Leksikon

Anterior vaginalveggreparasjon

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 11 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
Cystocele Repair for Beginners | Anterior Colporrhapy step by step | Dr Deeksha Pandey
Video: Cystocele Repair for Beginners | Anterior Colporrhapy step by step | Dr Deeksha Pandey

Innhold

Anterior vaginalveggreparasjon er en kirurgisk prosedyre. Denne operasjonen strammer den fremre (fremre) veggen av skjeden.


Beskrivelse

Den fremre vaginalen kan synke (prolaps) eller bulge. Dette skjer når blæren eller urinrøret synker inn i skjeden.

Reparasjonen kan gjøres mens du er under:

  • Generell anestesi: Du vil sovne og ikke kunne føle smerte.
  • Spinalbedøvelse: Du vil være våken, men du vil bli nummen fra midjen ned og du vil ikke føle smerte. Du vil bli gitt medisiner for å hjelpe deg med å slappe av.

Din kirurg vil:

  • Lag en kirurgisk kutt gjennom fremsiden av skjeden din.
  • Flytt blæren tilbake til sin normale plassering.
  • Kan kaste vagina, eller kutte bort en del av det.
  • Sett suturer (masker) i vevet mellom skjeden og blæren. Disse vil holde veggene i skjeden din i riktig posisjon.
  • Plasser en lapp mellom blæren og skjeden. Denne patchen kan være laget av kunstige materialer (syntetisk hud) eller kommersielt tilgjengelig biologisk materiale (som gris eller ku hud eller kadaverisk vev).
  • Fest suturer til vagina av skjeden til vevet på siden av bekkenet ditt.

Noen ganger vil kirurgen også gjøre en kirurgisk kutt i magen din. Denne kutt kan være opp og ned eller over.


Hvorfor Prosedyren utføres

Denne prosedyren brukes til å reparere synker eller bulging av vaginalen.

Symptomer på fremre vaginalvegg prolaps inkluderer:

  • Du kan ikke tømme blæren helt.
  • Blæren din kan føle seg full hele tiden.
  • Du kan føle press i skjeden din.
  • Du kan kanskje føle eller se en bulging ved åpningen av skjeden.
  • Du kan ha smerte når du har sex.
  • Du kan lekke urin når du hoster, nyser eller løfter noe.
  • Du kan få blæreinfeksjoner.

Denne operasjonen i seg selv behandler ikke stressinkontinens. Stressinkontinens er lekkasje av urin når du hoster, nyser eller løfter. Det kan utføres sammen med andre operasjoner.

Før du gjør denne operasjonen, kan helsepersonell ha deg:

  • Lær bekkenbunnsmuskeløvelser (Kegel øvelser)
  • Bruk østrogenkrem i skjeden
  • Prøv en enhet som kalles en pessary i vagina for å holde opp prolapse

risiko

Risiko for anestesi og kirurgi generelt er:


  • Reaksjoner på medisiner
  • Pusteproblemer
  • Blødning, blodpropper
  • Infeksjon

Risikoer for denne prosedyren inkluderer:

  • Skader på urinrøret, blæren eller skjeden
  • Irriterende blære
  • Endringer i skjeden (prolapsed vagina)
  • Urinlekkasje fra skjeden eller til huden (fistel)
  • Forverring av urininkontinens
  • Varig smerte
  • Komplikasjoner fra materialet som ble brukt under operasjonen (mesh / transplantater)

Før prosedyren

Fortell alltid leverandøren hvilke stoffer du tar. Fortell også leverandøren om narkotika, kosttilskudd eller urter du kjøpte uten resept.

I løpet av dagene før operasjonen:

  • Du kan bli bedt om å slutte å ta acetylsalisylsyre, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), og andre legemidler som gjør det vanskelig for blodet ditt å koagulere.
  • Spør leverandøren hvilke stoffer du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen din.

På dagen for operasjonen din:

  • Du blir ofte bedt om ikke å drikke eller spise noe i 6 til 12 timer før operasjonen.
  • Ta medisinene din leverandør fortalte deg om å ta med en liten slurk med vann.
  • Leverandøren din vil fortelle deg når du skal ankomme på sykehuset.

Etter prosedyren

Du kan få et kateter til å tømme urinen i 1 eller 2 dager etter operasjonen.

Du vil være på et flytende diett rett etter operasjonen. Når din normale tarmfunksjon returnerer, kan du gå tilbake til vanlig diett.

Du bør ikke sette inn noe i skjeden eller ha sex før kirurgen din sier at det er OK.

Outlook (prognose)

Denne operasjonen vil ofte reparere prolapse og symptomene vil gå bort. Denne forbedringen vil ofte vare i mange år.

Alternative navn

A / P reparasjon; Vaginal vegg reparasjon; Colporrhaphy - reparasjon av vaginalen; Cystocele reparasjon - reparasjon av vaginalvegger; Stress urininkontinens - Veggmarg reparasjon

Pasientinstruksjoner

  • Kegel øvelser - selvpleie
  • Selvkateterisering - kvinne
  • Suprapubisk kateterpleie
  • Urininkontinensprodukter - selvpleie
  • Urininkontinensoperasjon - kvinnelig utladning
  • Urin drenering poser
  • Når du har urininkontinens

Bilder


  • Anterior vaginalveggreparasjon


  • cystocele


  • Anterior vaginalveggreparasjon (kirurgisk behandling av urininkontinens) - serie

referanser

Kirby AC, Lentz GM. Anatomiske defekter i bukvegg og bekkenbunn: bukhernias, inguinal brokk og bekkenorgans prolaps: diagnose og ledelse. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 20.

Walters MD, Barber MD. Kirurgisk behandling av fremre vaginalvegg prolaps. I: Walters MD, Karram MM, eds. Urogynekologi og rekonstruktiv Pelvic Surgery. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 23.

Vinter JC, Smith AL, Krlin RM. Vaginal og abdominal rekonstruktiv kirurgi for bekkenorgan prolaps. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 83.

Gjennomgang Dato 05/31/2018

Oppdatert av: Sovrin M. Shah, MD, assisterende professor, Urologisk institutt, The Icahn School of Medicine på Mount Sinai, New York, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.