Hvilke stoffer kan forårsake søvnadferd?

Innhold

• Hvilke medisiner forårsaker søvnatferd?
• Kan alkohol eller narkotika føre til søvnadferd?
• Hvordan bestemme om atferd skyldes et stoff
• Hvordan du reduserer risikoen og når du kan få hjelp

Er det mulig at medisiner eller et stoff som alkohol eller andre stoffer forårsaker søvnadferd? Du har kanskje hørt om folk som gjør morsomme ting under påvirkning av Ambien, men er det andre potensielle årsaker til søvnadferd som kalles parasomnias? Lær om forholdet mellom stoffer og søvngående, søvnspising, søvnkjøring og til og med REM atferdslidelse.

Hvilke medisiner forårsaker søvnatferd?

Det finnes en rekke medisiner som kan forårsake søvnadferd, alt fra antidepressiva til medisiner som behandler Alzheimers sykdom. For hvert legemiddel som er oppført nedenfor, er det vanligste merkenavnet oppført etterfulgt av det generiske navnet i parentes. Mange av disse påvirker muskelkontroll under rask øyebevegelse (REM) søvn. I stedet for at normal søvnlammelse oppstår, økes muskeltonen og det blir mulig å utføre drømmer. Dette kan føre til bevegelser og søvnadferd som å slå, sparke, slå, hoppe ut av sengen, snakke og andre aktiviteter.

De mest brukte medisinene som oppmuntrer til muskeltonus i REM og REM atferdsforstyrrelse er de selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI). Disse inkluderer:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Prozac (fluoksetin)
• Luvox (fluvoxamine)
• Paxil (paroksetin)
• Zoloft (sertralin)

I tillegg kan trisykliske antidepressiva (TCA) også forårsake økt muskeltonus i REM og oppførsel av drømmer. TCA medisiner inkluderer:

• Elavil (amitriptylin)
• Pamelor (nortriptylin)
• Norpramin (desipramin)
• Silenor (doxepin)
• Tofranil (imipramin)

Andre psykiatriske reseptbelagte medisiner som potensielt kan utløse REM atferdsforstyrrelse inkluderer Effexor (venlafaxin) og Remeron (mirtazapin). Selv om de brukes sjeldnere på grunn av andre bivirkninger, kan monoaminoksidasehemmere som Eldepryl (selegilin) ​​også bidra.

Til slutt kan antikolinesterasehemmere som reduserer nedbrytningen av acetylkolin og brukes til å behandle Alzheimers sykdom også forårsake søvnadferd. Disse medisinene inkluderer:

• Aricept (donepezil)
• Exelon (rivastigmin)
• Razadyne (galantamin)
• Namenda (memantine)

Det er også bevis for at medisiner som kalles betablokkere, ofte brukt til å behandle høyt blodtrykk eller rask hjertefrekvens (takykardi), kan forårsake søvnrelaterte hallusinasjoner. Disse reseptbelagte medisinene kan omfatte:

• Coreg (karvedilol)
• Inderal (propranolol)
• Lopressor eller Toprol XL (metoprolol)
• Sorine (sotalol)
• Tenormin (atenolol)
• Timolol
• Trandat (labetalol)
• Zebeta (bisoprolol)

Til slutt kan reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle søvnløshet, utløse parasomnier som ikke er REM. Disse atferdene inkluderer søvngang, søvnrelatert spiseforstyrrelse og søvnkjøring. Det er mulig at søvnsex og til og med voldelige handlinger oppstår. Det antas at disse medisinene deprimerer evnen til å våkne (ved å heve opphisselsesterskelen) og at dette kan svekke hukommelse og bevissthet. Selv om en del av hjernen er slått av, kan den delen som tillater bevegelse og aktiviteter være aktiv. Disse medisinene kalles beroligende midler eller hypnotika og inkluderer:

• Ambien (zolpidem)
• Lunesta (eszopiklon)

Selv om reseptbelagte medisiner ofte kan forårsake parasomnias som en bivirkning, er de ikke de eneste stoffene som kan provosere disse søvnadferdene.

