Leksikon

Menisk allograftransplantasjon

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 11 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
Meniscus Allograft Transplant - CONMED Animation
Video: Meniscus Allograft Transplant - CONMED Animation

Innhold

Menisk allograftransplantasjon er kirurgi hvor en meniskus - et c-formet brusk i kneet - er plassert i kneet. Den nye menisken er hentet fra en person som har dødd (kadaver) og donert sitt vev.


Beskrivelse

Hvis legen din finner ut at du er en god kandidat til en menisk transplantasjon, blir røntgenstråler eller knærne ofte tatt for å finne en menisk som passer til kneet. Den donerte menisken er testet i laboratoriet for sykdommer og infeksjoner.

Andre operasjoner, som for eksempel ligament eller brusk reparasjoner, kan gjøres på tidspunktet for menisk transplantasjon eller med en separat kirurgi.

Du vil sannsynligvis få generell anestesi før denne operasjonen. Dette betyr at du sover og ikke kan føle smerte. Eller du kan ha lokalbedøvelse. Ben- og kneområdet ditt vil bli dummet slik at du ikke føler vondt. Hvis du får lokalbedøvelse, vil du også få medisin for å gjøre deg veldig søvnig under operasjonen.

Under operasjonen:

  • Meniskransplantasjonen utføres vanligvis ved hjelp av knelektroskopi. Kirurgen gjør to eller tre små kutt rundt kneet. Saltvann (saltvann) pumpes inn i kneet for å blåse på kneet.
  • Artroskopet settes inn i kneet ditt gjennom et lite snitt. Omfanget er koblet til en videomonitor i operasjonsrommet.
  • Kirurgen inspiserer brusk og leddbånd i kneet, og bekrefter at en menisk transplantasjon er hensiktsmessig, og at du ikke har alvorlig leddgikt i kneet.
  • Den nye menisken er forberedt på å passe på kneet riktig.
  • Hvis noe vev er igjen fra din gamle menisk, blir den fjernet.
  • Den nye menisken er satt inn i kneet og sutert (syet) på plass. Skruer eller andre enheter kan brukes til å holde menisken på plass.

Etter at operasjonen er ferdig, er snittene lukket. En dressing er plassert over såret. Under artroskopi tar de fleste kirurger bilder av prosedyren fra videomonitoren for å vise deg hva som ble funnet og hva som ble gjort.


Hvorfor Prosedyren utføres

To bruskringer er i midten av hvert kne. Den ene er på innsiden (medial menisk) og en er på utsiden (lateral menisk). Når en menisk er revet, blir den vanligvis fjernet av knelektroskopi. Noen mennesker kan fortsatt ha smerte etter at menisken er fjernet.

En menisk transplantasjon plasserer en ny meniskus i kneet der menisken mangler. Denne prosedyren er bare gjort når meniskus tårer er så alvorlige at hele eller nesten hele meniskusbrusk er revet eller må fjernes. Den nye menisken kan hjelpe med knesmerter og muligens forhindre fremtidig leddgikt.

Menisk allograftransplantasjon kan bli anbefalt for knærproblemer som:

  • Manglende evne til å spille sport eller andre aktiviteter
  • Knesmerte
  • Knute som gir vei
  • Ustabilt kne
  • Vedvarende kneløsning

risiko

Risiko for anestesi og kirurgi generelt er:


  • Allergiske reaksjoner på medisiner
  • Problemer med å puste
  • Blødning, blodpropper, infeksjon

Risiko for menisk transplantasjon er:

  • Nerveskade
  • Stivhet i kneet
  • Manglende kirurgi for å lindre symptomene
  • Mislykket av menisken å helbrede
  • Tåre av den nye menisken
  • Sykdom fra den transplanterte menisken
  • Smerter i kneet
  • Knelets svakhet

Før prosedyren

Fortell din helsepersonell hvilken medisin du tar. Dette inkluderer medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept.

I løpet av de to ukene før operasjonen din:

  • Du kan bli bedt om å slutte å ta blodfortynnere. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) og andre medisiner.
  • Spør leverandøren hvilke medisiner du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen din.
  • Hvis du har diabetes, hjertesykdom eller andre medisinske forhold, vil kirurgen din be deg om å se legen din som behandler deg for disse tilstandene.
  • Fortell leverandøren din om du har drukket mye alkohol, mer enn 1 eller 2 drinker om dagen.
  • Hvis du røyker, prøv å stoppe. Spør leverandøren din om hjelp. Røyking kan redusere sår og beinhelbredelse.
  • Fortell din kirurg hvis du utvikler en kald, influensa, feber, herpes-pause eller annen sykdom før operasjonen. Prosedyren kan måtte bli utsatt.

På operasjonsdagen:

  • Følg instruksjonene om når du skal slutte å spise og drikke før operasjonen.
  • Ta medisinene din leverandør fortalte deg om å ta med en liten slurk med vann.
  • Følg instruksjonene når du skal ankomme på sykehuset. Sørg for å komme fram til tiden.

Etter prosedyren

Følg eventuelle utslipps- og selvoppholdsinstruksjoner du får.

Etter operasjonen vil du sannsynligvis ha en knebøyle for de første 6 ukene. Du trenger krykker i 6 uker for å unngå å legge full vekt på kneet. Du vil sannsynligvis kunne bevege kneet like etter operasjonen. Å gjøre det bidrar til å forhindre stivhet. Smerte administreres vanligvis med medisiner.

Fysioterapi kan hjelpe deg med å få tilbake bevegelsen og styrken på kneet. Terapi varer i mellom 4 og 6 måneder.

Hvor snart du kan komme tilbake til jobb, avhenger av jobben din. Det kan ta fra noen uker til noen få måneder. Det kan ta 6 måneder til ett år for fullt å gå tilbake til aktiviteter og sport.

Outlook (prognose)

Menisk allograftransplantasjon er en vanskelig operasjon, og utvinningen er vanskelig. Men for folk som mangler menisken og har smerte, kan det være svært vellykket. De fleste har mindre knesmerter etter denne prosedyren.

Alternative navn

Menisk transplantasjon; Kirurgi - kne - menisk transplantasjon; Kirurgi - kne - brusk; Artroskopi - kne - menisk transplantasjon

Pasientinstruksjoner

  • Knelektroskopi - utslipp

referanser

Maak TG, Rodeo SA. Menisk skader. I: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee og Drezs ortopediske idrettsmedisin: prinsipper og praksis. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 96.

Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroskopi av nedre ekstremitet. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operative ortopedikk. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 51.

Gjennomgå dato 4/18/2017

Oppdatert av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrettsmedisin og Skuldertjeneste, UCSF Institutt for Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.