Innhold
Kardiomyopati er en sykdom hvor hjertemuskelen blir svekket, strukket eller har et annet strukturelt problem. Det oppstår ofte når hjertet ikke kan pumpe eller fungere godt.
De fleste med kardiomyopati har hjertesvikt.
Fører til
Det er mange typer kardiomyopati, med forskjellige årsaker. Noen av de vanligste er:
- Fortyndet kardiomyopati (også kalt idiopatisk dilatert kardiomyopati) er en tilstand hvor hjertet blir svakt og kamrene blir store. Som et resultat kan hjertet ikke pumpe nok blod ut til kroppen. Det kan skyldes mange medisinske problemer.
- Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en tilstand der hjertemuskelen blir tykk. Dette gjør det vanskeligere for blod å forlate hjertet. Denne typen kardiomyopati er oftest gått ned gjennom familier.
- Iskemisk kardiomyopati skyldes en innsnevring av arteriene som forsyner hjertet med blod. Det gjør hjerteveggene tynne, slik at de ikke pumper godt.
- Restriktiv kardiomyopati er en gruppe lidelser. Hjertekamrene kan ikke fylle med blod fordi hjertemuskelen er stiv. De vanligste årsakene til denne typen kardiomyopati er amyloidose og arrdannelse i hjertet fra en ukjent årsak.
- Peripartum kardiomyopati oppstår under graviditet eller i de første 5 månedene etterpå.
Behandling
Når det er mulig, behandles årsaken til kardiomyopati. Legemidler og livsstilsendringer er ofte nødvendig for å behandle symptomene på hjertesvikt, angina og unormale hjerterytmer.
Prosedyrer eller operasjoner kan også brukes, inkludert:
- En defibrillator som sender en elektrisk puls for å stoppe livstruende unormale hjerterytmer
- En pacemaker som behandler en langsom hjertefrekvens eller hjelper hjerteslaget på en mer koordinert måte
- Koronararterie bypass (CABG) kirurgi eller angioplastikk som kan forbedre blodstrømmen til den skadede eller svekkede hjertemuskelen
- Hjertetransplantasjon som kan prøves når alle andre behandlinger har mislyktes
Delvis og fullt implanterbare mekaniske hjertepumper er utviklet. Disse kan brukes til svært alvorlige tilfeller. Men ikke alle mennesker trenger eller er i stand til å ha denne avanserte behandlingen.
Outlook (prognose)
Utsikten er avhengig av mange forskjellige ting, inkludert:
- Årsak og type kardiomyopati
- Alvorlighetsgraden av hjerteproblemet
- Hvor godt reagerer tilstanden på behandlingen
Hjertesvikt er oftest en langvarig (kronisk) sykdom. Det kan bli verre over tid. Noen mennesker utvikler alvorlig hjertesvikt. I dette tilfellet kan medisiner, kirurgi og andre behandlinger ikke lenger hjelpe.
Personer med visse typer kardiomyopati er i fare for farlige hjerterytmeproblemer.
Pasientinstruksjoner
- Hjertefeil - hva skal du spørre legen din om
Bilder
Hjerte, snitt gjennom midten
Hjerte, forfra
Fortyndet kardiomyopati
Hypertrofisk kardiomyopati
Peripartum kardiomyopati
referanser
Falk RH og Hershberger RE. De utvidede, restriktive og infiltrative kardiomyopatiene. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kap 77
McKenna WJ, Elliott P. Sykdommer i myokardiet og endokardiet. I Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 60.
McMurray JJV, Pfeffer MA. Hjertesvikt: styring og prognose. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 59.
O'Connor CM, Rogers JG. Hjertesvikt: patofysiologi og diagnose. I Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 58.
Gjennomgå dato 5/16/2018
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.