Innhold
Bukspyttkjertelen er et veldig viktig, men ofte undervurdert organ. Bukspyttkjertelen og rollen den spiller i diabetes er spesielt viktig å forstå.Anatomi
Bukspyttkjertelen er omtrent 6 inches lang og sitter over baksiden av magen, bak magen og nær ryggraden. Den er koblet til tarmene.
Bukspyttkjertelen.Funksjon
Bukspyttkjertelen har en dobbel rolle i å hjelpe til med fordøyelsen og produsere vitale hormoner som insulin som hjelper til med å opprettholde balansen av glukose (sukker) i kroppen. Det produserer også glukagon når kroppen trenger å sette mer glukose i blodet for å brukes til energi.
Insulin senker blodsukkeret ved å hjelpe kroppen din til å bruke glukosen til energi. Glucagon øker blodsukkeret ved å få leveren og musklene til å frigjøre lagret glukose raskt.
Islets celler og insulinproduksjon
Bukspyttkjertelen har klynger av celler kjent teknisk som holmer av Langerhans, ofte referert til som "holmer." Det er omtrent 1 million holmer i en sunn voksen bukspyttkjertel. Selv om dette høres ut som mange holmer, består det bare av omtrent 5% av hele bukspyttkjertelen.
Det er flere celler, kalt betaceller, funnet i hver klynge av holmeceller. Betaceller er de faktiske cellene som produserer insulin som trengs for å opprettholde normalt blodsukker i blodet. Når kroppens immunsystem feilaktig angriper og ødelegger disse betacellene, stenger det insulinet betacellene produserer. Denne mangelen på livsopprettholdende insulin fører til type 1-diabetes og krever flere daglige injeksjoner av insulin for å håndtere.
Til tross for angrepet på betacellene ved type 1-diabetes, forblir vanligvis den gjenværende funksjonen i bukspyttkjertelen for fordøyelse og produksjon av andre viktige hormoner.
Klinisk signifikans
Ved type 1-diabetes slutter betacellene nesten helt å produsere insulin. Selv om noe insulin fremdeles kan produseres, er det ikke nær nok til å balansere glukosen i kroppen. Dette er grunnen til at det er behov for insulininjeksjoner.
Ved type 2-diabetes blir bukspyttkjertelen ikke angrepet av immunforsvaret, men enten produserer den mindre insulin enn det som er nødvendig, eller så er kroppen ikke i stand til å bruke insulinet den produserer. Sistnevnte tilstand kalles insulinresistens. Fedme er en hovedårsak til insulinresistens.
Andre tilstander som kan påvirke bukspyttkjertelen inkluderer pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen og cystisk fibrose. Bukspyttkjertelen er også knyttet til ikke-diabetisk hypoglykemi og hyperglykemi.
Behandlinger for å gjenopprette bukspyttkjertelfunksjonen
Dette er de kjente måtene forskere prøver å skape en normal fungerende bukspyttkjertel, som egentlig vil være en kur mot type 1-diabetes:
- Regenererer beta-cellefunksjon slik at de igjen vil produsere insulin. Selv om det er gjort oppmuntrende fremgang, anses dette fortsatt som en eksperimentell prosedyre.
- Iscelletransplantasjoner har hatt en viss suksess med å gjenopprette insulinproduksjonen, men prosedyren er risikabel, og det er behov for mer forskning før det kan bli et trygt og pålitelig alternativ.
- Bukspyttkjerteltransplantasjoner er for tiden tilgjengelige, men på grunn av det begrensede antallet givere er denne prosedyren vanligvis bare for de som er alvorlig syke av type 1-diabeteskomplikasjoner.