Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 8/28/2017
Aorta er det viktigste blodkaret som leverer blod til magen, bekkenet og bena. En abdominal aorta-aneurysm oppstår når et område av aorta blir veldig stort eller ballonger ut.
Fører til
Den eksakte årsaken til en aneurisme er ukjent. Det oppstår på grunn av svakhet i arterieveggen. Faktorer som kan øke risikoen for å ha dette problemet inkluderer:
- røyking
- Høyt blodtrykk
- Mannlig kjønn
- Genetiske faktorer
En abdominal aorta aneurisme er oftest sett hos menn over 60 år som har en eller flere risikofaktorer. Jo større aneurisme, jo mer sannsynlig er det å bryte opp eller rive. Dette kan være livstruende.
symptomer
Aneurysmer kan utvikle sakte over mange år, ofte uten symptomer. Symptomene kan komme raskt hvis aneurysmen ekspanderer raskt, tårer åpner eller lekker blod i fartøyets vegg (aorta disseksjon).
Symptomer på brudd inkluderer:
- Smerter i magen eller ryggen. Smerten kan være alvorlig, plutselig, vedvarende eller konstant. Det kan spre seg til lysken, baken eller bena.
- Passerer ut.
- Clammy hud.
- Svimmelhet.
- Kvalme og oppkast.
- Rapid hjertefrekvens.
- Sjokk.
Eksamener og tester
Din helsepersonell vil undersøke magen og føle pulser i bena dine. Leverandøren kan finne:
- En klump (masse) i magen
- Pulserende følelse i magen
- Stiv eller stiv underliv
Leverandøren din kan finne dette problemet ved å gjøre følgende tester:
- Ultralyd i magen når abdominal aneurisme først blir mistenkt
- CT-skanning av underlivet for å bekrefte størrelsen på aneurysmen
- CTA (computertomografisk angiogram) for å hjelpe med kirurgisk planlegging
Enhver av disse testene kan gjøres når du har symptomer.
Du kan ha en abdominal aorta-aneurisme som ikke forårsaker noen symptomer. Din leverandør kan bestille en ultralyd av magen for å skjerme for en aneurisme.
- De fleste menn mellom 65 og 75 år, som har røyket i løpet av livet, burde ha denne testen en gang.
- Noen menn mellom 65 og 75 år, som aldri har røyket i løpet av livet, kan trenge denne testen en gang.
Behandling
Hvis du har blødninger i kroppen din fra en aorta-aneurisme, må du operere med en gang.
Hvis aneurismen er liten og det ikke er noen symptomer:
- Kirurgi er sjelden gjort.
- Du og leverandøren din må avgjøre om risikoen for å ha operasjon er mindre enn risikoen for blødning hvis du ikke har operasjon.
- Leverandøren din vil kanskje sjekke størrelsen på aneurysmen med ultralydstester hver 6. måned.
Mesteparten av tiden, kirurgi er gjort hvis aneurisme er større enn 2 inches (5 centimeter) over eller vokser raskt. Målet er å gjøre kirurgi før komplikasjoner utvikles.
Det er to typer operasjoner:
- Åpen reparasjon: Et stort kutt er laget i magen. Det unormale fartøyet er erstattet med et graft laget av menneskeskapte materialer.
- Endovaskulær stenttransplantasjon: Denne prosedyren kan gjøres uten å gjøre et stort kutt i magen, slik at du kan komme seg raskere. Dette kan være en sikrere tilnærming hvis du har visse andre medisinske problemer eller er en eldre voksen. Endovaskulær reparasjon kan noen ganger gjøres for en lekkende eller blødende aneurisme.
Outlook (prognose)
Utfallet er ofte godt hvis du har kirurgi for å reparere aneurisme før det går i stykker.
Når en abdominal aorta-aneurisme begynner å rive eller rive, er det en medisinsk nødsituasjon. Bare ca 1 av 5 personer overlever en bristet abdominal aneurisme.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Gå til beredskapsrommet eller ring 911 hvis du har smerter i magen eller ryggen som er veldig dårlig eller ikke går bort.
Forebygging
Å redusere risikoen for aneurysmer:
- Spis et hjerte-sunt kosthold, trening, slutte å røyke (hvis du røyker), og reduser stress.
- Hvis du har høyt blodtrykk eller diabetes, ta medisiner som leverandøren har fortalt deg.
Mennesker over 65 år som noen gang har røykt, bør ha en ultrasound som gjøres en gang.
Alternative navn
Aneurysm - aorta; AAA
Pasientinstruksjoner
- Abdominal aorta aneurisme reparasjon - åpen utladning
- Aorta aneurysm reparasjon - endovaskulær - utslipp
Bilder
Aortabrudd, bryst røntgen
Aorta aneurisme
referanser
Braverman AC. Sykdommer i aorta. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 57.
Colwell CB, Fox CJ. Abdominal aorta aneurisme. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 76.
Fairman RM, Wang GJ. Abdominal aorta aneurismer; endovaskulær behandling. I: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherfords vaskulær kirurgi. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap. 132.
LeFevre ML; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for abdominal aorta aneurysm: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Gjennomgå dato 8/28/2017
Oppdatert av: Mary C. Mancini, MD, PhD, Institutt for kirurgi, Louisiana State University Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, LA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.