Leksikon

Øreinfeksjon - akutt

Posted on
Forfatter: Louise Ward
Opprettelsesdato: 8 Februar 2021
Oppdater Dato: 14 November 2024
Anonim
Øreinfeksjon - akutt - Leksikon
Øreinfeksjon - akutt - Leksikon

Innhold

Øreinfeksjoner er en av de vanligste årsakene til at foreldrene tar barna sine til legen. Den vanligste typen øreinfeksjon kalles otitis media. Det er forårsaket av hevelse og infeksjon i mellomøret. Midtøret ligger rett bak trommehinnen.


En akutt øreinfeksjon starter over en kort periode og er smertefull. Øreinfeksjoner som varer lenge eller kommer og går kalles kroniske øreinfeksjoner.


Fører til

Eustachian tube løper fra midten av hvert øre til baksiden av halsen. Normalt drenerer denne røret væsken som er laget i mellomøret. Hvis dette røret blir blokkert, kan væsken bygge opp. Dette kan føre til infeksjon.

  • Øreinfeksjoner er vanlige hos spedbarn og barn fordi eustachianrørene er lett tilstoppede.
  • Øreinfeksjoner kan også forekomme hos voksne, selv om de er mindre vanlige enn hos barn.


Alt som gjør at eustachiske rør blir hovne eller blokkerte, gjør mer væske oppbygget i mellomøret etter trommehinnen. Noen årsaker er:


  • allergi
  • Forkjølelse og bihuleinfeksjoner
  • Overdriven slim og spytt produsert under tennene
  • Infisert eller overgrodd adenoider (lymfevev i øvre del av halsen)
  • Tobaksrøyk

Øreinfeksjoner er også mer sannsynlig hos barn som bruker mye tid på å drikke fra en sippy kopp eller flaske mens de ligger på ryggen. Å få vann i ørene vil ikke forårsake en akutt øreinfeksjon, med mindre trommehinnen har et hull i det.

Akutte øreinfeksjoner forekommer oftest om vinteren. Du kan ikke få øreinfeksjon fra noen andre. Men en forkjølelse som spres blant barn kan føre til at noen av dem får øreinfeksjoner.

Risikofaktorer for akutte øreinfeksjoner inkluderer:

  • Delta i barnehage (spesielt sentre med mer enn 6 barn)
  • Endringer i høyde eller klima
  • Kaldt klima
  • Eksponering for røyking
  • Familiehistorie av øreinfeksjoner
  • Ikke å amme
  • Bruk av pusser
  • Nylig øreinfeksjon
  • Nylig sykdom av noe slag (fordi sykdom senker kroppens motstand mot infeksjon)

symptomer

Hos spedbarn, ofte hoved tegn på en øre infeksjon handler irritabel eller gråt som ikke kan bli soothed. Mange spedbarn og barn med akutt øreinfeksjon har feber eller problemer med å sove. Tugging på øret er ikke alltid et tegn på at barnet har øreinfeksjon.


Symptomer på akutt øreinfeksjon hos eldre barn eller voksne inkluderer:

  • Øresmerte eller øreverk
  • Fullhet i øret
  • Følelse av generell sykdom
  • Oppkast
  • Diaré
  • Hørselstap i det berørte øret

Øreinfeksjonen kan starte kort etter en forkjølelse. Plutselig drenering av gul eller grønn væske fra øret kan bety at trommehinnen har bristet.

Alle akutte øreinfeksjoner innebærer væske bak trommehinnen. I hjemmet kan du bruke en elektronisk øremonitor for å sjekke om dette væsken. Du kan kjøpe denne enheten på et apotek. Du må fortsatt se en helsepersonell for å bekrefte en øreinfeksjon.

Eksamener og tester

Leverandøren vil se inne i ørene ved hjelp av et instrument kalt et otoskop. Dette kan vise:

  • Områder med sløvhet eller rødhet
  • Luftbobler eller væske bak trommehinnen
  • Blodig væske eller pus inne i mellomøret
  • Et hull (perforering) i trommehinnen

Leverandøren kan anbefale en hørselstest hvis personen har en historie med øreinfeksjoner.

Behandling

Noen øreinfeksjoner klarer seg selv uten antibiotika. Ofte behandler smerten og tillater kroppens tid å helbrede seg selv, er alt som trengs:

  • Påfør en varm klut eller varm vannflaske til det berørte øret.
  • Bruk over-the-counter smertelindring dråper for ører. Eller spør leverandøren om reseptbelagte eardrops for å lindre smerte.
  • Ta over-the-counter medisiner som ibuprofen eller acetaminofen til smerte eller feber. Gi ikke aspirin til barn.

Alle barn under 6 måneder med feber eller symptomer på øreinfeksjon bør se en leverandør. Barn som er eldre enn 6 måneder kan bli sett hjemme hvis de ikke har:

  • En feber høyere enn 102 ° F (38,9 ° C)
  • Mer alvorlig smerte eller andre symptomer
  • Andre medisinske problemer

Hvis det ikke er noen forbedring eller hvis symptomene blir verre, planlegg en avtale med leverandøren for å avgjøre om antibiotika er nødvendig.

aNTIBIOTIKA

Et virus eller bakterier kan forårsake øreinfeksjoner. Antibiotika vil ikke hjelpe en infeksjon som er forårsaket av et virus. De fleste tilbydere foreskriver ikke antibiotika for hver øreinfeksjon. Imidlertid behandles alle barn under 6 måneder med en øreinfeksjon med antibiotika.

