forhøyet tilbake, kan det hende at legen ønsker å gjenta testen, denne gangen etter å ha faste i minst 8 timer. En magnetisk resonansavbildning (MR) kan bestilles for å lete etter bevis på hypofysvekst eller for skade på omkringliggende vev.
Blodprøver for å vurdere produksjonen av andre hypofysehormoner kan gjøres og kan være nyttige for å utelukke andre forhold som forårsaker lignende symptomer.
Behandling
Behandlingen for høye prolaktinnivåer er å bringe nivåene tilbake til normale områder. Dette kan vanligvis gjøres med medisiner som dopaminagonister, eller i mer alvorlige forhold, kirurgi for å redusere eller fjerne svulsten.
Fremover, når prolaktinnivået er i normale intervaller, kan legen din anbefale at du gjennomgår regelmessig overvåking av prolaktinnivået ved å gjøre blodprøver. Noen ganger kan det også være behov for en MR for å kontrollere størrelsen på svulsten og se etter vekst.