Kan alkohol eller narkotika føre til søvnadferd?

Det er ingen bevis for at alkohol kan forårsake søvngåing direkte. Atferden til en som er beruset, skiller seg fra en som bare er søvngående. Alkohol påvirker beskjeden tenkning: selv om det er svekket, er det ikke fraværende. I motsetning til det, husker noen som sover, ikke noe om hans eller hennes handlinger etter det faktum. Bevegelser, til og med sjokkerende komplekse handlinger, blir bevart i søvngang. Det er ingen snubler eller fall til tross for at det ser ut til å være "fraværende" mentalt, derimot vil noen som er beruset av alkohol ha betydelig svekket balanse og manglende evne til å gå normalt.

Det antas at alkohol kan provosere fragmentert søvn, spesielt på grunn av ubehandlet søvnapné. Alkohol slapper av i musklene i øvre luftveier, og dette kan føre til at luftveiene kollapser hos følsomme individer, noe som resulterer i en opphisselse fra søvn. Dette kan provosere blandede bevissthetstilstander og føre til økt risiko for søvngang. Selv om det er logisk, har dette ikke blitt validert ved testing.

Alkoholforgiftning kan ha liten rolle for å anspore søvnadferd, men tilbaketrekning av alkohol kan provosere disse episodene. I tillegg er det bevis for at tilbaketrekning fra ulovlige stoffer, inkludert kokain og amfetamin, også kan provosere søvnadferd. I tillegg kan uttak fra reseptbelagte legemidler som barbiturater og meprobamat også gjøre det samme.

Til slutt er det bevis for at overdreven bruk av koffein og til og med sjokolade kan forårsake REM atferdsforstyrrelse.

Hvordan bestemme om atferd skyldes et stoff

Hvordan finner du ut om et medisin eller stoff du bruker, bidrar til søvnrelatert oppførsel? Det viktigste er å undersøke tidspunktet. Begynte du å bruke stoffet før symptomene begynte? Ble oppførselen forverret mens du brukte den? Hvis medisinen eller stoffet avbrytes, forsvinner symptomene eller oppførselen?

Generelt kan det være nødvendig å konsultere legen din. Hvis det er mulig, kan det være nødvendig å avbryte medisinen for å se om parasomnias løser seg.

I mange tilfeller oppstår unormal søvnadferd observert med hypnotiske medisiner som Ambien når mengden som tas overstiger den anbefalte dosen, eller når den tas feil. Blodnivået kan overstige det som anses å være trygt. Kvinner anbefales av Food and Drug Administration (FDA) å ta lavere doser på grunn av disse potensielle risikoene. Når det kombineres med andre medisiner som virker på hjernen eller med alkohol, blir risikoen forverret. I tillegg kan medisinen tas til feil tid, eller det kan være utilstrekkelig tid i sengen før du våkner.

Misbruk av disse medisinene kan forårsake alvorlige ulykker eller annen skade. Det samme gjelder andre legemidler som kan bli misbrukt. Det er uklart om de samme underliggende utløserne, inkludert genetikk, er viktige for ikke-REM parasomnias som er relatert til narkotikabruk.

Hvordan du reduserer risikoen og når du kan få hjelp

Uansett om utløseren er reseptbelagt medisinering, alkohol eller ulovlig stoff, bør du søke hjelp hvis du opplever en søvnrelatert oppførsel som potensielt er skadelig for deg selv eller andre. Begynn med å snakke med legen din, og se om nødvendig en søvnspesialist for å identifisere andre potensielle bidragsytere til denne oppførselen.

Med en gjennomtenkt gjennomgang av risikofaktorene og avviklingen av potensielt medvirkende medisiner eller stoffer, vil du kunne sove trygt uten frykt for å utføre drømmene dine om natten.