Spør eksperten
På denne tiden av året, når det er rikelig med festmat, prøver de fleste rett og slett å ikke overspise. Men for de med spiseforstyrrelser, er utfordringen mer kompleks fordi de allerede er opptatt av mat.
Det er et større problem enn du kanskje tror, sier Graham Redgrave, MD, assisterende direktør for Johns Hopkins Eating Disorders Program. Ifølge National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders, lider minst 30 millioner mennesker i alle aldre og kjønn i USA av en spiseforstyrrelse. Og hvert 62. minutt dør minst én person som et direkte resultat av en.
Programmet ved Johns Hopkins behandler pasienter med en rekke spiseforstyrrelser, inkludert anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge eating disorder, unødvendig / restriktiv matinntakslidelse, blant andre - sammen med psykiatriske eller medisinske tilstander som forekommer samtidig.
Redgrave delte nylig sin oppfatning av hvordan folk skal reagere når de mistenker at noen de elsker eller bryr seg om, unngår mat eller har mistet en betydelig mengde vekt raskt, og kan ha en spiseforstyrrelse.
Når viser folk vanligvis tegn på spiseforstyrrelse?
Det er et bredt spekter av aldre, men spiseforstyrrelser starter vanligvis i ungdomsårene. For de som har forstyrrelser som blir diagnostisert senere i livet, har det ofte en tidligere historie om kroppsbildeproblemer, opptatthet av sunn mat, intens trening for å kontrollere vekten eller jojo-slanking.
Hva er risikofaktorene?
For anoreksi og bulimi, er den største risikofaktoren slanking, og de fleste unge kvinner kosthold. To til fire prosent av dem vil utvikle bulimi. Genetikk spiller også en rolle - en annen tvilling er mer sannsynlig å utvikle en spiseforstyrrelse hvis den første gjør det, og dette forholdet er sterkere for eneggede tvillinger, som deler flere av genene sine sammenlignet med broderlige tvillinger. Angstlidelser er også mer utbredt i familier med spiseforstyrrelser.
Har denne tiden av året unike utfordringer?
Ja - høytid er en stressende tid på mange måter. Det er lagt vekt på mat, og det er også en sosial tid og innebærer vanligvis å tilbringe mer tid med familien. Dette kan være litt for nært for komfort, spesielt hvis noen som har utviklet en spiseforstyrrelse mens de er borte, er tilbake i byen på høytiden. Når det er sagt, har visse stressfaktorer ikke noe å gjøre med høytiden. Folk kan bli stresset på skolen eller i forhold.
Hvis du mistenker at en elsket har spiseforstyrrelse, bør du si noe?
Det er bedre å si noe enn ikke å. Mange pasienter forteller oss at ingen noen gang har sagt noe. Det kan imidlertid avhenge av når spiseforstyrrelsen begynner. Det er mye lettere å legge merke til et problem når noen går på ungdomsskolen eller videregående og bor hjemme. På college er ting annerledes. Det kan starte brått. Totalt sett synes jeg bekymringsuttrykk fungerer bedre enn en beskyldning. ("Jeg er bekymret for deg," snarere enn, "Du har en spiseforstyrrelse - jeg vet det.") Og klarhet er bedre enn uklarhet. ("Jeg er bekymret for at du er for ekstrem i trening og kosthold, og at det til og med kan være en spiseforstyrrelse. Kan vi få deg til å se noen?") Du kan ikke kontrollere hvordan noen kommer til å føle seg - risikoen for å fremmedgjøre mennesker er der. Men det balanseres ved å se etter personens velvære. Spiseforstyrrelser er alvorlige. Det er bedre å si noe.
Hva skal du ikke si?
Du vil ikke tulle med det. Du vil ikke si, "Jeg skulle ønske jeg hadde litt anoreksi" eller "noe av viljestyrken din." Husk: Disse lidelsene er en belastning for mennesker og forårsaker mye nød.
Hva kan overraske folk om spiseforstyrrelser?
Du kan legge merke til vekttap, men de fleste personer med spiseforstyrrelser har omtrent normal vekt eller litt overvekt. En annen misforståelse er at spiseforstyrrelsen er en form for kontroll. Å føle seg engstelig for kroppslige endringer som begynnelsen av puberteten, eller følelsen følelsesmessig ute av kontroll med angst eller depresjon, kan bidra til å utløse spiseforstyrrelser, men det betyr ikke at spiseforstyrrelsen handler om kontroll. Selv om hver persons historie er annerledes, begynner spiseforstyrrelser ofte med et helt vanlig ønske om å diett - for å forbedre utseendet eller helsen, eller for å unngå smerte eller ubehag forbundet med å spise visse matvarer. Av grunner som vi ikke forstår fullt ut, går atferdene ut av kontroll, ettersom den unge blir mer opptatt av kroppsbilde, vekt, "sunn" mat osv. Det ligner mye på alkoholisme på den måten at det starter på en vanlig måte , gradvis måte og deretter til slutt tar over sinnet helt.