Innhold
- Overgangsalder og hormoner
- Former for hormonbehandling
- Hvordan vil du ta hormoner
- Bivirkninger av hormonbehandling
- Når skal du ringe legen
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgang Dato 01/14/2018
Hormonbehandling (HT) bruker en eller flere hormoner til å behandle symptomer på overgangsalderen. HT bruker østrogen, progestin (en type progesteron), eller begge deler. Noen ganger er testosteron også tilsatt.
Overgangsalder og hormoner
Overgangsalder symptomer inkluderer:
- Hetetokter
- Nattesvette
- Søvnproblemer
- Vaginal tørrhet
- Angst
- moodiness
- Mindre interesse for sex
Etter overgangsalderen slutter kroppen din å lage østrogen og progesteron. HT kan behandle overgangsalderen symptomer som plager deg.
HT har noen risikoer. Det kan øke risikoen for:
- Blodpropp
- Brystkreft
- Hjertesykdom
- Stroke
Til tross for disse bekymringene, for mange kvinner, er HT en trygg måte å behandle overgangsalder symptomer på.
Foreløpig er eksperter uklare hvor lenge du skal ta HT. Noen profesjonelle grupper foreslår at du kan ta HT for overgangsalder symptomer i lengre perioder hvis det ikke er medisinsk grunn til å avbryte medisinen. For mange kvinner kan lave doser av HT være nok til å kontrollere plagsomme symptomer. Lavt dose av HT har ofte få bivirkninger. Dette er alle spørsmål som skal diskuteres med helsepersonell.
Former for hormonbehandling
HT kommer i forskjellige former. Du må kanskje prøve forskjellige typer før du finner en som fungerer best for deg.
Østrogen kommer inn
- Nesespray
- Piller eller tabletter, tatt i munnen
- Hudgel
- Hudplaster, påført på lår eller mage
- Vaginal kremer eller vaginale tabletter for å hjelpe med tørrhet og smerte med samleie
- Vaginal ring
De fleste kvinner som tar østrogen og som fortsatt har livmor, må også ta progestin. Ved å ta begge hormonene sammen, reduseres risikoen for endometrisk (livmorhalskreft) kreft. Kvinner som har fått livmorhulen fjernet, kan ikke få endometrial kreft. Så østrogen alene anbefales for dem.
Progesteron eller progestin kommer inn:
- piller
- Hudplaster
- Vaginal kremer
- Vaginale suppositorier
Den type HT som legen din foreskriver, kan avhenge av hvilke overgangsalder du har. For eksempel kan piller eller flekker behandle nattesvette. Vaginale ringer, kremer eller tabletter bidrar til å lindre vaginal tørrhet.
Diskuter fordelene og risikoen ved HT med leverandøren din.
Hvordan vil du ta hormoner
Når du tar østrogen og progesteron sammen, kan legen din foreslå et av følgende tidsplaner:
Syklisk hormonbehandling er ofte anbefalt når du starter overgangsalderen.
- Du tar østrogen som en pille eller bruker den i lappform i 25 dager.
- Progestin er tilsatt mellom dagene 10 og 14.
- Du bruker østrogen og progestin sammen for resten av de 25 dagene.
- Du tar ikke hormoner i 3 til 5 dager.
- Du kan ha månedlig blødning med syklisk behandling.
Kombinert terapi er når du tar østrogen og progestin sammen hver dag.
- Du kan ha uvanlig blødning når du starter eller bytter til denne HT-timeplanen.
- De fleste kvinner slutter å bløde innen 1 år.
Legen din kan foreskrive andre medisiner hvis du har alvorlige symptomer eller har stor risiko for osteoporose. For eksempel kan du også ta testosteron, et mannlig hormon, for å forbedre kjønnsdriften din.
Bivirkninger av hormonbehandling
HT kan ha bivirkninger, inkludert:
- oppblåsthet
- Brystsårhet
- hodepine
- Humørsvingninger
- Kvalme
- Væskeansamling
- Uregelmessig blødning
Fortell legen din dersom du opplever bivirkninger. Hvis du bytter dose eller type HT du kan ta, kan det redusere disse bivirkningene. Ikke endre dosen din eller slutte å ta HT før du snakker med legen din.
Når skal du ringe legen
Hvis du har vaginal blødning eller andre uvanlige symptomer under HT, kontakt legen din.
Sørg for å fortsette å se legen din for regelmessig kontroll når du tar HT.
Alternative navn
HRT-typer; Estrogen erstatningsterapi - typer; ERT-typer hormonbehandling; Hormon erstatningsterapi - typer; Overgangsalder - typer hormonbehandling; HT - typer; Menopausale hormontyper
referanser
ACOG komiteens uttalelse nr. 565: Hormonbehandling og hjertesykdom. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23812486.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinisk veiledning til forebygging og behandling av osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2,359 til 2,381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, et al. Revidert global konsensus uttalelse om menopausal hormonbehandling. klimakteriet. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27322027.
Lobo RA. Overgangsalder og omsorg for den modne kvinnen: endokrinologi, konsekvenser av østrogenmangel, effekter av hormonbehandling og andre behandlingsalternativer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 14.
Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Behandling av symptomer på overgangsalderen: En retningslinje for klinisk praksis for endokrine samfunn. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3.975 til 4.011. PMID: 26444994 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26444994.
Gjennomgang Dato 01/14/2018
Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.