Pleuravæske

Posted on
Forfatter: Randy Alexander
Opprettelsesdato: 24 April 2021
Oppdater Dato: 1 Kan 2024
Anonim
Pleuravæske - Leksikon
Pleuravæske - Leksikon

Innhold

En pleural effusjon er en opphopning av væske mellom lagene av vev som strekker lungene og brysthulen.


Fører til

Kroppen produserer pleuralvæske i små mengder for å smøre overflaten på pleura. Dette er det tynne vevet som strekker brysthulen og omgir lungene. Pleural effusjon er en unormal, overdreven samling av denne væsken.

Det er to typer pleural effusjon:

  • Transudativ pleural effusjon er forårsaket av væske som lekker inn i pleurrummet. Dette er fra økt trykk i blodkarene eller et lavt blodproteinantall. Hjertefeil er den vanligste årsaken.
  • Exudativ effusjon er forårsaket av blokkerte blodkar eller lymfekar, betennelse, infeksjon, lungeskade og svulster.

Risikofaktorer for pleural effusjon kan omfatte:

  • Røyking og drikking av alkohol
  • Enhver tidligere klage på høyt blodtrykk
  • Historikk av enhver kontakt med asbest

symptomer

Symptomene kan inneholde noen av følgende:

  • Brystsmerter, vanligvis en skarp smerte som er verre med hoste eller dype puste
  • Hoste
  • Feber og kulderystelser
  • hikke
  • Raskt puste
  • Kortpustethet

Noen ganger er det ingen symptomer.


Eksamener og tester

Din helsepersonell vil undersøke deg og spørre om dine symptomer. Leverandøren vil også lytte til lungene med et stetoskop og trykke på (percuss) brystet og overkroppen.

Bryst CT-skanning eller røntgenstråle kan være nok for at leverandøren din skal bestemme seg for behandlingen.

Leverandøren din vil kanskje utføre tester på væsken. I så fall fjernes en prøve av væske med en nål innsatt mellom ribbene. Test på væsken vil bli gjort for å lete etter:

  • Infeksjon
  • Kreftceller
  • Protein nivåer

Blodprøver som kan gjøres inkluderer:

  • Fullstendig blodtall (CBC), for å sjekke om tegn på infeksjon eller anemi
  • Nyrer og leverfunksjon blodprøver

Om nødvendig kan disse andre testene gjøres:

  • Ultralyd i hjertet (ekkokardiogrammet) for å se etter hjertesvikt
  • Ultralyd av mage og lever
  • Urinproteinprøving
  • Lungbiopsi for å lete etter kreft
  • Passerer et rør gjennom luftrøret for å kontrollere luftveiene for problemer eller kreft (bronkoskopi)

Behandling

Målet med behandlingen er å:


  • Fjern væsken
  • Forhindre væske å bygge opp igjen
  • Bestem og behandle årsaken til væskeoppbyggingen

Fjerning av væsken (thoracentese) kan gjøres hvis det er mye væske og det forårsaker brysttrykk, kortpustethet eller lavt oksygenivå. Fjerning av væsken gjør det mulig for lungene å ekspandere, noe som gjør pusten enklere.

Årsaken til væskeoppbyggingen må også behandles:

  • Hvis det er på grunn av hjertesvikt, kan du få diuretika (vannpiller) og andre legemidler til å behandle hjertesvikt.
  • Hvis det er på grunn av en infeksjon, vil antibiotika bli gitt.

Hos mennesker med kreft eller infeksjon, blir effusjonen ofte behandlet ved å bruke et brystrør for å drenere væsken og behandle årsaken.

I noen tilfeller gjøres noen av følgende behandlinger:

  • kjemoterapi
  • Plasser medisin i brystet som forhindrer væske i å bygge opp igjen etter at den er drenert
  • Strålebehandling
  • Kirurgi

Outlook (prognose)

Utfallet avhenger av den underliggende sykdommen.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av pleural effusjon kan omfatte:

  • Lungskader
  • Infeksjon som blir til en abscess, kalles empyema
  • Luft i brysthulen (pneumothorax) etter drenering av effusjonen
  • Pleuralfortykkelse (arrdannelse av lungens lining)

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din eller gå til beredskapsrommet hvis du har:

  • Symptomer på pleural effusjon
  • Kortpustethet eller pustevansker rett etter thoracentese

Alternative navn

Væske i brystet; Væske på lungen; Pleuralvæske

Bilder


  • lunger

  • Luftveiene

  • Pleural kavitet

referanser

Blok BK. Thoracentesis. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts og Hedges 'kliniske prosedyrer i akuttmedisin og akutt pleie. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.

Broaddus VC, Light RW. Pleuravæske. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Murray og Nadels lærebok om respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 79

Mccool FD. Sykdommer i membranen, brystveggen, pleura og mediastinum. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 99.

Gjennomgå dato 7/28/2018

Oppdatert av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Lektor i medisin, pulmonal, allergi og kritisk omsorg, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.