Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 9/22/2018
Tabes dorsalis er en komplikasjon av ubehandlet syfilis som involverer muskel svakhet og unormale opplevelser.
Fører til
Tabes dorsalis er en form for nevrosyphilis, noe som er en komplikasjon av sen stadiums syfilisinfeksjon. Syfilis er en bakteriell infeksjon som er spredt seksuelt.
Når syfilis er ubehandlet, ødelegger bakteriene ryggmargen og det perifere nervesystemet. Dette fører til symptomene på tabes dorsalis.
Tabes dorsalis er nå veldig sjelden fordi syfilis vanligvis behandles tidlig i sykdommen.
symptomer
Symptomer på tabes dorsalis skyldes skade på nervesystemet. Symptomer inkluderer noen av følgende:
- Unormale opplevelser (parestesi), ofte kalt "lynpine"
- Problemer går som med beina langt fra hverandre
- Tap av koordinering og reflekser
- Felles skade, spesielt på knærne
- Muskel svakhet
- Visjon endres
- Blærekontrollproblemer
- Seksuelle funksjonsproblemer
Eksamener og tester
Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen med fokus på nervesystemet.
Hvis syfilisinfeksjon er mistenkt, kan tester inkludere følgende:
- Cerebrospinal fluid (CSF) undersøkelse
- Head CT, ryggrad CT, eller MR-skanning av hjernen og ryggmargen for å utelukke andre sykdommer
- Serum VDRL eller serum RPR (brukt som en screeningstest for syfilisinfeksjon)
Hvis serum VDRL eller serum RPR-testen er positiv, vil det være nødvendig med en av følgende tester for å bekrefte diagnosen:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-EIA
- TP-PA
Behandling
Målet med behandlingen er å kurere infeksjonen og bremse sykdommen. Behandling av infeksjonen forhindrer ny nerveskade og kan redusere symptomene. Behandlingen reverserer ikke eksisterende nerveskader.
Legemidler som sannsynligvis vil bli gitt inkluderer:
- Penicillin eller andre antibiotika i lang tid for å sikre at infeksjonen går bort
- Smertepiller for å kontrollere smerte
Symptomer på eksisterende skade på nervesystemet må behandles. Folk som ikke klarer å spise, kle seg eller ta vare på seg selv, kan trenge hjelp. Rehabilitering, fysioterapi og ergoterapi kan hjelpe til med muskel svakhet.
Outlook (prognose)
Venstre ubehandlet, tabes dorsalis kan føre til funksjonshemning.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- Blindhet
- Lammelse
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har:
- Tap av koordinering
- Tap av muskelstyrke
- Tap av følelse
Forebygging
Riktig behandling og oppfølging av syfilisinfeksjoner reduserer risikoen for utvikling av tabes dorsalis.
Hvis du er seksuelt aktiv, bruk tryggere sex og bruk alltid kondom.
Alle gravide skal screenes for syfilis.
Alternative navn
Lokomotorisk ataksi; Syfilitisk myelopati; Syfilittisk myeloneuropati; Myelopati - syfilittisk; Tabetisk neurosyphilis
Bilder
Overflate fremre muskler
Primær syfilis
Senestrinns syfilis
referanser
Hook EW. Syfilis. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 319.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 239.
Gjennomgå dato 9/22/2018
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA.Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.