Leksikon

Apnea av prematuritet

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 12 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
Apnea of Prematurity
Video: Apnea of Prematurity

Innhold

Apné puster som bremser eller stopper fra noen årsak. Apnea av prematuritet refererer til korte episoder med å stoppe pusten hos babyer som ble født før 37 uker med graviditet (tidlig fødsel).


De fleste for tidlige babyer har en viss grad av apné.

Fører til

Det er flere grunner til at nyfødte, spesielt de som ble født tidlig, kan ha apné, inkludert:

  • Hvis hjernen deres ikke er fullt utviklet
  • Hvis musklene som holder luftveiene åpne er svake

Andre stress i en syk eller tidlig baby kan forverre apnø, inkludert:

  • anemi
  • Feeding problemer
  • Hjerte- eller lungeproblemer
  • Infeksjon
  • Lavt oksygenivå
  • Temperaturproblemer

symptomer

Pustemønsteret til nyfødte er ikke alltid vanlig og kan kalles "periodisk puste". Dette mønsteret er enda mer sannsynlig hos nyfødte født tidlig (preemier).

Dette uregelmessige mønsteret er følt å være normalt, men også tenkt på som umoden.

Den består av korte episoder (ca. 3 sekunder) av grunne puste eller stoppet pusten (apné). Disse episodene følges av perioder med regelmessig pust som varer i 10 til 18 sekunder.


Apnø episoder som varer lenger enn 20 sekunder betraktes som alvorlige. Barnet kan også ha:

  • Slipp i hjertefrekvensen. Denne hjertefrekvensfallet kalles bradykardi eller noen ganger en "brady".
  • Slipp i oksygennivået (oksygenmetning). Dette kalles desaturering eller noen ganger en "desat".

Eksamener og tester

Disse babyene blir plassert på monitorer på sykehuset.

  • Skjermene holder styr på pusten, hjertefrekvensen og oksygenivået.
  • Apnø, fall i hjertefrekvens, eller dråpe i oksygenivå kan slå av alarmer på disse skjermene.

Dråper i hjertefrekvens og oksygenivå kan forekomme av andre grunner enn apné (for eksempel forbi avføring eller beveger seg rundt), slik at overvåkingssporene ofte blir vurdert av helsepersonellet.

Behandling

Hvordan apné behandles avhenger av:


  • Årsaken
  • Hvor ofte forekommer det
  • Alvorlighetsgrad av episoder

Babyer som ellers er sunn og noen ganger har få mindre episoder, blir bare sett på. I disse tilfellene går episodene bort når babyene blir forsiktig berørt eller "stimulert" i perioder når pusten stopper.

Babyer som er bra, men som er veldig for tidlige og / eller har mange apnøpisoder, kan få koffein. Dette vil bidra til å gjøre pustemønsteret mer vanlig. Noen ganger vil sykepleieren endre barnets posisjon, bruk sug for å fjerne væske eller slim fra munnen eller nesen, eller bruk en pose og maske for å hjelpe med å puste.

Åndedrettsvern kan støttes av:

  • Riktig posisjonering
  • Langsom fôringstid
  • Oksygen
  • Kontinuerlig positiv luftveis trykk (CPAP)
  • Åndedrettsvern (ventilator) i ekstreme tilfeller

Noen spedbarn som fortsetter å ha apné, men som ellers er modne og sunne, vil bli tømt fra sykehuset på en apnémonitor, med eller uten koffein, til de har vokst ut sitt umodne pustemønster.

Outlook (prognose)

Apnø er vanlig hos prematur babyer. De fleste babyer har vanlige utfall. Mild apné ser ikke ut til å ha langsiktige effekter. Imidlertid er forebygging av flere eller alvorlige episoder bedre for barnet på lang sikt.

Apné av prematuritet går ofte bort når barnet nærmer seg sin "forfallsdato". I noen tilfeller kan dette vare så lenge som den 44. uken, for eksempel hos spedbarn som ble født veldig tidlig.

Alternative navn

Apné - nyfødte; AOP; Som og Bs; A / B / D; Blå stave - nyfødte; Dusky spell - nyfødte; Stave - nyfødte; Apné - neonatal

Bilder


  • Apnea monitor

referanser

Carlo WA, Ambalavanan N. Sykdommer i luftveiene. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 101.

Martin RJ. Patofysiologi av apné av prematuritet. I: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Foster- og neonatalfysiologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 157.

Patrinos ME. Neonatal apné og grunnlaget for åndedrettsvern. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff og Martins neonatal-perinatal medisin. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 75.

Gjennomgang Dato 6/13/2018 12:00:00

Oppdatert av: SKB