Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/12/2017
Hjerte og ansikt rekonstruksjon er kirurgi for å reparere eller omforme deformiteter av hode og ansikt (kraniofacial).
Beskrivelse
Hvordan kirurgi for deformiteter i hodet og ansiktet (kraniofacial rekonstruksjon) er gjort avhenger av type og alvorlighetsgrad av deformitet og personens tilstand. Det medisinske begrepet for denne operasjonen er kraniofacial rekonstruksjon.
Kirurgiske reparasjoner involverer skallen (kran), hjernen, nerver, øyne og bein og hud i ansiktet. Det er derfor noen ganger en plastikkirurg (for hud og ansikt) og en nevrokirurg (hjernen og nerver) samarbeider. Hjerte- og nakkekirurger utfører også kraniofacial rekonstruksjonsoperasjoner.
Operasjonen er gjort mens du er dypt i søvn og smertefri (under generell anestesi). Operasjonen kan ta 4 til 12 timer eller mer. Noen av beinene i ansiktet er kuttet og flyttet. Under operasjonen blir vevet flyttet og blodkar og nerver gjenkobles ved hjelp av mikroskopiske kirurgi teknikker.
Stykker av bein (beingraver) kan tas fra bekkenet, ribben eller skallen for å fylle mellomrom der bein av ansikt og hode ble flyttet. Små metallskruer og plater kan brukes til å holde beinene på plass. Implantater kan også brukes. Kjeftene kan være koblet sammen for å holde de nye beinposisjonene på plass. For å dekke hullene, kan klaffene tas fra hånden, baken, brystveggen eller låret.
Noen ganger gir operasjonen hevelse i ansikt, munn eller nakke, noe som kan vare i flere uker. Dette kan blokkere luftveien. For dette må du ha en midlertidig trakeostomi. Dette er et lite hull som er laget i nakken din gjennom hvilket et rør (endotracheal tube) er plassert i luftveien (luftrøret). Dette lar deg puste når ansiktet og øvre luftveiene er hovne.
Hvorfor Prosedyren utføres
Craniofacial rekonstruksjon kan gjøres hvis det er:
- Fødselsskader og deformiteter fra forhold som kløft eller gane, craniosynostose, Apert syndrom
- Deformiteter forårsaket av kirurgi gjort for å behandle svulster
- Skader på hode, ansikt eller kjeve
- svulster
risiko
Risiko for anestesi og kirurgi generelt er:
- Problemer med å puste
- Reaksjoner på medisiner
- Blødning, blodpropper, infeksjon
Risiko for operasjon av hode og ansikt er:
- Nerve (kranial nerve dysfunksjon) eller hjerneskade
- Behov for oppfølging kirurgi, spesielt i voksende barn
- Delvis eller totalt tap av bentransplantater
- Permanent arrdannelse
Disse komplikasjonene er vanligere hos personer som:
- Røyk
- Har dårlig ernæring
- Ha andre medisinske forhold, som lupus
- Har dårlig blodsirkulasjon
- Har forbi nerveskader
Etter prosedyren
Du kan bruke de første 2 dagene etter operasjonen i intensivavdelingen. Hvis du ikke har en komplikasjon, vil du kunne forlate sykehuset innen 1 uke. Fullstendig helbredelse kan ta 6 uker eller mer.
Outlook (prognose)
Et mye mer normalt utseende kan forventes etter operasjonen. Noen mennesker må ha oppfølgingsprosedyrer i løpet av de neste 1 til 4 årene.
Det er viktig å ikke spille kontaktsporter i 2 til 6 måneder etter operasjonen.
Personer som har hatt alvorlig skade, må ofte jobbe gjennom de følelsesmessige problemene av traumer og endringen i utseendet deres. Barn og voksne som har hatt alvorlig skade kan ha posttraumatisk stresslidelse, depresjon og angstlidelser. Å snakke med en helsepersonell eller bli med i en støttegruppe kan være nyttig.
Foreldre til barn med deformiteter i ansiktet føler seg ofte skyldige eller skamme seg, spesielt når deformiteter skyldes en genetisk tilstand. Som barn vokser og blir klar over deres utseende, kan følelsesmessige symptomer utvikles eller bli verre.
Alternative navn
Craniofacial rekonstruksjon; Orbital-kraniofacial kirurgi; Facial rekonstruksjon
Bilder
Hodeskalle
Hodeskalle
Cleft lip repair - serie
Craniofacial rekonstruksjon - serie
referanser
Baker SR. Rekonstruksjon av ansiktsfeil. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 24.
McGrath MH, Pomerantz JH. Plastisk kirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston-læreboken for kirurgi: Den biologiske grunnlaget for moderne kirurgisk praksis. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 68.
Gjennomgå dato 4/12/2017
Oppdatert av: David A. Lickstein, MD, FACS, som spesialiserer seg på kosmetisk og rekonstruktiv plastikkirurgi, Palm Beach Gardens, FL. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.