Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 2/22/2018
Stress ekkokardiografi er en test som bruker ultralyd bildebehandling for å vise hvor godt hjertemuskelen din jobber for å pumpe blod i kroppen din. Det er oftest brukt til å oppdage en nedgang i blodstrømmen til hjertet fra innsnevring i koronararteriene.
Hvordan testen utføres
Denne testen er utført på et medisinsk senter eller på helsepersonellets kontor.
Et hvilende ekkokardiogram vil bli gjort først. Mens du ligger på venstre side med venstre arm ut, holdes en liten enhet kalt en transduser mot brystet. En spesiell gel brukes til å hjelpe ultralydbølgene til hjertet.
De fleste vil gå på tredemølle (eller pedal på en motorsykkel). Langsomt (ca. hvert 3. minutt) vil du bli bedt om å gå (eller pedal) raskere og på en stigning. Det er som å bli bedt om å gå fort eller jogge opp en ås.
I de fleste tilfeller må du gå eller pedalere i rundt 5 til 15 minutter, avhengig av treningsnivå og alder. Leverandøren din vil be deg om å stoppe:
- Når hjertet ditt slår mot målrenten
- Når du er for trøtt til å fortsette
- Hvis du har brystsmerter eller en endring i blodtrykket ditt, som bekymrer leverandøren om å administrere testen
Hvis du ikke kan trene, får du et stoff som dobutamin gjennom en vene (intravenøs linje). Dette legemidlet vil gjøre hjertet ditt raskere og hardere, ligner på når du trener.
Blodtrykk og hjerterytme (EKG) vil bli overvåket gjennom hele prosedyren.
Flere ekkokardiogrambilder vil bli tatt mens hjertefrekvensen øker, eller når den når sin topp. Bildene vil vise om noen deler av hjertemuskelen ikke fungerer så godt når hjertefrekvensen øker. Dette er et tegn på at en del av hjertet kanskje ikke får nok blod eller oksygen på grunn av trange eller blokkerte arterier.
Hvordan klargjøre seg testen
Spør leverandøren din om du skal ta noen av dine rutinemessige legemidler på testdagen. Noen medisiner kan forstyrre testresultatene. Aldri slutte å ta medisin uten å snakke med legen din først.
Det er viktig å fortelle legen din dersom du har tatt noen av følgende legemidler innen de siste 24 timene (1 dag):
- Sildenafil Citrate (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Vardenafil (Levitra)
IKKE spis eller drikk i minst 3 timer før testen.
Bruk løst, behagelig klær. Du vil bli bedt om å signere samtykkeform før testen.
Hvordan testen vil føle seg
Elektroder (ledende flekker) blir plassert på brystet, armer og ben for å registrere hjertets aktivitet.
Blodtrykksmansjetten på armen blir oppblåst hvert par minutter, noe som gir en klemmende følelse som kan føles tett.
Sjelden føles det ubehag i brystet, ekstra eller hoppet over hjerteslag, svimmelhet, hodepine, kvalme eller kortpustethet under testen.
Hvorfor testen utføres
Testen utføres for å se om hjertemuskelen din får nok blodgass og oksygen når det virker hardt (under stress).
Legen din kan bestille denne testen hvis du:
- Har nye symptomer på angina eller brystsmerter
- Har angina som blir verre
- Har nylig hatt et hjerteinfarkt
- Kommer til å operere eller starte et treningsprogram, hvis du har høy risiko for hjertesykdom
- Ha hjerteventilproblemer
Resultatene av denne stresstesten kan hjelpe leverandøren din:
- Bestem hvor godt en hjertebehandling virker og endre behandlingen, hvis nødvendig
- Bestem hvor godt hjertet ditt pumper
- Diagnose kranskärlssykdom
- Se om hjertet ditt er for stort
Normale resultater
En vanlig test vil oftest bety at du kunne trene så lenge eller lengre enn de fleste i din alder og kjønn. Du har heller ikke hatt symptomer eller endringer i blodtrykk og EKG. Dine hjertebilder viser at alle deler av hjertet ditt reagerer på økt stress ved å pumpe hardere.
Et normalt resultat betyr at blodstrømmen gjennom kranspulsårene er sannsynligvis normal.
Betydningen av testresultatene avhenger av årsaken til testen, din alder og din hjertehistorie og andre medisinske problemer.
Hvilke unormale resultater betyr
Unormale resultater kan skyldes:
- Redusert blodgass til en del av hjertet. Den mest sannsynlige årsaken er en innsnevring eller blokkering av arteriene som leverer hjertemuskelen.
- Arring av hjertemuskelen på grunn av et tidligere hjerteinfarkt.
Etter testen kan du trenge:
- Angioplastikk og stentplassering
- Endringer i ditt hjerte medisiner
- Koronar angiografi
- Heart bypass kirurgi
risiko
Risikoen er svært lav. Helsepersonell vil overvåke deg under hele prosedyren.
Sjeldne komplikasjoner inkluderer:
- Unormal hjerterytme
- Svimmelhet (synkope)
- Hjerteinfarkt
Alternative navn
Ekkokardiografi stresstest; Stresstest - ekkokardiografi; CAD-stress ekkokardiografi; Koronararteriesykdom - stressekardiografi; Brystsmerter - stressekardiografi; Angina - stress ekkokardiografi; Hjertesykdom - stressekardiografi
Bilder
Hjerte, snitt gjennom midten
Hjerte, forfra
Utviklingsprosess for atherosklerose
referanser
Boden WE. Angina pectoris og stabil iskemisk hjertesykdom. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 71.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokusert oppdatering av retningslinjene for diagnose og behandling av pasienter med stabil iskemisk hjertesykdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer, og American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Samfunnet for Kardiovaskulær Angiografi og Intervensjoner, og Society of Thoracic Surgeons. J er Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Salomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 14.
Gjennomgå dato 2/22/2018
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.