Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 8/14/2017
En ensom lungeknute er et rundt eller ovalt sted (lesjon) i lungen som ses med røntgenstråle eller CT-skanning.
Fører til
Mer enn halvparten av alle ensomme lungeknuter er ikke-cancerøs (godartet). Godartede knuter har mange årsaker, inkludert arr og tidligere infeksjoner.
Smittsomme granulomer (som dannes av celler som en reaksjon på en tidligere infeksjon) forårsaker mest godartede lesjoner. Vanlige infeksjoner som ofte resulterer i granulomer eller andre helbrede arr, inkluderer:
- Tuberkulose (TB) eller eksponering for TB
- Svamp, som aspergillose, coccidioidomycosis, kryptokokkose eller histoplasmose
Primær lungekreft er den vanligste årsaken til kreft (malign) lungeknuter. Dette er kreft som starter i lungen.
symptomer
En ensom lungeknude i seg selv forårsaker sjelden symptomer.
Eksamener og tester
En ensom lungeknute er oftest funnet på en brystrøntgen eller bryst CT-skanning. Disse bildebehandlingstestene gjøres ofte for andre symptomer eller grunner.
Din helsepersonell må avgjøre om knutepunktet i lungene er mest sannsynlig godartet eller bekymret. En knute er mer sannsynlig god hvis:
- Knutepunktet er liten, har en jevn kantlinje, og har et solidt og jevnt utseende på en røntgen- eller CT-skanning.
- Du er ung og røyker ikke.
Leverandøren kan da velge å overvåke nodulen over tid ved å gjenta en rekke røntgenbilder eller CT-skanninger.
- Gjenta brystet x-stråler eller bryst CT-skanninger er den vanligste måten å overvåke nodulen. Noen ganger kan lung PET-skanninger gjøres.
- Hvis gjentatte røntgenstråler viser at knutestørrelsen ikke har endret seg om 2 år, er det mest sannsynlig godartet og det er ikke nødvendig med biopsi.
Din leverandør kan velge å biopsi knutepunktet for å utelukke kreft hvis:
- Du er en røyker.
- Du har andre symptomer på lungekreft.
- Knutepunktet har vokst i størrelse eller endret seg i forhold til tidligere bilder.
En lungnålbiopsi kan gjøres ved å plassere en nål direkte gjennom brystveggen eller under prosedyrer kalt bronkoskopi eller mediastinoskopi.
Tester for å utelukke TB og andre infeksjoner kan også gjøres.
Behandling
Spør leverandøren om risikoen for å ha en biopsi mot å overvåke nodulens størrelse med vanlige røntgenbilder eller CT-skanninger. Behandlingen kan være basert på resultatene av biopsien eller andre tester.
Outlook (prognose)
Utsiktene er vanligvis gode hvis knutepunktet er godartet. Hvis knutepunktet ikke blir større over en 2-årig periode, må det ofte ikke gjøres noe mer.
Alternative navn
Lungekreft - ensom knutepunkt; Infeksiøs granulom - lungeknute; SPN
Bilder
Adenokarsinom - bryst røntgen
Lungeknute - ryggstrålen i kanten av kanten
Lungeknute, ensom - CT-skanning
Luftveiene
referanser
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Thorak radiologi: ikke-invasiv diagnostisk bildebehandling. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Murray og Nadels lærebok om respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 18.
Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al. Evaluering av individer med lungeknuter: når er det lungekreft? Diagnose og styring av lungekreft, 3. utgave: American College of Chest Physicians bevisbasert klinisk praksis retningslinjer. Bryst. 2013; 143 (5 Suppl): e93S-e120S. PMID: 23649456 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23649456.
Padley SPG, Lazoura O. Pulmonale neoplasmer. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisons diagnostiske radiologi: En lærebok for medisinsk bildebehandling. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 15.
Gjennomgang Dato 8/14/2017
Oppdatert av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.