Dialyse - hemodialyse

Innhold

• Hva er hemodialyse?
• Når skal du starte dialyse
• Dialyse ved et behandlingssenter
• Dialyse hjemme
• Når skal du ringe legen din
• Alternative navn
• referanser
• Gjennomgang Dato 01/16/2018

Dialyse behandler nyresvikt i sluttstadiet. Det fjerner avfall fra blodet ditt når nyrene ikke lenger kan gjøre jobben sin.

Det finnes forskjellige typer nyredialyse. Denne artikkelen fokuserer på hemodialyse.

Hva er hemodialyse?

Nyrenes hovedoppgave er å fjerne giftstoffer og ekstra væske fra blodet ditt. Hvis avfall bygges opp i kroppen din, kan det være farlig og til og med føre til døden.

Hemodialyse (og andre typer dialyse) gjør noe av jobben til nyrene når de slutter å fungere godt.

Hemodialyse kan:

• Fjern ekstra salt, vann og avfall, slik at de ikke bygger opp i kroppen din
• Hold sikre nivåer av mineraler og vitaminer i kroppen din
• Hjelp å kontrollere blodtrykket
• Hjelp produsere røde blodlegemer

Under hemodialyse går blodet gjennom et rør inn i en kunstig nyre eller et filter.

• Filteret, kalt en dialysator, er delt inn i 2 deler skilt av en tynn vegg.
• Etter hvert som blodet ditt passerer gjennom en del av filteret, suger spesielt væske i den andre delen bort avfall fra blodet ditt.
• Blodet ditt går da tilbake i kroppen din gjennom et rør.

Legen din vil opprette en tilgang der røret festes. Vanligvis vil en tilgang være i et blodkar i armen.

Når skal du starte dialyse

Nyresvikt er det siste stadiet av langvarig (kronisk) nyresykdom. Dette er når nyrene dine ikke lenger kan støtte kroppens behov. Legen din vil diskutere dialyse med deg før du trenger det. Vanligvis vil du gå på dialyse når du bare har 10% til 15% av nyrefunksjonen igjen.

Du kan også trenge dialyse hvis nyrene plutselig slutter å jobbe på grunn av akutt nyresvikt.

Dialyse ved et behandlingssenter

Hemodialyse gjøres oftest ved et spesielt dialysesenter.

• Du vil ha ca 3 behandlinger i uken.
• Behandlingen tar ca 3 til 4 timer hver gang.
• Du kan føle deg trøtt i flere timer etter dialysen.

På et behandlingssenter vil helsepersonellene takle all din omsorg. Men du trenger å planlegge dine avtaler og følge en streng dialyse diett.

Dialyse hjemme

Du kan kanskje ha hemodialyse hjemme. Du trenger ikke å kjøpe en maskin. Medicare eller din helseforsikring vil betale for de fleste eller alle dine behandlingskostnader hjemme eller i et senter.

Hvis du har dialyse hjemme, kan du bruke ett av to tidsplaner:

• Kortere (2 til 3 timer) behandlinger gjort minst 5 til 7 dager i uken
• Lengre, nattlige behandlinger gjort 3 til 6 netter per uke mens du sover

Du kan også være i stand til å gjøre en kombinasjon av daglige og nattlige behandlinger.

Fordi du har behandling oftere, og det skjer sakte, har hemodialyse noen fordeler:

• Det bidrar til å holde blodtrykket lavere. Mange mennesker trenger ikke lenger blodtrykks medisiner.
• Det gjør en bedre jobb med å fjerne avfallsprodukter.
• Det er lettere på hjertet ditt.
• Du kan få færre symptomer fra dialyse som kvalme, hodepine, kramper og tretthet.
• Du kan lettere passe på behandlinger i timeplanen din.

Du kan selv gjøre behandlingen, eller du kan få noen til å hjelpe deg. En dialysesykepleier kan trene deg og en omsorgsperson for hvordan du skal gjøre hjemmedialyse. Trening kan ta noen uker til noen måneder. Både du og dine omsorgspersoner må lære å:

• Håndter utstyret
• Sett nålen inn på tilgangssiden
• Overvåk maskinen og blodtrykket under behandlingen
• Holde oversikt
• Rengjør maskinen
• Bestill forsyninger, som kan leveres til ditt hjem

Hjemmedialyse er ikke for alle. Du vil ha mye å lære og trenger å være ansvarlig for din omsorg. Noen mennesker føler seg mer komfortable å ha en leverandør håndtere behandlingen. Dessuten tilbyr ikke alle sentre hjemmedialyse.

Hjem dialyse kan være et godt alternativ hvis du vil ha mer uavhengighet og er i stand til å lære å behandle deg selv. Snakk med leverandøren din. Sammen kan du bestemme hvilken type hemodialyse som er riktig for deg.

Når skal du ringe legen din

Ring leverandøren din hvis du merker:

• Blødning fra ditt vaskulære tilgangssted
• Tegn på infeksjon, som rødhet, hevelse, ømhet, smerte, varme eller pus rundt området
• En feber over 100,5 ° C (38,0 ° C)
• Armenen der kateteret er plassert svulmer og hånden på den siden føles kald
• Hånden din blir kald, følelsesløs eller svak

Kontakt også legen din dersom noen av følgende symptomer er alvorlige eller siste i mer enn 2 dager:

• kløe
• Problemer med å sove
• Diaré eller forstoppelse
• Kvalme og oppkast
• Døsighet, forvirring eller problemer med å konsentrere seg

Alternative navn

Kunstige nyrer - hemodialyse; dialyse; Renal erstatningsterapi - hemodialyse; End-stadium nyresykdom - hemodialyse; Nyresvikt - hemodialyse; Nyresvikt - hemodialyse; Kronisk nyresykdom - hemodialyse

referanser

Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodialyse: prinsipper og teknikker. I: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Omfattende klinisk nephrologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.

Misra M. Hemodialyse og hemofiltrering. I: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. National Kidney Foundation Primer på nyresykdom. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 57.

Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodialyse. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner og rektor er nyren. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 65.

Gjennomgang Dato 01/16/2018

Oppdatert av: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.