Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Støttegrupper
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 1/19/2018
Skjoldbrusk kreft er en kreft som starter i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen er plassert på innsiden av underkanten din.
Fører til
Skjoldbruskskreft kan forekomme hos mennesker i alle aldre.
Stråling øker risikoen for å utvikle skjoldbruskkreft. Eksponering kan oppstå fra:
- Strålebehandling til nakken (spesielt i barndommen)
- Stråling eksponering fra atomkraftverk katastrofer
Andre risikofaktorer er en familiehistorie av skjoldbruskkreft og kronisk goiter (forstørret skjoldbrusk).
Det finnes flere typer skjoldbruskkreft:
- Anaplastisk karsinom (også kalt gigantisk og spindelcellekreft) er den farligste formen for skjoldbruskkreft. Det er sjeldent, og sprer seg raskt.
- Follikulær tumor er mer sannsynlig å komme tilbake og spre seg.
- Medullary karsinom er en kreft av ikke-skjoldbrusk celler som vanligvis er tilstede i skjoldbruskkjertelen. Denne form for skjoldbruskkreft pleier å forekomme hos familier.
- Papillær karsinom er den vanligste typen, og det påvirker vanligvis kvinner i fertil alder. Det sprer seg sakte og er den minst farlige typen skjoldbruskkreft.
symptomer
Symptomene varierer avhengig av type skjoldbruskkreft, men kan omfatte:
- Hoste
- Vanskelighetsgrad å svelge
- Utvidelse av skjoldbruskkjertelen
- Heshet eller endring av stemme
- Halsens hevelse
- Skjoldbrusk klump (nodule)
Eksamener og tester
Din helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. Dette kan avsløre en klump i skjoldbruskkjertelen, eller hovne lymfeknuter i nakken.
Følgende tester kan gjøres:
- Calcitonin blodprøve for å sjekke for medullær skjoldbruskkreft
- Laryngoskopi (ser i halsen ved hjelp av et speil eller fleksibelt rør kalt et laryngoskop plassert gjennom munnen)
- Skjoldbrusk biopsi
- Skjoldbrusk skanning
- TSH, gratis T4 (blodprøver for skjoldbruskfunksjon)
- Ultralyd av skjoldbruskkjertelen
- CT-skanning av nakken (for å bestemme omfanget av kreftmassen)
- PET-skanning
Behandling
Behandling avhenger av typen skjoldbruskkreft. Behandling av de fleste skjoldbruskkreft typer er effektiv hvis de diagnostiseres tidlig.
Kirurgi er oftest gjort. Hele skjoldbruskkjertelen er vanligvis fjernet. Hvis leverandøren mistenker at kreften har spredt seg til lymfeknuter i nakken, vil disse også bli fjernet.
Strålebehandling kan gjøres med eller uten kirurgi. Det kan utføres av:
- Målrettet ekstern stråle (røntgen) stråling på skjoldbruskkjertelen
- Ta radioaktivt jod i munnen
Etter behandling for skjoldbruskkreft, må du ta skjoldbruskhormonpiller for resten av livet ditt. Dosen er vanligvis litt høyere enn hva kroppen din trenger. Dette bidrar til å holde kreften fra å komme tilbake. Pillene erstatter også skjoldbruskhormonet kroppen din trenger for å fungere normalt.
Hvis kreft ikke reagerer på operasjon eller stråling, og har spredt seg til andre deler av kroppen, kan kjemoterapi eller målrettet terapi brukes. Disse er bare effektive for et lite antall mennesker.
Støttegrupper
Du kan lette stresset ved sykdom ved å bli med i en kreft-støttegruppe. Deling med andre som har felles erfaringer og problemer kan hjelpe deg med å ikke føle deg alene.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner av skjoldbruskkreft kan omfatte:
- Skader på stemmeboksen og heshet etter skjoldbruskoperasjon
- Lavt kalsiumnivå ved utilsiktet fjerning av parathyroidkjertlene under operasjonen
- Spredning av kreften til lungene, beinene eller andre deler av kroppen
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du merker en klump i nakken din.
Forebygging
Det er ingen kjent forebygging. Bevissthet om risiko (for eksempel tidligere strålebehandling til nakke) kan tillate tidligere diagnose og behandling.
Noen ganger vil folk med familiehistorier og genetiske mutasjoner knyttet til skjoldbruskkreft få skjoldbruskkjertelen fjernet for å forhindre kreft.
Alternative navn
Tumor - skjoldbruskkjertel; Kreft - skjoldbruskkjertel; Nodule - skjoldbruskkreft; Papillær skjoldbrusk karcinom; Medullary skjoldbrusk karcinom; Anaplastisk skjoldbrusk karcinom; Follikulær skjoldbruskkkreft
Pasientinstruksjoner
- Skjoldbruskkjertel fjerning - utslipp
Bilder
Endokrine kjertler
Skjoldbruskkreft - CT-skanning
Skjoldbruskkreft - CT-skanning
Innsnitt for skjoldbruskkjertelen kirurgi
Skjoldbruskkjertel
referanser
Kim M, Ladenson PW. Skjoldbruskkjertelen. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 226.
National Cancer Institute nettsted. Skjoldbrusk kreftbehandling (voksen) (PDQ) - helse foreløpig versjon. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Oppdatert 1. februar 2018. Tilgang 22. mars 2018.
Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Skjoldbruskkjertelen. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston lærebok for kirurgi. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 36.
Thompson LDR. Maligne neoplasmer av skjoldbruskkjertelen. I: Thompson LDR, biskop JA, eds. Hodet og halspatologi. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 25.
Gjennomgang Dato 1/19/2018
Oppdatert av: Richard LoCicero, MD, privat praksis som spesialiserer seg på hematologi og medisinsk onkologi, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.