Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Pasientinstruksjoner
- referanser
- Gjennomgang Dato 01/30/2017
Hypospadier er en fødselsfeil (medfødt) hvor åpningen av urinrøret er på undersiden av penis. Urinrøret er røret som drenerer urinen fra blæren. Hos menn er åpningen av urinrøret normalt på slutten av penis.
Fører til
Hypospadier forekommer hos opptil 4 av 1000 nyfødte gutter. Årsaken er ofte ukjent.
Noen ganger blir tilstanden gått ned gjennom familier.
symptomer
Symptomer avhenger av hvor alvorlig problemet er.
Ofte har gutter med denne tilstanden åpningen av urinrøret i nærheten av spissen av penis på undersiden.
Flere alvorlige former for hypospadier oppstår når åpningen er i midten eller bunnen av penis. Sjelden er åpningen lokalisert i eller bak skrotumet.
Denne tilstanden kan forårsake en nedadgående kurve av penis under en ereksjon. Ereksjoner er vanlige hos spedbarnspenger.
Andre symptomer inkluderer:
- Unormal sprøyting av urin
- Må sitte ned for å urinere
- Foreskin som gjør at penis ser ut som det har en "hette"
Eksamener og tester
Dette problemet er nesten alltid diagnostisert kort tid etter fødselen under en fysisk eksamen. Imaging tester kan gjøres for å lete etter andre medfødte feil.
Behandling
Spedbarn med hypospadier bør ikke omskjæres. Forhuden skal holdes intakt til bruk ved senere kirurgisk reparasjon.
I de fleste tilfeller er kirurgi gjort før barnet begynner på skolen. I dag anbefaler de fleste urologer å reparere før barnet er 18 måneder gammelt. Kirurgi kan gjøres så ung som 4 måneder gammel. Under operasjonen er penis rettet og åpningen korrigeres ved hjelp av vevtransplantater fra forhuden. Reparasjonen kan kreve flere operasjoner.
Outlook (prognose)
Resultat etter operasjon er oftest bra. I noen tilfeller er det nødvendig med mer kirurgi for å korrigere fistler, innsnevring av urinrøret eller retur av den unormale peniskurven.
De fleste menn kan ha normal voksen seksuell aktivitet.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring til helsepersonell hvis sønnen din har:
- En buet penis under en ereksjon
- Åpning til urinrøret som ikke er på spissen av penis
- Ufullstendig (hette) forhuden
Pasientinstruksjoner
- Hypospadier reparasjon - utslipp
referanser
Eldste JS. Anomalier av penis og urinrør. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 544.
Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Testikulært dysgenesesyndrom, kryptorchidisme, hypospadier og testikulære svulster. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Voksne og barn. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadi. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 147.
Gjennomgang Dato 01/30/2017
Oppdatert av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.