Innhold
Spedbarnsutvikling er oftest delt inn i følgende områder:
- kognitiv
- Språk
- Fysisk, slik som finmotoriske ferdigheter (holder en skje, knivspenning) og brutto motoriske ferdigheter (hodekontroll, sitte og gå)
- Sosial
FYSISK UTVIKLING
Et spedbarns fysiske utvikling begynner på hodet, og beveger seg til andre deler av kroppen. For eksempel kommer suge før du sitter, som kommer før du går.
Nyfødt til 2 måneder:
- Kan løfte og snu hodet når de ligger på ryggen
- Hendene er fisted, armene er bøyd
- Halsen er ikke i stand til å støtte hodet når spedbarnet trekkes til en sittestilling
Primitive reflekser inkluderer:
- Babinski refleks, tå fan utover når sole av foten er strøk
- Moro refleks (bråkete refleks), strekker armene og bøyer og trekker dem inn mot kroppen med et kort rop; ofte utløst av høye lyder eller plutselige bevegelser
- Palmar håndtak, spedbarn lukker hånden og "griper" fingeren
- Plassering, ben strekker seg når fotsålen berøres
- Plantar gripe, spedbarn bøyer tærne og forfoten
- Røtter og suger, svinger hodet på jakt etter brystvorten når kinnet blir rørt og begynner å suge når brystvorten berører leppene
- Stepping og walking, tar brede trinn når begge føttene er plassert på en overflate, med kropp støttet
- Tonisk nakkerespons, venstre arm strekker seg når spedbarn stirrer til venstre, mens høyre arm og ben svinger innover, og omvendt
3 til 4 måneder:
- Bedre øye-muskel kontroll gjør at spedbarnet kan spore objekter.
- Begynner å kontrollere hendene og føttene, men disse bevegelsene er ikke finjustert. Spedbarnet kan begynne å bruke begge hender sammen for å utføre oppgaver. Spedbarnet er fortsatt ikke i stand til å koordinere grep, men swipes på gjenstander for å bringe dem nærmere.
- Økt syn gjør at spedbarnet kan fortelle gjenstander bortsett fra bakgrunner med svært liten kontrast (for eksempel en knapp på en bluse med samme farge).
- Spedbarn vokser opp (øvre torso, skuldre og hode) med armer når de ligger ansiktet ned (på mage).
- Nakke muskler er utviklet nok til å la barnet sitte med støtte og holde hodet oppe.
- Primitive reflekser har enten allerede forsvunnet, eller begynner å forsvinne.
5 til 6 måneder:
- Kunne sitte alene, uten støtte, for bare øyeblikk først, og deretter i opptil 30 sekunder eller mer.
- Spedbarn begynner å ta tak i blokker eller kuber ved hjelp av ulnar-palmar-grepsteknikken (trykke på blokken i håndflaten mens du bøyer eller bøyer håndleddet inn), men bruker ikke tommelen ennå.
- Spedbarn ruller fra tilbake til mage. Når det er på mage, kan spedbarnet skyve opp med armer for å heve skuldrene og hodet og se seg rundt eller nå frem til gjenstander.
6 til 9 måneder:
- Crawling kan begynne
- Spedbarn kan gå mens du holder en voksen hånd
- Spedbarn er i stand til å sitte jevnt, uten støtte, i lange perioder
- Spedbarn lærer å sitte ned fra stående stilling
- Spedbarn kan trekke inn og holde stående stilling mens du holder på møbler
9 til 12 måneder:
- Spedbarn begynner å balansere mens du står alene
- Spedbarn tar skritt som holder en hånd; kan ta noen skritt alene
SENSORY UTVIKLING
- Høringen begynner før fødselen, og er moden ved fødselen. Spedbarnet foretrekker den menneskelige stemmen.
- Berør, smak og lukter, moden ved fødselen; foretrekker søt smak.
