Innhold
Positiv luftveis trykk (PAP) behandling bruker en maskin til å pumpe luft under trykk i lungens luftvei. Dette bidrar til å holde luftslangen åpen under søvnen. Den tvungen luften som leveres av CPAP (kontinuerlig positiv luftveis trykk) forhindrer episoder av luftveisbrudd som blokkerer pusten hos personer med obstruktiv søvnapné og andre pusteproblemer.
Informasjon
HVEM SKAL BRUKE PAP
PAP kan vellykket behandle de fleste med obstruktiv søvnapné. Det er trygt og fungerer bra for folk i alle aldre, inkludert barn. Hvis du bare har mild søvnapné og ikke føler deg veldig trøtt i løpet av dagen, trenger du kanskje ikke det.
Etter at du har brukt PAP regelmessig, kan du merke:
- Bedre konsentrasjon og minne
- Føler seg mer våken og mindre trøtt i løpet av dagen
- Bedre søvn for din sengepartner
- Å være mer produktiv på jobben
- Mindre angst og depresjon og bedre humør
- Vanlige søvnmønstre
- Lavere blodtrykk (hos personer med høyt blodtrykk)
Din helsepersonell vil foreskrive typen PAP-maskin som retter seg mot problemet ditt:
- Kontinuerlig positiv luftveis trykk (CPAP) gir et forsiktig og jevnt lufttrykk i luftveien for å holde den åpen.
- Autotitrerende (justerbart) positivt luftveis trykk (APAP) endrer trykk gjennom hele natten, basert på pustemønstre.
- Bilevel positiv luftveis trykk (BiPAP eller BIPAP) har høyere trykk når du puster inn og senker press når du puster ut.
BiPAP er nyttig for barn og voksne som har:
- Luftveier som kollapser mens de sover, gjør det vanskelig å puste fritt
- Redusert luftutveksling i lungen
- Muskel svakhet som gjør det vanskelig å puste på grunn av forhold som muskeldystrofi
PAP eller BiPAP kan også brukes av personer som har:
- Respirasjonssvikt
- Sentral søvnapné
- KOLS
- Hjertefeil
HVORDAN PAP ARBEIERER
Når du bruker et PAP-oppsett:
- Du har en maske over nesen eller nesen og munnen mens du sover.
- Masken er forbundet med en slange til en liten maskin som sitter ved siden av sengen din.
- Maskinen pumper luft under trykk gjennom slangen og masken og inn i luftveien mens du sover. Dette bidrar til å holde luftveien åpen.
Du kan begynne å bruke PAP mens du er i et senter for natten.
- Leverandøren din vil hjelpe deg med å velge den masken som passer best for deg.
- De vil justere innstillingene på maskinen mens du sover.
- Innstillingene vil bli justert basert på graden av søvnapné.
Hvis symptomene dine ikke forbedres etter at du har hatt PAP-behandling, må innstillingene på maskinen kanskje endres. Leverandøren din kan lære deg hvordan du justerer innstillingene hjemme. Eller du må kanskje gå til soveværet for å få det justert.
BRUKES TIL MASKINEN
Det kan ta tid å bli vant til å bruke PAP-oppsettet. De første nettene er ofte det vanskeligste og du kan ikke sove godt.
Hvis du har problemer, kan du bli fristet til ikke å bruke maskinen hele natten. Men du vil bli vant til det raskere hvis du bruker maskinen hele natten.
Når du bruker oppsettet for første gang, kan du ha:
- En følelse av å være stengt i (klaustrofobi)
- Brystmuskulatur ubehag, som ofte går bort etter en stund
- Øyirritasjon
- Rødhet og sår over nesebroen
- Rennende eller oppstoppet nese
- Sår eller tørr munn
- neseblod
- Øvre luftveisinfeksjoner
Mange av disse problemene kan bli hjulpet eller forhindret.
- Spør leverandøren om å bruke en maske som er lett og polstret. Noen masker brukes kun rundt eller inne i neseborene.
- Pass på at masken passer korrekt slik at den ikke lekker luft. Det skal ikke være for stramt eller for løs.
- Prøv nasal saltvannspray for en tett nese.
- Bruk en luftfukter for å hjelpe med tørr hud eller nesepassasje.
- Hold utstyret rent.
- Plasser maskinen under sengen din for å begrense støy.
- De fleste maskiner er stille, men hvis du oppdager lyder som gjør det vanskelig å sove, fortell leverandøren din.
Leverandøren din kan senke trykket på maskinen og deretter øke det igjen med et lavt tempo. Noen nye maskiner kan automatisk justere til riktig trykk.
Alternative navn
Kontinuerlig positiv luftveis trykk; CPAP; Bilevel positiv luftveis trykk; BiPAP; Autotiterende positivt luftveis trykk; APAP; nCPAP; Ikke-invasiv positivtrykksventilasjon; NIPPV; Ikke-invasiv ventilasjon; NIV; OSA - CPAP; Obstruktiv søvnapné - CPAP
Bilder
Nasal CPAP
referanser
Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K, et al. CPAP, vekttap, eller begge for obstruktiv søvnapné. N Engl J Med. 2014; 370 (24): 2265-2275. PMID: 24918371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24918371.
Freedman N. Positiv luftveis trykkbehandling for obstruktiv søvnapné. I: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Prinsipper og praksis for søvnmedisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 115.
Kimoff RJ. Obstruktiv søvnapné. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Murray og Nadels lærebok om respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 88.
Gjennomgang Dato 01/15/2018
Oppdatert av: Allen J. Blaivas, DO, Divisjon av lungekritisk pleie og søvnmedisin, VA New Jersey Health Care System, klinisk assistent, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.