Innhold
- Partner med pasientene dine
- Få mest mulig ut av øyeblikket
- Teach-Back eller Return Demonstrations
- Forbedre læring
- referanser
- Gjennomgå dato 11/20/2017
Når du har vurdert pasientens behov og valgt utdanningsmaterialene og metodene du vil bruke, må du:
- Sett opp et godt læringsmiljø. Dette kan inkludere ting som å justere belysningen for å sikre at pasienten har den nødvendige mengden personvern.
- Vær oppmerksom på din egen oppførsel. Dette inkluderer vedtak av riktig tonehøyde og tilstrekkelig mengde øyekontakt (basert på kulturelle behov). Det er også viktig å avstå fra dommen og ikke haste pasienten.
- Fortsett å vurdere pasientens bekymringer og beredskap til å lære. Fortsett å høre godt og les pasientens verbale og ikke-verbale signaler.
- Bryt gjennom barrierer. Disse kan omfatte følelser som sinne, fornektelse, angst eller depresjon; tro og holdninger som ikke er i samsvar med læring; smerte; akutt sykdom; språklige eller kulturelle forskjeller; fysiske begrensninger; og læring forskjeller.
Partner med pasientene dine
Prøv å involvere pasienten og støttepersonen når det passer som partnere i helsepersonellet. Informasjonen og ferdighetene som pasienten lærer, vil forbedre evnen til å gjøre de beste personlige helsevalgene.
Hjelp pasienten til å lære å snakke om personlig helse og medisinske problemer og diskutere hva som trengs for å hjelpe til med å håndtere den nåværende tilstanden og føle seg bedre. Når pasienten vet hva han skal rapportere, hva han skal fokusere på, og hvordan man stiller spørsmål når han snakker med helsepersonell, kan han eller hun bli en mer aktiv partner i omsorg.
Få mest mulig ut av øyeblikket
Etter at du har utviklet din plan, er du klar til å begynne å lære.
Husk at du får de beste resultatene når du møter pasientens behov. Dette inkluderer valg av riktig tid - det lærbare øyeblikket. Hvis du bare underviser på et tidspunkt som passer til timeplanen din, kan det hende at innsatsen din ikke er like effektiv.
Det er usannsynlig at du selv vil ha hele tiden du vil ha til pasientundervisning. Det kan bidra til å gi pasienten skriftlige eller audiovisuelle ressurser før møtet. Dette kan bidra til å redusere pasientens angst og spare tid. Muligheten til å gi ressurser på forhånd, vil avhenge av pasientens behov og ressursene du har tilgjengelig.
Snakk om alle emnene som skal dekkes og sett tidsrammer. For eksempel kan du si: "I løpet av de neste dagene eller besøkene vil vi dekke disse 5 emnene, og vi starter med denne." Din pasient kan være enig, eller pasienten kan uttrykke et sterkt ønske om å gå ut av orden, basert på en oppfattet eller reell bekymring.
Lever pasientundervisning i små biter. Unngå overbelastning av pasienten. Hvis pasienten er villig til å prøve bare 2 av de 4 livsstilsendringene du foreslår, la døren stå åpen for videre samtaler om de andre endringene.
Hvis du lærer visse ferdigheter til pasienten din, må du kontrollere pasientens mestring av den første ferdigheten før du går videre til neste. Og vær oppmerksom på hindringer som pasienten kan møte i hjemmet.
Snakk om hva du skal gjøre hvis pasientens tilstand endres. Dette vil hjelpe pasienten til å føle seg mer i kontroll og føle et større partnerskap i sin egen helseprosess.
Til slutt husk at små trinn er bedre enn ingen.
Teach-Back eller Return Demonstrations
Når du lærer en ny ferdighet, spør pasienten om å demonstrere den nye ferdigheten, slik at du vurderer forståelse og mestring.
Bruk undervisningsmetoden til å vurdere hvordan du gjør som lærer. Denne metoden kalles også show-me-metoden, eller lukker sløyfen. Det er en måte å bekrefte at du har forklart for pasienten hva de trenger å vite på en forståelig måte. Denne metoden kan også hjelpe deg med å identifisere strategier som er mest nyttige for pasient forståelse.
Husk at undervisning er ikke en test av pasientens kunnskap. Det er en test av hvor godt du forklarte eller lærte informasjonen eller ferdighetene. Bruk undervisning med hver pasient - den du føler sikkert har forstått, så vel som pasienten som ser ut til å være sliter.
Forbedre læring
Som du underviser, gi forsterkning for læring.
- Forbedre pasientens innsats for å lære.
- Bekreft når pasienten har overvinnet en utfordring.
- Gi råd, tips og strategier du har samlet fra andre pasienter.
- La pasientene vite hvem de kan ringe hvis spørsmål eller bekymringer kommer opp senere.
- Del en liste over pålitelige nettsteder, og gi henvisninger til organisasjoner, støttegrupper eller andre ressurser.
- Se gjennom hva du har dekket, og spør alltid om pasienten har andre spørsmål. Be patienten om å formidle bestemte områder der det fortsatt kan være spørsmål, vil gi deg mer informasjon som bare spør "Har du andre spørsmål?"
referanser
Duffy FD. Rådgivning for atferdsendring. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 14.
Falvo DR. Kommunisere effektivt i pasientundervisning: Forbedre pasienttilheng. I: Falvo DR, red. Effektiv pasientutdanning: En veiledning til økt etterlevelse. 4. utg. Sudbury, MA: Jones og Bartlett; 2011: kap 8.
Ghorob A. Helse coaching: lærer pasienter hvordan man fisker. Fam Pract Manag. 2013; 20 (3): 40-42. PMID: 23939739 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939739.
Gjennomgå dato 11/20/2017
Oppdatert av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board sertifisert i internmedisin og Hospice og Palliative Medicine, Atlanta, GA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.