- Visjon, det nyfødte spedbarnet kan se innen et område på 8 til 12 tommer (20 til 30 centimeter). Fargesynet utvikler seg mellom 4 og 6 måneder. Ved 2 måneder kan spore bevegelige gjenstander opp til 180 grader, og foretrekker ansikter.
- Innerøret (vestibulære) sanser, spedbarnet reagerer på rocking og endringer i posisjon.
SPRÅK UTVIKLING
Gråt er en veldig viktig måte å kommunisere på. Ved babyens tredje livsdag kan mødre fortelle sitt eget barns gråt fra andre babyers. I løpet av den første måneden av livet kan de fleste foreldre fortelle om deres barns gråte betyr sult, smerte eller sinne. Gråting fører også til at en pleiemorks melk går ned (fyll brystet).
Mengden gråt i de første 3 månedene varierer hos et sunt spedbarn, fra 1 til 3 timer om dagen. Spedbarn som gråter mer enn 3 timer om dagen, blir ofte beskrevet som kolik. Colic hos spedbarn er sjelden på grunn av et problem med kroppen. I de fleste tilfeller stopper den med 4 måneders alder.
Uansett årsak, trenger overdreven gråt en medisinsk vurdering. Det kan forårsake familie stress som kan føre til barnemishandling.
0 til 2 måneder:
- Varsel til stemmer
- Bruker lydsignal for å signalisere behov, som sult eller smerte
2 til 4 måneder:
- Coos
4 til 6 måneder:
- Gjør vokallyder ("oo", "ah")
6 til 9 måneder:
- babbles
- Blåser bobler ("bringebær")
- ler
9 til 12 måneder:
- Imiterer noen lyder
- Sier "Mama" og "Dada", men ikke spesifikt for de foreldrene
- Reagerer på enkle verbale kommandoer, for eksempel "nei"
OPPFØRSEL
Nyfødt oppførsel er basert på seks tilstander av bevissthet:
- Aktiv gråt
- Aktiv søvn
- Døsig våkne
- Fussing
- Stille varsel
- Stille søvn
Friske babyer med et normalt nervesystem kan bevege seg jevnt fra en stat til en annen. Puls, pust, muskelton og kroppsbevegelser er forskjellige i hver stat.
Mange kroppsfunksjoner er ikke stabile de første månedene etter fødselen. Dette er normalt og skiller seg fra spedbarn til spedbarn. Stress og stimulering kan påvirke:
- Tarmbevegelser
- gagging
- Hiccupping
- Hudfarge
- Temperatur kontroll
- Oppkast
- gjesping
Periodisk pust, der pusten starter og stopper igjen, er normal. Det er ikke et tegn på plutselig barnedødssyndrom (SIDS). Noen spedbarn vil kaste opp eller spytte opp etter hver fôring, men har ikke noe fysisk galt med dem. De fortsetter å utvikle seg og utvikle seg normalt.
Andre spedbarn grunner og stønner mens de tar avføring, men produserer myke, blodfrie avføring, og deres vekst og fôring er gode. Dette skyldes umodne abdominale muskler som brukes til å presse og trenger ikke å bli behandlet.
Sove / våkne sykluser varierer, og stabiliseres ikke før en baby er 3 måneder gammel. Disse syklusene forekommer i tilfeldige intervaller på 30 til 50 minutter ved fødselen. Intervallene øker gradvis etter hvert som spedbarnet forfaller. Etter 4 måneders alder vil de fleste spedbarn ha en 5-timers periode med uavbrutt søvn per dag.
Brystfødte spedbarn vil mate hver 2. time. Formelmatede spedbarn skal kunne gå 3 timer mellom matingen. I perioder med rask vekst kan de matere oftere.
Du trenger ikke å gi barnevann. Faktisk kan det være farlig. Et spedbarn som drikker nok vil produsere 6 til 8 våte bleier i en 24-timers periode. Undervisning av spedbarnet for å suge en sømmer eller hans eller hennes egen tommel gir komfort mellom matninger.
