Innhold
- Når du er på sykehuset
- Hva du kan forvente hjemmefra
- Ta vare på røret og katetrene
- Dressing Changes
- Når skal du ringe legen
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 7/17/2018
Du hadde en prosedyre for å tømme urin fra nyre eller for å bli kvitt nyre steiner. Denne artikkelen gir deg råd om hva du kan forvente etter prosedyren og trinnene du bør ta for å ta vare på deg selv.
Når du er på sykehuset
Du hadde perkutane (gjennom huden) urinprosedyrer for å hjelpe til med å tømme urin fra nyre og bli kvitt nyrestein.
Hvis du hadde en perkutan nefrostomi, innførte helsepersonell et lite, fleksibelt kateter (rør) gjennom huden din inn i nyre for å tømme urinen.
Hvis du også hadde perkutan nephrostolithotomi (eller nephrolithotomi), ga leverandøren et lite medisinsk instrument gjennom huden din inn i nyre. Dette ble gjort for å bryte opp eller fjerne nyrestein.
Hva du kan forvente hjemmefra
Du kan ha vondt i ryggen i den første uken etter at kateteret ble satt inn i nyrene. Over-the-counter smerte medisin som Tylenol kan hjelpe med smerte. Andre smertemedisiner, for eksempel aspirin eller ibuprofen (Advil), kan også hjelpe, men leverandøren kan ikke anbefale at du tar disse legemidlene fordi de kan øke risikoen for blødning.
Du kan ha litt klar til lys gul drenering rundt kateterinnføringsstedet for de første 1 til 3 dagene. Dette er normalt.
Et rør som kommer fra nyren din, vil passere gjennom huden på ryggen. Dette hjelper urinen til å strømme fra nyre til en pose som er festet til beinet ditt. Du kan se litt blod i posen først. Dette er normalt og bør tømmes over tid.
Ta vare på røret og katetrene
Riktig omsorg for nefrostomi kateteret er viktig, slik at du ikke får en infeksjon.
- I løpet av dagen kan du bruke en liten urinpose som er festet til beinet ditt.
- Bruk en større dreneringspose om natten hvis anbefalt av legen din.
- Hold alltid urinposen under nyreneivået.
- Tøm posen før den er helt full.
- Vask dreneringsposen en gang i uken med en løsning av halv hvit eddik og halvvann. Skyll det godt med vann og la det lufttørke.
Drikk rikelig med væsker (2 til 3 liter) hver dag, med mindre leverandøren din forteller deg om ikke å gjøre det.
Unngå aktivitet som forårsaker en trekkfølelse, smerte rundt katetret eller kinking i kateteret. IKKE svømme når du har dette kateteret.
Leverandøren vil anbefale at du tar svampbad, slik at din dressing forblir tørr. Du kan ta en dusj hvis du pakker dressingen med plastfolie og erstatter dressingen hvis den blir fuktig. IKKE suge i badekar eller boblebad.
Dressing Changes
Din leverandør vil vise deg hvordan du legger en ny dressing. Du kan trenge hjelp, ettersom dressingen vil være på ryggen.
Bytt dressingen hver 2 til 3 dager for den første uken. Bytt det oftere hvis det blir skittent, vått eller blir løs. Etter den første uken, endre dressingen en gang i uken, eller oftere etter behov.
Du trenger noen forsyninger når du bytter dressing. Disse inkluderer: Telfa (dressingmaterialet), Tegaderm (det klare plastbåndet), saks, spaltgasspong, 4-tommers (10 cm x 10 cm) gassbindingsspon, tape, forbindelsesrør, hydrogenperoksid og varmt vann (pluss en ren beholder for å blande dem inn), og en dreneringspose (hvis nødvendig).
Vask alltid hendene godt med såpe og vann før du fjerner den gamle dressingen. Vask dem igjen før du legger på den nye dressingen.
Vær forsiktig når du tar av den gamle dressingen:
- IKKE dra på dreneringskateteret.
- Hvis det er en plastring, hold den mot huden din.
- Kontroller at suturene (stingene) eller enheten som holder kateteret mot huden din, er sikre.
Når den gamle dressingen er av, må du forsiktig rense huden rundt kateteret. Bruk en bomullspinne fuktet med en løsning av halv hydrogenperoksid og halvt varmt vann. Tørk det tørt med en ren klut.
Se på huden rundt kateteret ditt for økt rødhet, ømhet eller drenering. Ring leverandøren din hvis du merker disse endringene.
Legg en ren dressing slik leverandøren viste deg.
Hvis det er mulig, bytt familie eller en venn på deg dressingen. Dette gjør prosessen enklere.
Når skal du ringe legen
Ring leverandøren din hvis du har noen av disse symptomene:
- Smerter i ryggen eller siden som ikke vil gå vekk eller blir verre
- Blod i urinen etter de første dagene
- Feber og kulderystelser
- Oppkast
- Urin som lukter dårlig eller ser overskyet ut
- Forverring av rødhet eller smerte i huden rundt røret
Ring også hvis:
- Plastringen trekker seg bort fra huden din.
- Kateteret har trukket seg ut.
- Kateteret slutter å tømme urinen i posen.
- Kateteret er kinket.
- Din hud under båndet er irritert.
- Urin lekker rundt kateteret eller plastringen.
- Du har rødhet, hevelse eller smerte hvor kateteret kommer ut av huden din.
- Det er mer drenering enn vanlig på dressinger.
- Dreneringen er blodig eller inneholder pus.
Alternative navn
Perkutan nephrostomi - utslipp; Perkutan nephrostolithotomi - utslipp; PCNL - utslipp; Nephrolithotomi - utslipp; Perkutan litotripsy-utslipp; Endoskopisk litotripsy - utslipp; Nyrestent - utslipp; Ureterisk stent - utslipp; Renal kalkinephrostomi; Nephrolithiasis - nephrostomy; Stener og nyrer - selvhjelp; Kalsium steiner - nefrostomi; Oksalat steiner - nefrostomi; Urinsyre steiner - nefrostomi
referanser
Bushinsky DA. Nyresten. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 126.
Wolf JS. Perkutane tilnærminger til det øvre urinveisinnsamlingssystemet. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 8.
Gjennomgå dato 7/17/2018
Oppdatert av: Sovrin M. Shah, MD, assisterende professor, Urologisk institutt, The Icahn School of Medicine på Mount Sinai, New York, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.