Innhold
- betraktninger
- Fører til
- Hjemmehjelp
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Hva du kan forvente på ditt kontor besøk
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 5/10/2017
Denne artikkelen diskuterer vaginal blødning som oppstår mellom en kvinnes månedlige menstruasjonsperioder. Slike blødninger kan kalles intermenstruell blødning.
Beslektede emner inkluderer:
- Dysfunksjonell livmorblodning
- Heavy, langvarig eller uregelmessig menstruasjon
betraktninger
Normal menstruasjonsstrøm varer i ca 5 dager. Det gir et totalt blodtap på 30 til 80 ml (ca. 2 til 8 ss), og forekommer normalt hver 21 til 35 dager.
Vaginal blødning som oppstår mellom perioder eller etter overgangsalderen kan skyldes ulike problemer. De fleste er godartede og kan lett behandles. Noen ganger kan vaginal blødning skyldes kreft eller kreft. Derfor bør uvanlig blødning evalueres med en gang. Risikoen for kreft øker til ca 10% hos kvinner med postmenopausal blødning.
Sørg for at blødningen kommer fra skjeden og ikke er fra endetarm eller urin. Sette inn en tampong i skjeden vil bekrefte skjeden, livmorhalsen eller livmoren som kilden til blødning.
En nøye undersøkelse fra helsepersonell er oftest den beste måten å finne kilden til blødningen. Denne eksamenen kan gjøres selv mens du bløder.
Fører til
Årsaker kan være:
- Uterine fibroids eller livmoderhalsen eller livmorpolymer
- Endringer i hormonnivåer
- Betennelse eller infeksjon av livmorhalsen (cervicitt) eller livmor (endometritis)
- Skade eller sykdom i vaginalåpningen (forårsaket av samleie, traumer, infeksjoner, polyp, kjønnsvorter, sår eller åreknuter)
- IUD bruk (kan føre til sporadisk spotting)
- Svangerskap utenfor livmoren
- Spontanabort
- Andre graviditetskomplikasjoner
- Vaginal tørrhet på grunn av mangel på østrogen etter overgangsalderen
- Understreke
- Bruk av hormonell prevensjon uregelmessig (for eksempel å stoppe og starte eller hoppe over p-piller, patcher eller østrogenringer)
- Underaktiv skjoldbruskkjertel (lav skjoldbruskfunksjon)
- Bruk av blodfortynnere (antikoagulantia)
- Kreft eller kreft i livmorhalsen, livmorhalsen eller (svært sjelden) fallopian tube
- Pelvic eksamen, cervical biopsi, endometrial biopsi, eller andre prosedyrer
Hjemmehjelp
Kontakt en leverandør med en gang hvis blødningen er veldig tung.
Hold styr på antall pads eller tamponger som brukes over tid, slik at mengden av blødning kan bestemmes. Uterin blodtap kan estimeres ved å holde oversikt over hvor ofte en pute eller tampong er gjennomvåt og hvor ofte man må endres.
Om mulig bør aspirin unngås, da det kan forlenge blødning. Imidlertid kan NSAID som ibuprofen brukes til å minimere blødning og kramper.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis:
- Du er gravid.
- Det er noen uforklarlig blødning mellom perioder.
- Det er noen blødninger etter overgangsalderen.
- Det er tung blødning med perioder.
- Unormal blødning ledsages av andre symptomer, som bekkenpine, tretthet, svimmelhet.
Hva du kan forvente på ditt kontor besøk
Leverandøren vil utføre en fysisk eksamen og stille spørsmål om din medisinske historie. Den fysiske eksamenen vil inkludere en bekkenundersøkelse.
Spørsmål om blødningen kan omfatte:
- Når oppstår blødningen og hvor lenge varer den?
- Hvor tung er blødningen?
- Har du også kramper?
- Er det ting som gjør blødningen verre?
- Er det noe som hindrer det eller lindrer det?
- Har du andre symptomer som magesmerter, blåmerker, smerte ved urinering eller blod i urin eller avføring?
Tester som kan gjøres inkluderer:
- Blodprøver for å kontrollere skjoldbruskkjertelen og eggstokkfunksjonen
- Cervical kulturer for å sjekke for en seksuelt overført infeksjon
- Kolposkopi og livmoderhalsbiopsi
- Endometrial (livmor) biopsi
- Pap smøre
- Pelvic ultralyd
- Hysterosonogram
- hysteroskopi
- Graviditetstest
Alternative navn
Blødning mellom perioder; Intermenstruell blødning; spotting; Livmorblødning
Bilder
Kvinnelig reproduktiv anatomi
Blødning mellom perioder
Livmor
referanser
Bulun SE. Fysiologi og patologi av den kvinnelige reproduktive akse. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams lærebok om endokrinologi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 17
Ellenson LH, Pirog EC. Det kvinnelige kjønnsorganet. I: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins og Cotran patologisk sykdomssykdom. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 22.
Ryntz T, Lobo RA. Unormal uterin blødning: etiologi og behandling av akutt og kronisk overdreven blødning. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 26.
Gjennomgang Dato 5/10/2017
Oppdatert av: Anita Sit, MD, Institutt for OB / GYN, Santa Clara Valley Medical Center, San Jose, CA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.