SIKKERHET
Sikkerhet er svært viktig for spedbarn. Basis sikkerhetstiltak på barnets utviklingsstadium. For eksempel, rundt 4 til 6 måneder, kan spedbarnet begynne å rulle over. Vær derfor forsiktig når babyen er på skiftbordet.
Vurder følgende viktige sikkerhetstips:
- Vær oppmerksom på giftstoffer (husholdningsrengjøringsmidler, kosmetikk, medisiner og til og med noen planter) i hjemmet ditt og hold dem ut av ditt barns rekkevidde. Bruk skuffer og skap sikkerhetslås. Legg inn det nasjonale giftkontrollnummeret - 1-800-222-1222 - i nærheten av telefonen.
- IKKE la eldre spedbarn krype eller gå rundt på kjøkkenet mens voksne eller eldre søsken lager matlaging. Blokker kjøkkenet med en port eller legg spedbarnet i en lekegrin, barnestol eller barneseng mens andre kokker.
- IKKE drikk eller bære noe varmt mens du holder barnet for å unngå brannskader. Spedbarn begynner å vri på armene og ta tak i gjenstander på 3 til 5 måneder.
- IKKE forlate et spedbarn alene med søsken eller kjæledyr. Selv eldre søsken er kanskje ikke klar til å håndtere en nødsituasjon hvis det oppstår. Husdyr, selv om de ser ut til å være forsiktige og kjære, kan uventet reagere på et spedbarns skrik eller griper, eller kan smøre et spedbarn ved å ligge for tett.
- IKKE forlate et spedbarn alene på en overflate hvorfra barnet kan vri eller rulle over og falle av.
- For de første 5 månedene av livet, plasser alltid barnet ditt på ryggen for å sovne. Denne stillingen har vist seg å redusere risikoen for plutselig barnedødssyndrom (SIDS). Når en baby kan rulle over seg selv, reduserer det modne nervesystemet stor risiko for SIDS.
- Vet hvordan du håndterer en kvelningsfare i et spedbarn ved å ta et sertifisert kurs gjennom American Heart Association, American Røde Kors eller et lokalt sykehus.
- Forlat aldri små gjenstander innen spedbarns rekkevidde, spedbarn utforsker sitt miljø ved å sette alt de kan få hendene på i munnen.
- Legg barnet ditt i et riktig bilsete for hver Biltur, uansett hvor kort avstanden er. Bruk et bilsete som vender bakover til spedbarnet er minst 1 år gammelt og veier 20 pund (9 kilo), eller lenger hvis mulig. Deretter kan du trygt bytte til et fremadvendt bilsete. Det tryggeste stedet for spedbarnets bilsete er midt på baksetet. Det er svært viktig for føreren å være oppmerksom på kjøring, ikke å leke med spedbarnet. Hvis du har behov for å spenne barnet, må du sikkert trekke bilen over på skulderen og parkere før du prøver å hjelpe barnet.
- Bruk porter på trapper, og blokkere rom som ikke er "barnesikre". Husk at spedbarn kan lære å krype eller scoot så tidlig som 6 måneder.
RING DERES SIKKERHETSBEHANDLEGER OM:
- Spedbarnet ser ikke bra ut, ser annerledes ut enn normalt, eller kan ikke trøstes ved å holde, rocke eller kose.
- Spedbarnets vekst eller utvikling ser ikke ut som vanlig.
- Ditt barn synes å være "å miste" utviklingsmiljøene. For eksempel, hvis din 9 måneder gamle var i stand til å trekke til stående, men ved 12 måneder er det ikke lenger mulig å sitte uten støtte.
- Du er bekymret når som helst.
Bilder
Skalle av en nyfødt
Infantile reflekser
Utviklingsmiljøer
Moro refleks
referanser
Feigelman S. Det første året. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 10.
Olsson JM. Den nyfødte. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 9.
Gjennomgang Dato 2/16/2017
Oppdatert av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk assisterende professor i pediatrik, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.