Leverandøren din er mer sannsynlig å foreskrive antibiotika hvis barnet ditt:

  • Er under 2 år
  • Har feber
  • Vises syk
  • Forbedres ikke i 24 til 48 timer

Hvis antibiotika foreskrives, er det viktig å ta dem hver dag og ta all medisinen. IKKE stans medisinen når symptomene forsvinner. Hvis antibiotika ikke ser ut til å fungere innen 48 til 72 timer, ta kontakt med leverandøren. Du må kanskje bytte til et annet antibiotika.

Bivirkninger av antibiotika kan omfatte kvalme, oppkast og diaré. Selv om sjeldne, kan alvorlige allergiske reaksjoner også forekomme.

Noen barn har gjentatte øreinfeksjoner som ser ut til å gå vekk mellom episoder. De kan få en mindre, daglig dose antibiotika for å forhindre nye infeksjoner.

KIRURGI

Hvis en infeksjon ikke går bort med vanlig medisinsk behandling, eller hvis et barn har mange øreinfeksjoner i løpet av kort tid, kan leverandøren anbefale ørerør:

  • Et lite rør er satt inn i trommehinnen, og åpner et lite hull som gjør at luften kommer inn slik at væsker kan dreneres lettere.
  • Vanligvis faller rørene av seg selv. De som ikke faller ut, kan fjernes på leverandørens kontor.

Hvis adenoider blir forstørret, kan det bli vurdert å fjerne dem med kirurgi dersom øretinfeksjoner fortsetter å forekomme. Fjernelse av mandler synes ikke å forhindre øreinfeksjoner.

Outlook (prognose)

En øreinfeksjon er oftest et mindre problem som blir bedre. Øreinfeksjoner kan behandles, men de kan oppstå igjen i fremtiden.

De fleste barn vil ha liten kortsiktig hørselstap under og rett etter en øreinfeksjon. Dette skyldes væske i øret. Væske kan forbli bak trommehinnen i uker eller til og med måneder etter at infeksjonen har ryddet.

Tale- eller språkforsinkelse er uvanlig. Det kan oppstå hos et barn som har varig hørselstap fra mange gjentatte øreinfeksjoner.

Mulige komplikasjoner

I sjeldne tilfeller kan en mer alvorlig infeksjon utvikles, for eksempel

  • Mastoiditt (en infeksjon av bein rundt skallen)
  • Meningitt (en infeksjon i hjernen)


Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring ditt barns leverandør hvis:

  • Smerte, feber eller irritabilitet forbedres ikke innen 24 til 48 timer
  • I starten virker barnet sykere enn du forventer av en øreinfeksjon
  • Barnet ditt har høy feber eller alvorlig smerte
  • Alvorlig smerte stopper plutselig - dette kan tyde på en revet trommehinde
  • Symptomer blir verre
  • Nye symptomer vises, spesielt alvorlig hodepine, svimmelhet, hevelse rundt øret eller tretthet i ansiktsmusklene

La leverandøren vite umiddelbart hvis et barn yngre enn 6 måneder har feber, selv om barnet ikke har andre symptomer.

Forebygging

Du kan redusere barnets risiko for øreinfeksjoner med følgende tiltak:

  • Vask hendene og lekene ofte.
  • Hvis mulig, velg en barnehage som har 6 eller færre barn. Dette kan redusere barnets sjanser til å få forkjølelse eller annen infeksjon, og føre til færre øreinfeksjoner.
  • IKKE bruk pacifiers.
  • Breastfeed - Dette gjør et barn mye mindre utsatt for øreinfeksjoner. Hvis du er i flaskefôring, hold barnet ditt i en oppreist, sittende stilling.
  • IKKE utsett barnet ditt for å håndtere røyk.
  • Sørg for at barnets immuniseringer er oppdatert. Pneumokokker-vaksinen forhindrer infeksjoner fra bakteriene som oftest forårsaker akutte øreinfeksjoner og mange luftveisinfeksjoner.
  • IKKE bruk for mye antibiotika. Å gjøre det kan føre til antibiotikaresistens.

Alternative navn

Otitis media - akutt; Infeksjon - indre øre; Midtøreinfeksjon - akutt

Bilder


  • Øreanatomi


  • Øreinfeksjon (otitis media)


  • Eustachian tube


  • Mastoiditt - Sideside av hode


  • Mastoiditt - rødhet og hevelse bak øret


  • Ørerørinnsetting - serie

referanser

Casselbrandt ML, Mandel EM. Akutt otitis media og otitis media med effusjon. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 195.

Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR, et al. Forkortet antimikrobiell behandling for akutt otitis media hos små barn. N Engl J Med. 2016; 375 (25): 2.446 til 2.456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.

Klein JO. Otitis externa, otitis media og mastoiditt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 62.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T et al. Diagnostisering og behandling av akutt otitis media. Pediatrics. 2013; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED, et al. Systemiske kortikosteroider for akutt otitis media hos barn. Cochrane Database Syst Rev. 2018, 15, 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Klinisk praksis retningslinje: Tympanostomi rør hos barn. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. Virkning av pneumokok-konjugatvacciner på otitis media: En gjennomgang av måle- og tolkningsutfordringer. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.

Gjennomgå dato 2/19/2018

Oppdatert av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i pediatrik, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.