Leksikon

bronkoskopi

Posted on
Forfatter: Laura McKinney
Opprettelsesdato: 10 April 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
Bronkoskopi uygulaması
Video: Bronkoskopi uygulaması

Innhold

Bronkoskopi er en test for å se luftveiene og diagnostisere lungesykdommer. Det kan også brukes under behandling av enkelte lungevilkår.


Hvordan testen utføres

Et bronkoskop er en enhet som brukes til å se innsiden av luftveiene og lungene. Omfanget kan være fleksibelt eller stivt. Et fleksibelt omfang er nesten alltid brukt. Det er et rør som er mindre enn en halv tomme (1 centimeter) bredt og ca 2 fot (60 cm) lang. I sjeldne tilfeller brukes et stivt bronkoskop.

  • Du vil sannsynligvis få medisiner gjennom en vene (IV, eller intravenøst) for å hjelpe deg med å slappe av. Eller du kan sovne under generell anestesi, spesielt hvis du bruker et stivt omfang.
  • Et dumme stoff (bedøvelse) vil bli sprayet i munnen og halsen. Hvis bronkoskopi er gjort gjennom nesen din, vil det bli plassert nestelør i neseboret, røret går gjennom.
  • Omfanget er forsiktig satt inn. Det vil trolig få deg til å hoste først. Hosten vil stoppe da nummen med stoffet begynner å fungere.
  • Din helsepersonell kan sende saltoppløsning gjennom røret. Dette vasker lungene og lar leverandøren samle prøver av lungeceller, væsker, mikrober og andre materialer inne i luftsekken. Denne delen av prosedyren kalles lavage.
  • Noen ganger kan små børster, nåler eller tanger passeres gjennom bronkoskopet for å ta svært små vevsprøver (biopsier) fra lungene.
  • Din leverandør kan også plassere en stent i luftveien eller se lungene dine med ultralyd under prosedyren. En stent er en liten rørlignende medisinsk enhet. Ultralyd er en smertefri bildemetode som gjør at leverandøren din kan se inni kroppen din.
  • Noen ganger blir ultralyd brukt til å se lymfeknuter og vev rundt luftveiene.
  • På slutten av prosedyren fjernes omfanget.



Hvordan klargjøre seg testen

Følg instruksjonene for hvordan du skal forberede testen. Du vil sannsynligvis bli fortalt:

  • Ikke å spise eller drikke noe i 6 til 12 timer før testen.
  • Ikke å ta aspirin, ibuprofen eller andre blodfortynnende legemidler før prosedyren din. Spør leverandøren som vil gjøre din bronkoskopi når du skal slutte å ta disse legemidlene.
  • Ordne for tur til og fra sykehuset.
  • Arranger for hjelp med arbeid, barnepass eller andre oppgaver, som du sannsynligvis trenger å hvile neste dag.

Vanligvis blir testen gjort som en ambulant prosedyre, og du vil gå hjem samme dag. Noen mennesker må kanskje overnatte på sykehuset.

Hvordan testen vil føle seg

Lokalbedøvelse brukes til å slappe av og dumme halsmuskulaturen. Inntil dette legemidlet begynner å virke, kan du føle væske som løper ned på baksiden av halsen. Dette kan føre til hoste eller gag.


Når medisinen trer i kraft, kan du føle trykk eller mildt tugging når røret beveger seg gjennom røret. Selv om du kan føle at du ikke kan puste når røret er i halsen, er det ingen risiko for at dette skjer. Legemidler du mottar for å slappe av, vil hjelpe til med disse symptomene. Du vil sannsynligvis glemme det meste av prosedyren.

Når bedøvelsen slites av, kan halsen være skrapete i flere dager. Etter testen vil din evne til å hoste (hostrefleks) returnere om 1 til 2 timer. Du får ikke lov til å spise eller drikke til hosten refleks returnerer.

Hvorfor testen utføres

Du kan få en bronkoskopi for å hjelpe leverandøren din til å diagnostisere lungeproblemer. Leverandøren din vil kunne inspisere luftveiene eller ta en biopsiprøve.

Vanlige grunner til å gjøre en bronkoskopi for diagnose er:

  • En avbildningstest viste unormale endringer i lungene dine, som for eksempel vekst eller svulst, endringer eller arrdannelse av lungvev eller sammenfall av et område av lungene.
  • Til biopsi lymfeknuter i nærheten av lungene.
  • For å se hvorfor du hoster blod.
  • Å forklare kortpustethet eller lave oksygenivåer.
  • For å se om det er et fremmedlegeme i luftveien.
  • Du har en hoste som har vart mer enn 3 måneder uten noen klar årsak.
  • Du har en infeksjon i lungene og hovedveiene (bronkier) som ikke kan diagnostiseres på annen måte eller trenger en bestemt type diagnose.
  • Du innåndet giftig gass eller kjemikalie.
  • For å se om det oppstår en lungeavstøtning etter en lungetransplantasjon.

Du kan også få en bronkoskopi til å behandle et problem med lunger eller luftveier. For eksempel kan det gjøres å:

  • Fjern væske eller slimplugger fra luftveiene
  • Fjern et fremmedlegeme fra luftveiene
  • Forstørre (dilatere) en luftvei som er blokkert eller innsnevret
  • Drenk en abscess
  • Behandle kreft ved hjelp av en rekke forskjellige teknikker
  • Vask ut en luftvei

Normale resultater

Normale resultater betyr normale celler og væsker er funnet. Ingen fremmedstoffer eller blokkeringer er sett.

Hvilke unormale resultater betyr

Mange lidelser kan diagnostiseres med bronkoskopi, inkludert:

  • Infeksjoner fra bakterier, virus, sopp, parasitter eller tuberkulose.
  • Lungeskader relatert til allergisk-type reaksjoner.
  • Lungforstyrrelser der de dype lungevevene blir betent på grunn av immunsystemet, og deretter skadet. For eksempel kan endringer fra sarkoidose eller reumatoid artritt bli funnet.
  • Lungekreft, eller kreft i området mellom lungene.
  • Smal (stenose) av luftrøret eller bronkiene.
  • Akutt avslag etter lungetransplantasjon.

risiko

Hovedrisikoen ved bronkoskopi er:

  • Blødning fra biopsi-steder
  • Infeksjon

Det er også en liten risiko for:

  • Unormale hjerterytmer
  • Pustevansker
  • Feber
  • Hjerteinfarkt, hos personer med eksisterende hjertesykdom
  • Lavt oksygen i blodet
  • Kollapset lunge
  • Sår hals

Risiko når generell anestesi brukes er:

  • Muskelsmerte
  • Endring i blodtrykk
  • Senere hjertefrekvens
  • Kvalme og oppkast

Alternative navn

Fiberoptisk bronkoskopi; Lungekreft - bronkoskopi; Lungebetennelse - bronkoskopi; Kronisk lungesykdom - bronkoskopi

Bilder


  • bronkoskopi


  • bronkoskopi

referanser

Kraft M. Tilnærming til pasienten med respiratorisk sykdom. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 83.

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Diagnostisk bronkoskopi. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Murray og Nadels lærebok om respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 22.

Scanlon PD. Åndedrettsfunksjon: mekanismer og testing. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 85.

Gjennomgå dato 2/18/2018

Oppdatert av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Lektor i medisin, pulmonal, allergi og kritisk omsorg, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.