Leksikon

Hjernesvulst - barn

Posted on
Forfatter: Monica Porter
Opprettelsesdato: 16 Mars 2021
Oppdater Dato: 15 November 2024
Anonim
Et håb for Laura - afsnit 1: Når ens barn får en dødsdom
Video: Et håb for Laura - afsnit 1: Når ens barn får en dødsdom

Innhold

En hjernesvulst er en gruppe (masse) av unormale celler som starter i hjernen.


Denne artikkelen fokuserer på primære hjernesvulster hos barn.

Fører til

Årsaken til primære hjernesvulster er ukjent. Primær hjernesvulster kan være:

  • Ikke kreftfremkallende (godartet)
  • Invasiv (spredt til nærliggende områder)
  • Kreft (malign)

Hjernetumorer er klassifisert basert på:

  • Det eksakte stedet for svulsten
  • Typen av vev involvert
  • Enten det er kreft

Hjernetumorer kan ødelegge hjerneceller direkte. De kan også indirekte skade celler ved å trykke på andre deler av hjernen. Dette fører til hevelse og økt trykk i skallen.

Tumorer kan oppstå i alle aldre. Mange svulster er vanligere i en viss alder. Generelt er hjernesvulster hos barn svært sjeldne.

Felles TUMORTYPER

Astrocytomer er vanligvis ikke-cancerøse, langsomt voksende svulster. De utvikler seg vanligvis hos barn i alderen 5 til 8. Også kalt lavgradige gliomer, disse er de vanligste hjernesvulster hos barn.


Medulloblastomer er den vanligste typen barndoms hjernekreft. De fleste medulloblastomer forekommer før 10 år.

Ependymomas er en type barndoms hjernesvulst som kan være godartet (ikke-cancerøs) eller ondartet (kreft). Plasseringen og typen ependymoma bestemmer hvilken type terapi som er nødvendig for å kontrollere svulsten.

Brainstem gliomas er svært sjeldne svulster som forekommer nesten bare hos barn. Den gjennomsnittlige alder de utvikler seg på, er ca. 6. Svulsten kan vokse veldig stor før det oppstår symptomer.

symptomer

Symptomene kan være subtile og blir bare gradvis verre, eller de kan oppstå veldig raskt.

Hodepine er ofte det vanligste symptomet. Men bare svært sjelden har barn med hodepine en svulst. Hodepine mønstre som kan oppstå med hjernesvulster inkluderer:

  • Hodepine som er verre når du våkner om morgenen og går bort i løpet av få timer
  • Hodepine som blir verre med hoste eller trening, eller med endring i kroppsposisjon
  • Hodepine som oppstår mens du sover og med minst ett annet symptom som oppkast eller forvirring

Noen ganger er de eneste symptomene på hjernesvulster mentale forandringer, som kan omfatte:


  • Endringer i personlighet og oppførsel
  • Kan ikke konsentrere seg
  • Økt søvn
  • Minnetap
  • Problemer med begrunnelse

Andre mulige symptomer er:

  • Gradvis tap av bevegelse eller følelse i en arm eller et ben
  • Hørselstap med eller uten svimmelhet
  • Tale vanskeligheter
  • Uventet synproblemer (spesielt hvis det oppstår hodepine), inkludert synstap (vanligvis av perifert syn) i ett eller begge øyne eller dobbeltsyn
  • Problemer med balanse
  • Svakhet eller nummenhet

Eksamener og tester

Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. Spedbarn kan ha følgende fysiske tegn:

  • Bulging fontanelle
  • Forstørrede øyne
  • Ingen rød refleks i øyet
  • Positiv Babinski refleks
  • Separerte suturer

Eldre barn med hjernesvulster kan ha følgende fysiske tegn eller symptomer:

  • Hodepine
  • Oppkast
  • Visjon endres
  • Endre hvordan barnet går (gang)
  • Svakhet av en bestemt kroppsdel
  • Hode på skrå

Følgende tester kan brukes til å oppdage en hjernesvulst og identifisere beliggenheten:

  • CT-skanning av hodet
  • MR i hjernen
  • Undersøkelse av cerebral spinalvæske (CSF)

Behandling

Behandling avhenger av størrelse og type svulst og barnets generelle helse. Målet med behandlingen kan være å kurere svulsten, lindre symptomene, og forbedre hjernefunksjonen eller barnets komfort.

