Innhold
Torticollis er et medisinsk begrep som beskriver en "vrang" eller "vridd" nakke. Det er to hovedtyper av medfødt torticollis (tilstede ved fødselen) og ervervet (forårsaket av traumer, infeksjoner eller en reaksjon på medisiner, for å nevne noen muligheter). Den typen torticollis en person har, vil diktere symptomene deres. For eksempel er medfødt torticollis hos spedbarn generelt smertefri, mens ervervet torticollis ofte forårsaker nakkesmerter og begrensede nakkebevegelser.Torticollis kan være, men er vanligvis ikke, en medisinsk nødsituasjon. Det kan vanligvis diagnostiseres med en medisinsk historie og fysisk undersøkelse. Noen ganger er avbildning av nakken garantert. Behandling av denne tilstanden kan medføre fysioterapi, medisinering og sjeldnere kirurgi.
Fører til
De potensielle årsakene til torticollis avhenger av typen.
Medfødt Torticollis
Medfødt torticollis forekommer hos omtrent 0,3% til 1,9% av alle levendefødte og oppstår som et resultat av forkortelse av en av sternocleidomastoid muskler (SCM).
SCM er en stor muskel i nakken som forbinder baksiden av hodeskallen din til brystbenet (brystbenet) og kragebenet (på hver side)
Mens eksperter ikke er sikre på nøyaktig hvorfor noen babyer blir født med en enkelt forkortet SCM, mistenker de at det kan skyldes en eller flere av følgende faktorer:
- Trengsel i livmoren under graviditeten
- Fibrose i muskelen fra blødning og / eller traumer under fødselen
- Primær myopati (muskelsykdom) av SCM
Ervervet Torticollis
Ervervet torticollis oppstår vanligvis fra betennelse eller skade på sternocleidomastoid eller trapezius (en muskel involvert i skulder- og nakkebevegelser).
Denne muskelskaden eller betennelsen skyldes oftest traumer eller infeksjoner i hals eller lymfeknuter i nakken. Visse medisiner kan også utløse torticollis, som kan arrvev eller artritt i nakken.
I tillegg har noen voksne en tilstand som kalles cervikal dystoni (aka krampaktig torticollis) der nakkemuskulaturen trekker seg sammen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Sjelden er det andre skyldige bak en persons torticollis, som en svulst eller blødning i nakkehalsen.
Symptomer
Som de underliggende årsakene, varierer symptomene på torticollis avhengig av typen.
Medfødt Torticollis
Medfødt torticollis er en smertefri tilstand som får spedbarn til å ha hodet vippet til den ene siden og haken pekt mot motsatt side. For eksempel, hvis hodet er vippet mot høyre, vil haken peke mot venstre.
I tillegg til hode- og hakevending, kan babyer med medfødt torticollis ha en klump på siden av nakken som hodet er vippet mot.
Et ansikt som fremstår asymmetrisk er også ofte tilstede med denne typen torticollis.
Ervervet Torticollis
Personer med ervervet torticollis rapporterer vanligvis nakkesmerter med visse nakkebevegelser, samt en "låst" følelse etter at de raskt har rotert nakken. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
De kan også rapportere hodepine, hodeskudd og stive eller hovne nakkemuskler. Den ene skulderen kan også virke høyere enn den andre. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Andre potensielle symptomer på torticollis hos barn og voksne avhenger av den underliggende årsaken.
For eksempel, hvis en infeksjon er årsaken til torticollis, kan det være feber.
Med godartet paroksysmal torticollis (en type ervervet torticollis hos barn), episoder med helling av hodet er assosiert med symptomer som oppkast, blekhet, irritabilitet, ataksi eller søvnighet.
Med okulær torticollis (også en type ervervet torticollis hos barn), kan et barn vippe hodet til siden for å unngå dobbeltsyn.
Til slutt kan torticollis som oppstår som en reaksjon på medisiner, ledsages av stramme kjeve muskler og problemer med å snakke.
Når skal du se øyeblikkelig medisinsk oppmerksomhet
Det er viktig å merke seg at de fleste tilfeller av torticollis ikke er livstruende. Når det er sagt, indikerer noen symptomer skade eller irritasjon i hjernens strukturer og / eller ryggmargen.
Hvis du eller barnet ditt opplever noen av disse symptomene, er det viktig å oppsøke lege med en gang:
- Vanskeligheter med å puste, snakke eller svelge
- Vanskeligheter med å gå
- Svakhet, nummenhet eller nåler i armer og ben
- Inkontinens (urin eller fekal)
- Hals-muskelspasmer og feber
- Hovne kjertler
- Nakkestivhet eller hevelse
- Hodepine
Diagnose
Diagnosen torticollis begynner med en grundig medisinsk historie.
Legen din kan stille deg spørsmål om når symptomene dine startet, eller om det var en oppildrende skade eller traume. De vil sannsynligvis også spørre om medisinering og tilhørende symptomer (i tillegg til nakkesmerter), som feber, hodepine eller nevrologiske problemer.
Legen din vil deretter gjennomføre en Fysisk eksamen som er fokusert på hode- og nakkemuskulaturen og nervesystemet.
For traumerindusert eller vedvarende torticollis (eller for andre indikasjoner), bildebehandlingstester- som en røntgen, computertomografi (CT) eller magnetisk resonans (MR) - kan være berettiget.
Behandling
Behandlingen av medfødt torticollis innebærer vanligvis fysioterapi for å strekke og rette ut barnets nakke. Mindre vanlig kan det være nødvendig med kirurgi for å forlenge eller frigjøre muskelen.
Behandlingen av ervervet torticollis er fokusert på å behandle den underliggende årsaken (f.eks. Antibiotika for en infeksjon) og lindre symptomer.
For å lindre nakkesmerter og hjelpe til med å slappe av nakkemuskulaturen, kan følgende terapier anbefales:
- Medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) og muskelavslappende midler
- Fysioterapi og hjemme-tøyningsøvelser
- Halshalsbånd
Botulinumtoksin (Botox) injeksjoner kan også være nyttige, spesielt for krampaktig torticollis.
Et ord fra veldig bra
På grunn av kompleksiteten i denne tilstanden og det faktum at behandling ofte er berettiget, hvis du tror at barnet ditt (eller deg selv) har torticollis, må du søke veiledning fra legen din.
- Dele
- Vend
- E-post