Leksikon

Intestinal pseudo-obstruksjon

Posted on
Forfatter: Robert Simon
Opprettelsesdato: 22 Juni 2021
Oppdater Dato: 24 April 2024
Anonim
Ogilvie Syndrome | Pseudo-Obstruction of the Large Intestine: Causes, Symptoms, Diagnosis, Treatment
Video: Ogilvie Syndrome | Pseudo-Obstruction of the Large Intestine: Causes, Symptoms, Diagnosis, Treatment

Innhold

Intestinal pseudo-obstruksjon er en tilstand der det er symptomer på blokkering av tarmene (tarmene) uten fysisk blokkering.


Fører til

I intestinal pseudo-obstruksjon, er tarmen ikke i stand til å kontrakt og presse mat, avføring og luft gjennom fordøyelseskanalen. Forstyrrelsen påvirker oftest tynntarmen, men kan også forekomme i tykktarmen.

Betingelsen kan starte plutselig eller være et kronisk eller langsiktig problem. Det er vanligst hos barn og eldre mennesker. Årsaken til problemet er ofte ukjent.

Risikofaktorer inkluderer:

  • Cerebral parese eller andre lidelser i hjernen eller nervesystemet.
  • Kronisk nyre, lunge eller hjertesykdom.
  • Bor i seng i lange perioder (sengetøy).
  • Tar narkotika som reduserer tarmbevegelser. Disse inkluderer narkotiske (smerte) medisiner og legemidler som brukes når du ikke klarer å holde urinen fra å lekke ut.

symptomer

Symptomene inkluderer:

  • Magesmerter
  • oppblåsthet
  • forstoppelse
  • Kvalme og oppkast
  • Svært underliv (abdominal distention)
  • Vekttap

Eksamener og tester

Under en fysisk eksamen vil helsepersonell oftest se abdominal oppblåsthet.


Testene inkluderer:

  • Abdominal røntgen
  • Anorektal manometri
  • Barium svelge, barium tarm gjennomføring, eller barium enema
  • Blodprøver for ernæringsmessige eller vitamin mangler
  • koloskopi
  • CT skann
  • Antroduodenal manometri
  • Gastrisk tømming av radionuklidskanning
  • Intestinal radionuklid skanning

Behandling

Følgende behandlinger kan bli prøvd:

  • Koloskopi kan brukes til å fjerne luft fra tyktarmen.
  • Væsker kan gis gjennom en vene for å erstatte væsker som er tapt fra oppkast eller diaré.
  • Nasogastrisk suge med et nasogastrisk (NG) rør plassert gjennom nesen i magen kan brukes til å fjerne luft fra tarmen.
  • Neostigmin kan brukes til å behandle intestinal pseudo-obstruksjon som bare er i stormen (Ogilvie syndrom).
  • Spesielle dietter fungerer ofte ikke. Imidlertid bør vitamin B12 og andre vitamintilskudd brukes til personer med vitaminmangel.
  • Stopp av legemidler som kan ha forårsaket problemet (som narkotika) kan hjelpe.

I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.


Outlook (prognose)

De fleste tilfeller av akutt pseudoobstruksjon blir bedre om noen dager med behandling. I kroniske former av sykdommen kan symptomene komme tilbake og bli verre over mange år.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner kan omfatte:

  • Diaré
  • Ruptur (perforering) av tarmen
  • Vitaminmangler
  • Vekttap

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis du har magesmerter som ikke går bort eller andre symptomer på denne lidelsen.

Alternative navn

Primær intestinal pseudobstruksjon; Akutt colonic ileus; Kolonisk pseudo-obstruksjon; Idiopatisk intestinal pseudobstruksjon; Ogilvie syndrom; Kronisk tarm pseudo-obstruksjon; Paralytisk ileus - pseudobstruksjon

Bilder


  • Fordøyelsessystemet organer

referanser

Andrews JM, Brierley SM, Blackshaw LA. Smal intestinal motor og sensorisk funksjon og dysfunksjon. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 99.

Camilleri M. Forstyrrelser av gastrointestinal motilitet. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 136.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon og rektum. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston lærebok for kirurgi. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 51.

Gjennomgå dato 4/7/2018

Oppdatert av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medisin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.