Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 12/1/2018
Sleeping sickness er en infeksjon forårsaket av små parasitter båret av visse fluer. Det resulterer i hevelse i hjernen.
Fører til
Sleeping sickness er forårsaket av to typer parasitter Trypanosoma brucei rhodesiense og Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense forårsaker sykdommens mer alvorlige form.
Tsetse fluer bærer infeksjonen. Når en infisert flue biter deg, sprer infeksjonen gjennom blodet ditt.
Risikofaktorer inkluderer å bo i deler av Afrika hvor sykdommen er funnet og blir bitt av tsetse fluer. Sykdommen forekommer ikke i USA, men reisende som har besøkt eller bodd i Afrika, kan smittes.
symptomer
Generelle symptomer inkluderer:
- Humørsvingninger, angst
- Feber, svette
- Hodepine
- Svakhet
- Søvnløshet om natten
- Søvnighet i løpet av dagen (kan være ukontrollabel)
- Hovne lymfeknuter over hele kroppen
- Hovent, rød, smertefull knulling på stedet av flybit
Eksamener og tester
Diagnose er ofte basert på en fysisk undersøkelse og detaljert informasjon om symptomene. Hvis helsepersonell mistenker sovesyke, blir du spurt om siste reise. Blodprøver blir bestilt for å bekrefte diagnosen.
Testene inkluderer følgende:
- Blodsprut for å sjekke om parasitter
- Cerebrospinal væsketest (væske fra ryggmargen)
- Fullstendig blodtelling (CBC)
- Lymfeknude aspirasjon
Behandling
Legemidler som brukes til å behandle denne lidelsen inkluderer:
- Eflornithine (for T b gambiense bare)
- Melarsoprol
- Pentamidin (for T b gambiense bare)
- Suramin (Antrypol)
Noen kan få en kombinasjon av disse legemidlene.
Outlook (prognose)
Uten behandling kan døden forekomme innen 6 måneder etter hjertesvikt eller fra T b rhodesiense infeksjon selv.
T b gambiense infeksjon forårsaker sovesyke sykdom og blir verre raskt, ofte over noen få uker. Sykdommen må behandles umiddelbart.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner inkluderer:
- Skade relatert til å sovne under kjøring eller under andre aktiviteter
- Gradvis skade på nervesystemet
- Ukontrollabel søvn ettersom sykdommen blir verre
- koma
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Se leverandøren din med en gang, hvis du har symptomer, spesielt hvis du har reist til steder der sykdommen er vanlig. Det er viktig å starte behandlingen så snart som mulig.
Forebygging
Pentamidin injeksjoner beskytter mot T b gambiense, men ikke mot T b rhodesiense. Fordi dette legemidlet er giftig, anbefales det ikke å bruke det for forebygging. T b rhodesiense behandles med suranim.
Insektbekjempende tiltak kan bidra til å forhindre spredning av sovesyke i høyrisikoområder.
Alternative navn
Parasittinfeksjon - menneskelig afrikansk trypanosomiasis
referanser
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Blod og vev protistans I: hemoflagellater. I: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Human Parasitology. 5. utg. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: kap 6.
Kirchhoff LV. Agenter av afrikansk trypanosomiasis (sovesyke). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 279.
Gjennomgå dato 12/1/2018
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.