Skjoldbrusk storm

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 13 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
The Anime That Made Starscream A Tragic Autobot and Decepticon
Video: The Anime That Made Starscream A Tragic Autobot and Decepticon

Innhold

Skjoldbruskkjertelen er en svært sjelden, men livstruende tilstand av skjoldbruskkjertelen som utvikler seg i tilfeller av ubehandlet thyrotoxicose (hypertyreose eller overaktiv skjoldbruskkjertel).


Skjoldbruskkjertelen ligger i nakken, like over hvor halsbåndene møtes i midten.

Fører til

Skjoldbruskkjertelen oppstår på grunn av et stort stress som traumer, hjerteinfarkt eller infeksjon hos personer med ukontrollert hypertyreose. I sjeldne tilfeller kan skjoldbruskstorm forårsake behandling av hypertyreose med radioaktiv jodbehandling for Graves sykdom. Dette kan oppstå enda en uke eller mer etter den radioaktive jodbehandlingen.

symptomer

Symptomene er alvorlige og kan omfatte noen av følgende:

  • agitasjon
  • Endring i årvåkenhet (bevissthet)
  • Forvirring
  • Diaré
  • Økt temperatur
  • Pounding hjerte (takykardi)
  • Rastløshet
  • Rister
  • svette

Eksamener og tester

Helsepersonell kan mistenke tyrotoksisk storm basert på:

  • En høy systolisk (topp nummer) blodtrykksavlesning med lavere diastolisk (bunntal) blodtrykksavlesning kan være lav
  • Økt hjertefrekvens

Blodprøver er gjort for å sjekke skjoldbruskhormoner TSH, fri T4 og T3.


Andre blodprøver er gjort for å kontrollere hjerte- og nyrfunksjonene og for å kontrollere infeksjon.

Behandling

Skjoldbruskkjertelen er livstruende og krever nødbehandling. Ofte må personen innrømmes til intensivavdelingen. Behandlingen inkluderer støttende tiltak, for eksempel å gi oksygen og væsker i tilfelle vanskelig pust eller dehydrering. Behandlingen kan inneholde noen av følgende:

  • Kjøle tepper for å returnere kroppstemperaturen til normalt
  • Overvåker overflødig væske hos eldre mennesker med hjerte- eller nyresykdom
  • Legemidler til å håndtere agitasjon
  • Vitaminer og glukose

Det endelige målet med behandling er å redusere nivåene av skjoldbruskhormoner i blodet. Noen ganger blir jod gitt i høye doser for å forsøke å skjule skjoldbruskkjertelen. Andre legemidler kan gis for å senke hormonnivået i blodet. Betablokkermedisiner er ofte gitt ved venen (IV) for å senke hjertefrekvensen, senke blodtrykket og blokkere effekten av skjoldbruskhormonets overskudd.


Antibiotika gis ved infeksjon.

Mulige komplikasjoner

Uregelmessige hjerterytmer (arytmier) kan oppstå. Hjertefeil og lungeødem kan utvikle seg raskt og forårsake død.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Dette er en nødsituasjon. Ring 911 eller et annet nødnummer hvis du har hypertyreose og opplever symptomer på skjoldbruskstorm.

Forebygging

For å forhindre skjoldbruskstorm, bør hypertyreose behandles.

Alternative navn

Thyrotoksisk storm; Thyrotoksisk krise; Hypertyroid storm; Akselerert hypertyreose; Skjoldbrusk krise; Thyrotoxicosis - skjoldbruskkjertel storm

Bilder


  • Skjoldbruskkjertel

referanser

Marino M, Vitti P, Chiovato L. Graves 'sykdom. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Voksne og barn. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 82.

Thiessen MEW. Skjoldbruskkjertel og bindeforstyrrelser. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 120.

Gjennomgå dato 2/22/2018

Oppdatert av: Brent Wisse, MD, lektor i medisin, divisjon for metabolisme, endokrinologi og ernæring, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.