Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 12/13/2017
Cytomegalovirus (CMV) lungebetennelse er en infeksjon i lungene som kan oppstå hos personer som har et undertrykt immunsystem.
Fører til
CMV lungebetennelse er forårsaket av et medlem av en gruppe herpes-type virus. Infeksjon med CMV er svært vanlig. De fleste mennesker blir utsatt for CMV i deres levetid, men vanligvis blir bare de med svekkede immunsystemer syk fra CMV-infeksjon.
Alvorlige CMV-infeksjoner kan forekomme hos personer med svekket immunforsvar som følge av:
- HIV / AIDS
- Beinmargstransplantasjon
- Kjemoterapi eller andre behandlinger som undertrykker immunforsvaret
- Organ transplantasjon
Hos mennesker som har hatt organt og beinmergstransplantasjoner, er risikoen for infeksjon størst 5 til 13 uker etter transplantasjonen.
symptomer
I ellers friske mennesker produserer CMV vanligvis ingen symptomer, eller det produserer en midlertidig mononukleose-type sykdom. Imidlertid kan de med nedsatt immunforsvar utvikle alvorlige symptomer. Symptomene kan omfatte:
- Hoste
- Utmattelse
- Feber
- Generell ubehag, uro eller dårlig følelse (ubehag)
- Tap av Appetit
- Muskel vondt eller felles smerter
- Kortpustethet
- Svette, overdreven (nattesvette)
Eksamener og tester
Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. I tillegg kan følgende tester gjøres:
- Arteriell blodgass
- Blodkultur
- Blodprøver for å oppdage og måle stoffer som er spesifikke for CMV-infeksjon
- Bronkoskopi (kan omfatte biopsi)
- Røntgen av brystet
- CT-skanning av brystet
- Urinkultur (ren fangst)
- Sputum gram flekk og kultur
Behandling
Målet med behandlingen er å bruke antivirale legemidler for å stoppe viruset fra å kopiere seg selv i kroppen. Noen mennesker med CMV lungebetennelse trenger IV (intravenøs) medisiner. Noen mennesker kan trenge oksygenbehandling og pustestøtte med en ventilator for å opprettholde oksygen inntil infeksjonen blir bragt under kontroll.
Outlook (prognose)
Antivirale legemidler stopper viruset fra å kopiere seg selv, men ikke ødelegge det. CMV undertrykker immunsystemet, og kan øke risikoen for andre infeksjoner.
Lavt oksygenivå i blodet hos personer med CMV lungebetennelse forutsier ofte død, spesielt hos de som må plasseres på en pustemaskin.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner av CMV-infeksjon hos personer med hiv / aids inkluderer spredning av sykdom til andre deler av kroppen, som spiserøret, tarmen eller øyet.
Komplikasjoner av CMV lungebetennelse inkluderer:
- Nyresvikt (fra legemidler som brukes til å behandle tilstanden)
- Lavt antall hvite blodlegemer (fra legemidler som brukes til å behandle tilstanden)
- Overveldende infeksjon som ikke reagerer på behandling
- Resistens av CMV til standardbehandling
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har symptomer på CMV lungebetennelse.
Forebygging
Følgende har vist seg å bidra til å forhindre CMV lungebetennelse hos enkelte personer:
- Bruke organtransplantasjonsdonorer som ikke har CMV
- Bruk av CMV-negative blodprodukter for transfusjon
- Bruk av CMV-immunoglobulin hos enkelte personer
Forebygging av hiv / aids unngår visse andre sykdommer, inkludert CMV, som kan forekomme hos mennesker som har et svekket immunforsvar.
Alternative navn
Lungebetennelse - cytomegalovirus; Cytomegalovirus lungebetennelse; Viral lungebetennelse
Pasientinstruksjoner
- Lungebetennelse hos voksne - utslipp
Bilder
CMV lungebetennelse
CMV (cytomegalovirus)
referanser
Crothers K, Morris A, Huang L. Lungekomplikasjoner av HIV-infeksjon. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Murray og Nadels lærebok om respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 90.
Crumpacker CS. Cytomegalovirus (CMV). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 140.
Madtes DK. Lungekomplikasjoner av stamcelle og solid organtransplantasjon. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Murray og Nadels lærebok om respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 91.
Gjennomgå dato 12/13/2017
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.