Hudtransplantasjon

Innhold

• Beskrivelse
• Hvorfor Prosedyren utføres
• risiko
• Før prosedyren
• Etter prosedyren
• Outlook (prognose)
• Alternative navn
• Pasientinstruksjoner
• Bilder
• referanser
• Gjennomgang Dato 2/11/2017

En hudtransplantasjon er en hudflate som fjernes ved kirurgi fra ett område av kroppen og transplanteres eller festes til et annet område.

Beskrivelse

Denne operasjonen blir vanligvis gjort mens du er under generell anestesi. Det betyr at du sover og er smertefri.

Sunn hud tas fra et sted på kroppen som kalles donorstedet. De fleste som har en hudgraft, har en hudtykkelse med delt tykkelse. Dette tar de to øverste lagene av hud fra donorstedet (epidermis) og laget under epidermis (dermis).

Donorstedet kan være et hvilket som helst område av kroppen. De fleste ganger er det et område som er skjult av klær, som rumpa eller indre lår.

Graftet spres forsiktig på det bare området der det transplanteres. Den holdes på plass enten ved forsiktig trykk fra en godt polstret dressing som dekker den, eller ved stifter eller noen små sømmer. Donor-området er dekket med en steril dressing i 3 til 5 dager.

Personer med dypere vevstap kan trenge hudtykkelse i full tykkelse. Dette krever en hel tykkelse på huden fra giverstedet, ikke bare de to øverste lagene.

En fullverdig hudgraft er en mer komplisert prosedyre. Vanlige donorsteder for hudtykkelser med full tykkelse inkluderer brystvegg, rygg eller bukvegg.

Hvorfor Prosedyren utføres

Hudtransplantater kan anbefales for:

• Områder der det har vært infeksjon som forårsaket en stor mengde hudtap
• Burns
• Kosmetiske årsaker eller rekonstruerende operasjoner der det har vært hudskader eller hudfall
• Hudkreft kirurgi
• Kirurgi som trenger hudtransplantater til å helbrede
• Venesesår, trykksår eller diabetessår som ikke heler
• Svært store sår
• Et sår som kirurgen ikke har klart å stenge riktig

Fulltykkelsesgraver blir gjort når mye vev går tapt. Dette kan skje med åpne brudd i underbenet eller etter alvorlige infeksjoner.

risiko

Risikoer for anestesi er:

• Reaksjoner på medisiner
• Problemer med å puste

Risikoen for denne operasjonen er:

• Blør
• Kroniske smerter (sjelden)
• Infeksjon
• Tap av podet hud (graften ikke helbredende, eller graven helbredet sakte)
• Redusert eller tapt hudfølelse, eller økt følsomhet
• arrdannelse
• Misfarging av huden
• Ujevn hudoverflate

Før prosedyren

Fortell din kirurg eller sykepleier:

• Hvilke medisiner du tar, til og med medisiner eller urter du har kjøpt uten resept.
• Hvis du har drukket mye alkohol.

I løpet av dagene før kirurgi:

• Du kan bli bedt om å slutte å ta medisiner som gjør det vanskelig for blodet ditt å koagulere. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen, warfarin (Coumadin) og andre.
• Spør kirurgen hvilke stoffer du bør ta på dagen for operasjonen din.
• Hvis du røyker, prøv å stoppe. Røyking øker sjansen for problemer som langsom helbredelse. Spør helsepersonell for å få hjelp til å slutte.

På operasjonsdagen:

• Følg instruksjonene om når du skal slutte å spise og drikke.
• Ta stoffene din kirurg fortalte deg å ta med en liten slurk med vann.

Etter prosedyren

Du bør gjenopprette raskt etter hudtymping med delt tykkelse. Fullverdig grafts trenger en lengre gjenopprettingstid. Hvis du fikk denne typen graft, må du kanskje være på sykehuset i 1 til 2 uker.

Etter at du er tømt fra sykehuset, følg instruksjonene for hvordan du skal ta vare på huden din, inkludert:

• Bruk en dressing i 1 til 2 uker. Spør leverandøren din hvordan du skal ta vare på dressingen, for eksempel å beskytte den mot å bli våt.
• Beskytter graft fra traumer i 3 til 4 uker. Dette inkluderer å unngå å bli rammet eller utført noe som kan skade eller strekke graftet.
• Få fysisk terapi, hvis din kirurg anbefaler det.

Outlook (prognose)

De fleste hudtransplantater er vellykkede, men noen heler ikke godt. Du kan trenge et andre graft.

Alternative navn

Hudtransplantasjon; Skin autografting; FTSG; STSG; Split tykkelse hud graft; Full tykkelse hudtransplantat

Pasientinstruksjoner

• Forhindre tryksår
• Kirurgisk sårpleie - åpen

Bilder

• 

  
  Hudtransplantasjon

• 

  
  Hudlag

• 

  
  Skin graft - serie

referanser

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastisk kirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston lærebok for kirurgi. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 68.

Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Hudtransplantasjon. I: Neligan PC, ed. Plastisk kirurgi. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: kap 17.

Gjennomgang Dato 2/11/2017

Oppdatert av: Debra G. Wechter, MD, FACS, generell kirurgisk praksis som spesialiserer seg på brystkreft, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.