Kirurgi er nødvendig for de fleste primære hjernesvulster. Noen svulster kan være helt fjernet. I tilfeller der svulsten ikke kan fjernes, kan kirurgi bidra til å redusere trykk og lindre symptomer. Kjemoterapi eller strålebehandling kan brukes til visse svulster.

Følgende er behandlinger for bestemte typer tumorer:

  • Astrocytom: Kirurgi for å fjerne svulsten er den viktigste behandlingen. Kemoterapi eller strålebehandling kan også være nødvendig.
  • Brainstem gliomas: Kirurgi er kanskje ikke mulig på grunn av svulstens plassering dypt i hjernen. Stråling brukes til å krympe svulsten og forlenge livet. Noen ganger kan målrettet kjemoterapi brukes.
  • Ependymomas: Behandling inkluderer kirurgi. Stråling og kjemoterapi kan være nødvendig.
  • Medulloblastomer: Kirurgi alene kurerer ikke denne typen svulst. Kjemoterapi med eller uten stråling brukes ofte i kombinasjon med kirurgi.

Legemidler som brukes til å behandle barn med primære hjernesvulster inkluderer:

  • Kortikosteroider for å redusere hjernesvulst
  • Diuretika (vannpiller) for å redusere hjernesvulst og trykk
  • Antikonvulsive midler for å redusere eller forebygge anfall
  • Smerte medisiner
  • Kjemoterapi for å redusere svulsten eller forhindre at svulsten vokser tilbake

Komforttiltak, sikkerhetstiltak, fysioterapi, ergoterapi og andre slike tiltak kan være nødvendig for å forbedre livskvaliteten.

Støttegrupper

Du kan lette stresset ved sykdom ved å bli med i en kreft-støttegruppe. Deling med andre som har vanlige opplevelser og problemer kan hjelpe deg og ditt barn føler seg mindre alene.

Outlook (prognose)

Hvor godt et barn gjør, avhenger av mange ting, inkludert typen av svulst. Generelt overlever 3 av 4 barn minst 5 år etter at de har blitt diagnostisert.

Langtidssykdommer i hjernen og nervesystemet kan skyldes selve svulsten eller fra behandling. Barn kan ha problemer med oppmerksomhet, fokus eller minne. De kan også ha problemer med å behandle informasjon, planlegging, innsikt eller initiativ eller ønske om å gjøre ting.

Barn yngre enn 7 år, spesielt yngre enn 3 år, synes å være størst risiko for disse komplikasjonene.

Foreldre må sørge for at barn får støttetjenester hjemme og på skolen.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring en leverandør hvis et barn utvikler hodepine som ikke går bort eller andre symptomer på hjernesvulst.

Gå til beredskapsrommet hvis et barn utvikler noe av følgende:

  • Fysisk svakhet
  • Endring i atferd
  • Alvorlig hodepine av ukjent årsak
  • Beslag av ukjent årsak
  • Visjon endres
  • Taleendringer

Alternative navn

Glioblastoma multiforme - barn; Ependymoma - barn; Glioma - barn; Astrocytom - barn; Medulloblastoma - barn; Neuroglioma - barn; Oligodendroglioma - barn; Meningioma - barn; Kreft - hjernesvulst (barn)

Pasientinstruksjoner

  • Brain stråling - utslipp
  • Hjernekirurgi - utslipp
  • Kjemoterapi - hva skal du spørre legen din om
  • Strålebehandling - spørsmål å spørre legen din

Bilder


  • Hjerne


  • Primær hjerne svulst

referanser

Ater JL, Kuttesch JF. Hjernetumorer i barndommen. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 497.

Kieran MW, Chi SN, Manley PE, et al. Tumorer i hjernen og ryggmargen. I: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Se AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Nathan og Oski er hematologi og onkologi av barndom og barndom. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 57.

National Cancer Institute nettsted. PDQ Childhood Brain and Spinal Cord Tumors Behandling Oversikt. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. Oppdatert 8. februar 2017. Tilgang 28. august 2017.

Gjennomgå dato 7/29/2017

Oppdatert av: Adam S. Levy, MD, Divisjon for pediatrisk hematologi / onkologi, Barnas sykehus på Montefiore, Bronx, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag. 03-13-19: Redaksjonell oppdatering.