Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/19/2018
Bartholin abscess er opphopning av pus som danner en klump (hevelse) i en av Bartholin-kjertlene. Disse kjertlene finnes på hver side av vaginalåpningen.
Fører til
En Bartholin abscess dannes når en liten åpning (kanal) fra kjertelen blir blokkert. Væske i kjertelen bygger opp og kan bli smittet. Væske kan bygge seg opp over mange år før en abscess oppstår.
Ofte vises abscessen raskt over flere dager. Området blir veldig varmt og hovent. Aktivitet som legger press på vulva, og går og sitter, kan forårsake alvorlig smerte.
symptomer
Symptomene kan omfatte:
- En øm klump på hver side av vaginalåpningen
- Hevelse og rødhet
- Smerte med å sitte eller gå
- Feber, hos personer med lav immunitet
- Smerter med samleie
Eksamener og tester
Helsepersonell vil gjøre en bekkenundersøkelse. Bartholin kjertelen vil bli forstørret og øm. I sjeldne tilfeller kan det foreslås en biopsi hos eldre kvinner for å lete etter en svulst.
Eventuell vaginal utslipp eller væskedrenering vil bli sendt til et laboratorium for testing.
Behandling
SELV-CARE STEG
Soaking i varmt vann 4 ganger om dagen i flere dager kan lette ubehag. Det kan også hjelpe absessen å åpne og drenere alene. Åpningen er imidlertid ofte veldig liten og lukkes raskt. Derfor kommer absessen ofte tilbake.
DRESSING AV ABSCESSEN
En liten kirurgisk kutt kan helt tømme absessen. Dette avlaster symptomer og gir den raskeste utvinningen.
- Prosedyren kan gjøres under lokalbedøvelse på et leverandørkontor.
- En 1 til 2 cm kutt er laget på abscess. Hulrommet er vannet med vanlig saltvann. Et kateter (rør) kan settes inn og etterlates på plass i 4 til 6 uker. Dette tillater kontinuerlig drenering mens området heler. Suturer er ikke nødvendig.
- Du bør begynne å suge i varmt vann 1 til 2 dager etterpå. Du kan ikke ha samleie før kateteret er fjernet.
Du kan bli bedt om å ha antibiotika hvis det er pus eller andre tegn på infeksjon.
MARSUPIALIZATION
Kvinner kan også behandles med en mindre kirurgi kalt marsupialisering.
- Prosedyren innebærer å skape en elliptisk åpning langs cysten for å hjelpe kjertelavløpet. Abcessen blir fjernet. Leverandøren plasserer masker på kantene på cysten.
- Prosedyren kan noen ganger gjøres i klinikken med medisin for å dumme området. I andre tilfeller må det kanskje gjøres på sykehuset med generell anestesi, slik at du sover og er smertefri.
- Du bør begynne å suge i varmt vann 1 til 2 dager etterpå. Du kan ikke ha samleie i 4 uker etter operasjonen.
- Du kan bruke oral smerte medisiner etter prosedyren. Leverandøren din kan ordinere narkotiske smertestillende legemidler hvis du trenger dem.
Leverandøren din kan anbefale at kjertlene fjernes helt hvis abscessene fortsetter å komme tilbake.
Outlook (prognose)
Sjansen for fullstendig utvinning er utmerket. Abscessene kan komme tilbake i få tilfeller.
Det er viktig å behandle enhver vaginal infeksjon som diagnostiseres samtidig med abscessen.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis:
- Du oppdager en smertefull, hovent klump på labia i nærheten av vaginaåpningen, og den forbedrer ikke med 2 til 3 dager med hjemmebehandling.
- Smerte er alvorlig og forstyrrer din normale aktivitet.
- Du har en av disse cysterene og utvikler en feber høyere enn 38 ° C.
Alternative navn
Abscess - Bartholin; Infisert Bartholin kjertel
Bilder
Kvinnelig reproduktiv anatomi
referanser
Ambrose G, Berlin D. Inndeling og drenering. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts og Hedges 'kliniske prosedyrer i akuttmedisin og akutt pleie. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 37.
Benner D, Sushereba E. Bartholins kjertelcyst og abscess. I: Ferri FF, red. Ferris kliniske rådgiver 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 201.e3-201.e5.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Godartede gynekologiske skader: vulva, skjede, livmoderhals, livmor, ovidukt, eggstokk, ultralydsbilde av bekkenstrukturer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 18.
Smith RP. Bartholin kjertel cyste / abscess drenering. I: Smith RP, ed. Netters Obstetrics and Gynecology. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 251.
Gjennomgå dato 4/19/2018
Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.