Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 3/9/2017
Knæ artroskopi er kirurgi som bruker et lite kamera for å se inne i kneet. Små kutt er laget for å sette kameraet og små kirurgiske verktøy inn i kneet for prosedyren.
Beskrivelse
Tre forskjellige typer smertelindring (anestesi) kan brukes til knelektroskopi kirurgi:
- Lokalbedøvelse. Knæret ditt kan være dummet med smertemedisin. Du kan også få medisiner som slapper av. Du blir våken.
- Spinalbedøvelse. Dette kalles også regionalbedøvelse. Smertemedisinen injiseres i et rom i ryggraden. Du vil være våken, men vil ikke kunne føle noe under livet.
- Generell anestesi. Du vil sovne og smertefri.
- Regional nerveblokk (femoral eller adductor-kanalblokk). Dette er en annen type anestesi. Smertemedisinen injiseres rundt nerven i lysken din. Du vil sovne i løpet av operasjonen. Denne typen anestesi vil blokkere ut smerte, slik at du trenger mindre generell anestesi.
En mansjettlignende enhet kan settes rundt låret for å kontrollere blødningen under prosedyren.
Kirurgen vil lage 2 eller 3 små kutt rundt kneet. Saltvann (saltvann) pumpes inn i kneet for å blåse på kneet.
Et smalt rør med et lite kamera på enden vil bli satt inn gjennom en av kuttene. Kameraet er festet til en videokamera som lar kirurgen se på kneet.
Kirurgen kan sette andre små kirurgiske verktøy inne i kneet gjennom de andre kuttene. Kirurgen vil da fikse eller fjerne problemet i kneet.
På slutten av operasjonen din vil saltvannet bli drenert fra kneet. Kirurgen lukker kuttene dine med suturer (masker) og dekker dem med en dressing. Mange kirurger tar bilder av prosedyren fra videomonitoren. Du kan kanskje se disse bildene etter operasjonen, slik at du kan se hva som var gjort.
Hvorfor Prosedyren utføres
Artroskopi kan bli anbefalt for disse knærproblemer:
- Revet menisk. Menisk er brusk som puter mellomrommet mellom knærne i knærne. Kirurgi er gjort for å reparere eller fjerne det.
- Revet eller skadet korsbånd (ACL) eller bakre korsbånd (PCL).
- Slitt eller skadet sikkerhetsbånd.
- Hovent (betent) eller skadet foring av skjøten. Dette fôret kalles synoviumet.
- Kneecap (patella) som er ute av posisjon (feiljustering).
- Små stykker brutt brusk i kneledd.
- Fjerning av en Baker-cyste. Dette er en hevelse bak kneet som er fylt med væske. Noen ganger oppstår problemet når det er hevelse og smerte (betennelse) fra andre årsaker, som leddgikt.
- Reparasjon av defekt i brusk.
- Noen brudd på knærne.
risiko
Risikoen for anestesi og kirurgi er:
- Allergiske reaksjoner på medisiner
- Pusteproblemer
- Blør
- Infeksjon
Ekstra risiko for denne operasjonen inkluderer:
- Bløder i kneleddet
- Skader på brusk, menisk eller leddbånd i kneet
- Blodpropp i beinet
- Skade på blodkar eller nerve
- Infeksjon i knæleddet
- Knivstivhet
Før prosedyren
Fortell alltid helsepersonell hvilken medisin du tar, til og med medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept.
I løpet av de to ukene før operasjonen din:
- Det kan hende du får beskjed om å slutte å ta medisiner som gjør det vanskeligere for blodet å sintre. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) og andre blodfortynnere.
- Spør hvilke medisiner du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen din.
- Fortell leverandøren din om du har drukket mye alkohol (mer enn 1 eller 2 drinker om dagen).
- Hvis du røyker, prøv å stoppe. Spør leverandøren din om hjelp. Røyking kan redusere sår og beinhelbredelse. Det fører også til en høyere grad av kirurgiske komplikasjoner.
- La alltid leverandøren vite om forkjølelse, influensa, feber, herpesbrudd eller annen sykdom du har før operasjonen.
På dagen for operasjonen din:
- Du blir oftest bedt om ikke å drikke eller spise noe i 6 til 12 timer før prosedyren.
- Ta medisinene du har blitt fortalt å ta med en liten slurk vann.
- Du vil bli fortalt når du skal ankomme på sykehuset.
Etter prosedyren
Du vil ha et eskeforband på kneet over dressingen. De fleste går hjem samme dag de har operasjon. Din leverandør vil gi deg øvelser å gjøre.
Outlook (prognose)
Full gjenoppretting etter knelektroskopi vil avhenge av hvilken type problem som ble behandlet.
Problemer som en revet menisk, brusk, Baker cyst og problemer med synovium er ofte lett løst. Mange mennesker blir aktive etter disse operasjonene.
Gjenoppretting fra enkle prosedyrer er rask i de fleste tilfeller. Du må kanskje bruke krykker for en stund etter noen typer operasjoner. Leverandøren din kan også foreskrive smerte medisin.
Gjenoppretting vil ta lengre tid hvis du har hatt en mer komplisert prosedyre. Hvis deler av kneet har blitt reparert eller ombygd, kan du ikke gå uten krykker eller knelast i flere uker. Full utvinning kan ta flere måneder til et år.
Hvis du også har leddgikt i kneet, vil du fortsatt ha leddgikt symptomer etter operasjonen for å reparere annen skade på kneet.
Alternative navn
Knæromfanget - artroskopisk lateral retinakulær frigjøring; Synovektomi - kneet; Patellar (kne) debridement; Menisk reparasjon; Lateral frigjøring; Kneoperasjon; Meniskus - artroskopi; Collateral ligament - artroskopi
Pasientinstruksjoner
- ACL rekonstruksjon - utslipp
- Få hjemmet klart - kne eller hoft kirurgi
- Knelektroskopi - utslipp
- Kirurgisk sårpleie - åpen
Bilder
Knæ artroskopi
Knæ artroskopi - serie
referanser
Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Grunnleggende om knelektroskopi. I: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee og Drez er Ortopedisk Idrettsmedisin. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 94.
Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroskopi av nedre ekstremitet. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operative ortopedikk. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 51.
Gjennomgang Dato 3/9/2017
Oppdatert av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrettsmedisin og Skuldertjeneste, UCSF Institutt for Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.