Innhold
- RICE Reduserer blodstrømmen
- Oppmuntre til helbredelse
- METH-metoden: Bevegelse, høyde, trekkraft og varme
- RIS vs. METH: Hva er best?
I flere tiår har RICE vært gullstandarden for ortopediske skader som mindre forstuinger og belastninger. Selv brudd blir utsatt for RICE-behandling til de kan repareres eller immobiliseres permanent, vanligvis med glassfiberstøp.
Men fungerer denne metoden?
RICE Reduserer blodstrømmen
Bevisene for å bruke RICE - spesielt isdelen - er i beste fall sketchy. Fra pasientkomfortens synspunkt er det fornuftig. Is bedøver området rundt en skade og reduserer smerte, ingen tvil om det. Dessverre er årsaken til at kulde forårsaker nummenhet fordi kroppen ikke vil miste varmen til utsiden og skyver blod bort fra området der det påføres is.
De andre komponentene i RICE-behandlingen er også designet for å redusere blodstrømmen til området. Hvile reduserer blodstrømmen ved å forbli urørlig. En av måtene kroppen hjelper med å flytte blod rundt i hele systemet er gjennom muskelbevegelser - ikke bare hjertet. Når vi beveger oss, strekker og komprimerer muskulaturen, klemmer vi blod gjennom kapillærene og venene. Slapp av musklene, og du slapper av blodstrømmen.
Kompresjon er den samme. Ved å legge vev på utsiden, begrenser vi blodtilførselen til området. Hold halvparten av en svamp i knyttneve og legg hele greia under vann. Den delen som er komprimert vil ikke suge opp vann, men den delen som er utsatt vil. Akkurat slik fungerer kapillærer.
Høyden styrer blodstrømmen med tyngdekraften. Ved å holde området over nivået av hjertet, reduserer vi blodtrykket som pumpes dit. I kombinasjon med alle de andre komponentene i RICE, gir redusert trykk redusert strømning.
Alt dette er flott for å slå av blodtappen. Det reduserer hevelse og holder området litt følelsesløst for smerten ved utvinning. Dessverre kan det også føre til at gjenoppretting tar mye lenger tid.
Oppmuntre til helbredelse
Blodstrøm er nødvendig for helbredelse. Kroppene våre må bryte ned skadede celler og gjenoppbygge med råvarer. Det er som en byggeplass. Vi må holde trafikken flytende for å hale bort avfall og rusk, samt levere næringsstoffer og energi. Se hva en byggeplass gjør hvis veiene er sperret. Ingenting skjer. Hele prosessen tar lengre tid. Det er akkurat det kroppen gjør når blodstrøm ikke er tillatt i området.
I stedet for å redusere blodstrømmen, krever helbredelse kontrollert blodstrøm. Hvis det overlates til seg selv, er kroppen ganske god til å helbrede seg selv. Det betyr ikke at vi ikke kan gjøre noe for å hjelpe. Moderne medisin har bevist at vi absolutt kan veilede helbredelse og hjelpe til med å få det skadede området tilbake til status før skaden. Hvis vi fremmer riktig type kontrollert blodstrøm og rehabilitering, kan vi kanskje forbedre prosessen. Det krever at vi slutter å svekke blodstrømmen i komfortens navn og oppmuntre til riktig blodstrøm for å forbedre helbredelsen.
METH-metoden: Bevegelse, høyde, trekkraft og varme
METH dukker opp som den nye RICE. Det er et akronym for bevegelse, høyde, trekkraft og varme. Med en gang virker det som om vi skal gjøre akkurat det motsatte av det vi har gjort i årevis. Slik fungerer ikke dette. Varme i stedet for kulde? Litt. Bevegelse i stedet for hvile? Ja. Men det betyr ikke at vi skal kaste ut babyen med badevannet. Noe av det vi gjorde under RICE, gjelder fortsatt. Vi skal fremdeles heve skaden for å kontrollere blodstrømmen, bare ikke stoppe den.
Først må du slutte å kutte blodstrømmen til skadede områder. Det gjør bare at hele greia trekker ut, og det setter pasienten i fare for ytterligere skade på grunn av nedsatt følelse i området. La oss kontrollere blodstrømmen og oppmuntre den på riktig måte.
Bevegelse
Bevegelse betyr hva den sier. Hjelp pasienten med å få noe bevegelsesområde tilbake i det skadede området. Hvis vi snakker om en ankel, er noen bøynings- og forlengelsesøvelser best. Ikke legg for mye vekt på det, men ikke unngå vektbæring helt. Lytt til kroppen din. Det er en grunn til at de kaller det "uutholdelig" smerte (i det minste kan du tenke på det på den måten). Oppmuntre musklene til å huske hvordan de skal bevege seg.
Løft
Løft skaden når du hviler. Det er ikke et all-time behov, men legg gjerne den forstuvede ankelen på en stol i stedet for å la den hvile på bakken mens du sitter ved skrivebordet. Overlatt til sine egne enheter, vil skaden svulme mer enn du vil ha den til. Alt det hevelsen er ikke bra heller. Du vil oppmuntre til blod strømme, ikke gjør ankelen eller håndleddet til en pølse.
Trekkraft
Trekkraft er en metode som brukes av fysioterapeuter for å oppmuntre til helbredelse. Det betyr i utgangspunktet forsiktig å trekke i leddet. Det er forskjellige teknikker, og det bør egentlig ikke gjøres for alvor uten trening. Litt går imidlertid langt. Du kan få noen til å legge litt trekk på foten din i tilfelle en ankelforstuvning. Tenk deg å ta av deg et spesielt tett par støvler. I tilfelle håndleddsforstuing kan du trekke trekkraft selv ved å ta tak i noe solid (som et metallrekkverk) og trekke tilbake for å forlenge håndleddet. Ikke velte. Mengden trekkraft skal være så lite som mulig for å få lindring. Ikke trekk lenger enn noen få sekunder og slipp sakte. Hvis det forårsaker mer smerte i stedet for å gi lindring, ikke gjør det.
Varme
Varmehar alltid eksistert. Selv om du abonnerer på RICE, har du sannsynligvis fått beskjed om å bytte til varme etter noen dager. La oss innse det, varmen føles bra. Det oppfordrer definitivt blodstrømmen i stedet for å kvele den. Akkurat som med is, ikke overdriv det. Det skal ikke påføres varme i mer enn 30 minutter av gangen, og det trenger ikke å være veldig varmt. Ikke brenn deg selv. Litt går langt.
RIS vs. METH: Hva er best?
Det er konkurrerende retningslinjer der ute for behandling av forstuinger (to er oppført i kildene nedenfor), og det er ingen enighet. Bare fordi RICE var lett å huske, gjør det ikke til den rette behandlingen for alle mindre ortopediske skader. Som de fleste førstehjelpsbehandlinger, utviklet RICE seg gjennom den tidskrevne teknikken "Jeg gjør det på denne måten fordi læreren min ba meg om" i stedet for ekte, vitenskapelig forskning.
Bruken av is som en helbredende mekanisme er en dårlig idé. Når det er sagt, har det fortsatt sin funksjon. Å redusere hevelse er viktig for brudd før du setter på en rollebesetning. Jo mer en brukket arm eller et bein er hovent når rollebesetningen fortsetter, jo løsere blir kastet når helbredelsen fortsetter. Is hjelper til med det.
METH er ikke for høykvalitets (alvorlige) forstuinger. Hvis du ikke kan flytte den eller legge vekt på den, er det verdt en tur til legen. La henne bestemme om hun vil bli varm eller kald.